Granulozytensystem des Knochenmarks

Das myeloische Granulozytensystem stellt eine Art der Knochenmarkzytologie dar. Die Knochenmarkzytologie ist die wertvollste Methode zur Diagnose von hämatopoetischen Erkrankungen. Sie eignet sich auch zur Diagnose anderer nicht-hämatopoetischer Erkrankungen, Hepatosplenomegalie mit ungeklärtem Fieber, Kachexie und ungeklärten Ursachen. Differentialdiagnose. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: Mikroskopie Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Präoperative Patienten sollten die Anweisungen des Arztes befolgen, um sich zu positionieren. Normalwert Die ursprünglichen Blutzellen sind 0 bis 0,007 (0 bis 0,7%). Die ursprünglichen Granulozyten sind 0 bis 0,0180 (0 bis 1,8%). Promyelozyten sind 0,004 bis 0,039 (0,4% bis 3,9%). Neutrophil Jung und Mittelalter 0,022 ~ 0,122 (2,2% ~ 12,2%). Jüngeres Alter 0,035 ~ 0,132 (3,5% ~ 13,2%). Der stabförmige Kern beträgt 0,164 bis 0,321 (16,4% bis 32,1%). Der gelappte Kern beträgt 0,042 bis 0,212 (4,2% bis 21,2%). Eosinophil Jung und mittel 0 bis 0,014 (0 bis 1,4%). Jünger 0 bis 0,018 (0 bis 1,8%). Der stabförmige Kern beträgt 0,002 bis 0,039 (0,2% bis 3,9%). Der Blattkern beträgt 0 bis 0,042 (0 bis 4,2%). Basophile 0 bis 0,002 (0 bis 0,2%). Jünger 0 bis 0,003 (0 bis 0,3%). Der stabförmige Kern beträgt 0 bis 0,004 (0 bis 0,4%). Der Blattkern beträgt 0 bis 0,002 (0 bis 0,2%). Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis Erhöhen: 1 Das Primärgranulat und die Promyelozyten (20 bis 90%) stellen eine akute akute myeloische Leukämie und eine chronische myeloische Leukämie dar. Derzeit sind granulozytenmorphologische Anomalien häufig mit Schwierigkeiten bei der Identifizierung verbunden. Bei der akuten Veränderung der chronischen myeloischen Leukämie ist neben der Zunahme der Urzellen zu beobachten, dass das mittlere und späte Granulat zunimmt und der Anteil der Basophilen zunimmt. 2 Neutrophile Granulozyten (20% bis 50%) sind hauptsächlich subakute Granulozyten-Leukämien und akute Promyelozyten-Leukämien. 3 Die Auswirkungen von neutralen Promyelozyten und stäbchenförmigen Neutrophilen auf verschiedene akute Infektionen (Bakterien, Spirochäten, Protozoen), Stoffwechselstörungen (Urämie, Diabetes, Azidose, Gicht), bestimmte Arzneimittel und Toxine (Quecksilber, Injektion von heterologem Protein) schwere Verbrennungen, akuter Blutverlust, schwere chirurgische Eingriffe, bösartige Tumore, chronische myeloische Leukämie. 4 eosinophile allergische Erkrankungen (Asthma bronchiale, Luvus-Syndrom, tropische Eosinophilie), parasitäre Infektionen (Trichinella, Schistosoma, Paragonimiasis. Bestimmte Blutkrankheiten (chronische myeloische Leukämie) , eosinophile Leukämie, Morbus Hodgkin). 5 basophile granulozytäre Leukämie, basophile Leukämie, tiefe Röntgenbestrahlungsreaktion. Reduzieren: Eine Vielzahl von chemischen und physikalischen Faktoren und schwere Virusinfektionen, zu diesem Zeitpunkt gibt es reife Stagnation und abnorme Granulozytenmorphologie, wie toxische Partikel und Vakuolen. Niedrige Ergebnisse können Krankheiten sein: Hohe Weiß- (Granulozyten-) Zytopenie- Ergebnisse können hohe Krankheit sein: Gemischte chronische Höhenkrankheiten Präoperative Vorbereitung: Der Patient wird gemäß den Anweisungen des Arztes platziert. Inspektionsprozess Untersuchungsmethode: Knochenmarkuntersuchung. Inspektionsprozess: 1. Wählen Sie die Punktionsstelle aus. 2. Anästhesie. 3. Fixieren Sie die Länge der Nadel. 4. Der linke Daumen und der Finger des Arztes werden an der Einstichstelle fixiert. Die rechte Hand-Knochenmark-Einstichnadel wird senkrecht zur Knochenoberfläche eingeführt. Wenn das Sternum punktiert ist, sollte es in einem Winkel von 30 ° bis 40 ° zur Knochenoberfläche eingeführt werden. Wenn die Nadelspitze den Knochen berührt, drehen Sie die Nadel entlang der Längsachse der Nadel und drücken Sie sie nach vorne, um langsam in den Knochen einzudringen. 5. Extrahieren Sie die Knochenmarksflüssigkeit, ziehen Sie den Nadelkern heraus, schließen Sie die trockene Spritze (10 ml oder 201 ml) an und ziehen Sie die Knochenmarksflüssigkeit mit der entsprechenden Kraft heraus. Knochenmark-Zytologie-Check-Schritte: 1. Abstrich: Es ist erforderlich, dass der Abstrichschlitten und das Druckstück sauber sind, dass keine Kittverschmutzung vorliegt, dass der Abstrich dünn und gleichmäßig ist, dass die Anzahl der Abstriche etwa 10 beträgt und dass zwei Blutproben zum Vergleich herangezogen werden. 2. Färben: Häufig verwendete Wright-Gemsa-Mischfärbung, zytochemische Färbung wird häufig zusammen verwendet. 3. Untersuchung mit geringer Vergrößerung: Zur Bestimmung des Grades der Knochenmarkhyperplasie wird üblicherweise das Verhältnis von reifen roten Blutkörperchen zu kernhaltigen Zellen in Knochenmarkschnitten zur Bestimmung der Knochenmarkhyperplasie herangezogen 4. Ölspiegelinspektion: Wählen Sie die Zellen aus, die gleichmäßig verteilt werden sollen, klassifizieren und zählen Sie unter dem Ölmikroskop mindestens 200 kernhaltige Zellen und achten Sie darauf, ob sich die Qualität ändert. Nicht für die Menge geeignet Hämophilie und disseminierte intravaskuläre Koagulation, wenn kein besonderer Bedarf besteht, keine Knochenmarkpunktion durchführen. Nebenwirkungen und Risiken Es kann zu Blutungen und Infektionen kommen.