Lungenvolumen

Das Lungenvolumen bezieht sich auf die Menge des in der Lunge enthaltenen Gases und hilft bei der Beurteilung der Lungenfunktion durch Messung von Volumenänderungen, die durch Atembewegungen unterschiedlicher Größenordnung verursacht werden. Grundlegende Informationen Facharzteinstufung: Einstufung der Atemwegsuntersuchung: Lungenfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Bei Patienten mit Langzeitrauchen müssen Patienten, die Medikamente wie die diastolische Luftröhre einnehmen, ärztlichen Rat einholen. Normalwert 1. Die Menge des Atemzugvolumens (VT) pro ein- oder ausgeatmetem Atemzug bei ruhigem Ausatmen. Die normale Person ist ungefähr 500ml. 2. Inspirationsvolumen (IRV) Die maximale Luftmenge, die nach dem Einatmen eingeatmet werden kann. Der normale Wert beträgt 2100 ml für Männer und 1500 ml für Frauen. 3. Wiederauffüllen der Atemzugmenge (IRV) Nach dem Ausatmen die maximale Atemzugmenge, die durch erzwungenes Ausatmen ausgeatmet werden kann. Normalerweise macht es etwa 15% der gesamten Lunge aus. 4. Restgasvolumen (RV) Die Menge an Gas, die nach dem tiefen Ausatmen in der Lunge verbleibt. Normalerweise macht es ungefähr 25% der gesamten Lunge aus, ungefähr 1.500 ml erwachsene Männer in China und ungefähr 1000 ml Frauen. 5. Tiefes Inspirationsvolumen (IC) Die maximale Luftmenge, die nach dem Ausatmen eingeatmet werden kann. Normal macht etwa 60% der gesamten Lunge aus. 6. Funktionale Restkapazität (FRC) Die Luftmenge, die sich nach einem kurzen Ausatmen in der Lunge befindet. Normal macht ungefähr 40% der gesamten Lunge aus, ungefähr 2300 ml für Männer und ungefähr 1600 ml für Frauen. 7. Vitalkapazität (VC) Die Menge an Gas, die nach maximaler Ausatmung nach dem Einatmen ausgeatmet werden kann. Lange Erwachsene machen ungefähr 75% der gesamten Lunge aus, ungefähr 3.500 ml für Männer in China und 2.500 ml für Frauen. 8. Gesamtmenge an Gas (TLC) Die Menge an Gas, die nach einer tiefen Inhalation in der Lunge enthalten ist. Der erwachsene Mann in China ist ungefähr 5000ml, und die Frau ist ungefähr 3500ml. Klinische Bedeutung 1. Reduzierte Lungenkapazität, hauptsächlich in den folgenden Situationen: 1 Lungenrestriktive Erkrankungen wie Lungentumoren, Lungenentzündungen, Atelektasen oder Fibrosen verursachen eine Kompression des Lungengewebes, eine Atrophie oder normales Lungengewebe, das durch Läsionen ersetzt wird. 2 Thoraxaktivitätsstörungen wie rheumatoide Arthritis, Poliomyelitis, Wirbelsäulendeformität und andere Erkrankungen, die die Ausdehnung oder Kontraktion des Brustraums beeinflussen. 3 großvolumige Lungenresektion. 2. Die Menge des funktionellen Restgases erhöht sich wie in den folgenden Fällen gezeigt: 1 Die elastische Rückzugskraft des Lungengewebes ist geschwächt, wie z. B. ein Emphysem; 2 Atemwege sind teilweise blockiert, insbesondere beim Ausatmen, wie Asthma bronchiale; 3 kompensiertes Emphysem nach Lungenresektion; 4 Thoraxdeformität oder schwere Wirbelsäulendeformität, die zu übermäßiger Alveolarschwellung und Emphysem führt. 3. Das Verhältnis von Restgasvolumen zu Lungenvolumen kann durch eine Erhöhung des absoluten Restgaswerts (wie Asthma oder Emphysem) oder eine Verringerung des Gesamtlungenvolumens (wie verschiedene restriktive Lungenerkrankungen oder Lungenstauungen) verursacht werden. 4. Die Gesamtmenge der Lunge ist reduziert und tritt bei einer Vielzahl von Lungenerkrankungen wie Lungenödem, Lungenstauung, Atelektase, Lungentumoren und restriktiven Atemwegserkrankungen auf. Expansion. Geringe Ergebnisse können Krankheiten sein: idiopathische Lungenfibrose, pulmonale eosinophile Histiozytose, idiopathische obstruktive Bronchiolitis mit organisierender Pneumonie, idiopathische Lungenfibrose bei älteren Menschen, Silikose, Atmung Bronchial bedingte interstitielle Lungenerkrankung, Bronchiolitis der Atemwege, Überlegungen zu interstitiellen Lungenerkrankungen Anforderungen an die Inspektion: 1. Achten Sie beim Test auf die Beseitigung von Luftleckagen (meist ohne Lippenverschluss, ohne oberen Nasenclip oder losen Nasenclip), Glottisverschluss beim Ausatmen, Ausatmungspause, doppeltem Einatmen, Husten und anderen durch die Lunge verursachten Faktoren Die Auswirkungen funktionaler Ergebnisse. 2. Das Extrapolationsvolumen kann in den meisten aktuellen Lungenfunktionsmessgeräten automatisch berechnet werden. Dies ist ein guter Indikator für die Bewertung des frühen Ausatemkraftstoßes. Bei einigen einfachen Spirometern wird diese Anzeige möglicherweise nicht angezeigt. 3. Nach dem Ausatmen zu Beginn der forcierten Ausatmung kann der Proband aufgrund der Abhängigkeit des Ausatmungsflusses in der mittleren und späten Ausatmung angewiesen werden, nur die Ausatmung beizubehalten, der Körper kann jedoch mäßig entspannt werden, ohne zu nervös zu sein. 4. Es ist am besten, die Zeit-Volumen-Kurve und die Fluss-Volumen-Kurve gleichzeitig während des Tests zu beobachten, um in Echtzeit zu wissen, ob die Atmung des Patienten die Qualitätskontrollanforderungen erfüllt. 5. Einige Patienten mit schwerer Atemwegsobstruktion können eine Exspirationszeit von bis zu 20 Sekunden haben und haben immer noch keine Exspirationsvolumenplattform. Zu diesem Zeitpunkt muss der Zustand des Patienten genau beobachtet werden, um zu verhindern, dass er synchronisiert oder abfällt. Kann das Ausatmen zu gegebener Zeit unterbrechen. 6. Wenn der Grad der Zusammenarbeit einiger Probanden mit erzwungener Atmung nicht gut ist, wirkt sich dies auf die Testergebnisse aus (insbesondere auf den Spitzenfluss und die Vitalkapazität), die im Ergebnisbericht nur als klinische Referenz angegeben werden sollten. 7. Wiederholbarkeitstests sind sehr hilfreich für die Qualitätskontrolle der Probanden, aber nicht alle Wiederholungstests erfüllen die A-Level-Kriterien.Einige Probanden können trotz größter Anstrengungen nur C-, D- oder F-Noten haben. Der Lungenfunktionstest kann nicht abgebrochen werden, sollte jedoch im Bericht angegeben werden, um den Kliniker daran zu erinnern. 8. Mehrere Tester können überlappende Zeit-Volumen-Kurven und Fluss-Volumen-Kurven drucken, was für die Bewertung der Wiederholbarkeit hilfreich ist. 9. Aufgrund der intra-day Variation des Individuums kann der Nachmittagsmesswert höher sein als der Morgen. Wenn ein Längsvergleich erforderlich ist (z. B. Vergleich vor und nach der Behandlung), ist es am besten, innerhalb von ± 2 Stunden desselben Zeitraums durchzuführen. 10. Wenn Sie einen Atemfilter verwenden, sollten Sie genau wissen, ob der Widerstand des Filters ausreicht, um den Atemfluss zu beeinflussen. 11. Die Auswahl des Normalreferenzwerts stellt die Grundlage für die Beurteilung der Lungenfunktion dar. Jedes Labor sollte versuchen, den geeigneten Normalreferenzwert auszuwählen (z. B. Region, Testpopulation, Nachweismethode usw.). Dies ist sehr wichtig für eine korrekte Ergebnisanalyse. Das von Professor Mu Kuijin und Professor Liu Shizhen herausgegebene Nationale Kompendium für normale Lungenfunktion kann als Referenz herangezogen werden. Wenn der von der European Respiratory Society (ERS) für Asiaten empfohlene Referenzwert verwendet wird, sollte der Korrekturwert berücksichtigt werden. 12. Personen mit höherer Atemwegsempfindlichkeit können bei wiederholter Zwangsatmung Atemwegskrämpfe hervorrufen, wodurch das Atemvolumen und der Atemfluss sowie die Wiederholbarkeitskriterien (wie die oben beschriebenen besten 2-FVC) verringert werden. Und die Variation von FEV1 <5% oder <0,2 l ist unmöglich zu erreichen. Es sollte im Ergebnisbericht angegeben werden. Vorbereitung vor der Inspektion: 1, fragen Sie die Anamnese des Probanden, die Anamnese des Rauchens, die letzten Medikamente usw., um Kontraindikationen für die Lungenfunktionstests auszuschließen. 2. Erklären Sie dem Probanden das Testverfahren und die Vorsichtsmaßnahmen im Detail. 3, kann der Ausbilder Demonstration, einschließlich vollständiger Einatmung, explosive Ausatmung und kontinuierliche Ausatmung zu demonstrieren, mit Sprache und Körperbewegungen kombiniert werden, und bemühen sich, dass die Person die Erkennungsbewegung vollständig verstehen. Nicht für Menschen geeignet: Bei Patienten mit Langzeitrauchen müssen Patienten, die Medikamente wie die diastolische Luftröhre einnehmen, ärztlichen Rat einholen. Inspektionsprozess 1. Ausbilder: 1 Fragen Sie nach der Anamnese, der Anamnese des Rauchers, den neuesten Medikamenten usw. des Patienten und schließen Sie Kontraindikationen für die (später beschriebenen) Lungenfunktionstests aus. 2 Erklären Sie dem Probanden das Testverfahren und die Vorsichtsmaßnahmen im Detail. 3 Der Ausbilder führte eine Demonstration vor, die das vollständige Einatmen, das explosive Ausatmen und das kontinuierliche Ausatmen umfasst und mit Sprach- und Körperbewegungen kombiniert werden kann, um sicherzustellen, dass das Subjekt die Erkennungsbewegung vollständig versteht. 4 Fordern Sie das Thema weiterhin auf und ermutigen Sie es, während das Thema getestet wird. 2. Fächer: 1 Das Motiv nimmt eine sitzende Position ein und richtet sich ohne Rückenlehne gerade aus, wobei beide Füße auf dem Boden stehen und die Augen gerade ausgerichtet sind, ohne dass sich der Kopf nach hinten lehnt oder nach unten lehnt. 2 Üben Sie die obigen Atemübungen und beherrschen Sie das Wesentliche. 3 Mundbissvorrichtung, fest um das Mundstück mit der Lippe gewickelt, um keine Luftlecks zu gewährleisten, obere Nasenklemme. 4 Atmen Sie nach einer ruhigen Atmung vollständig ein, dann kräftig, schnell und vollständig aus und bitten Sie um explosive Kraft zum Ausatmen. Zu Beginn besteht kein Zögern, und der Grad der Anstrengung in der mittleren und späten Ausatmung kann leicht verringert werden, aber es gibt keine Unterbrechung in der gesamten Ausatmung bis zur Ausatmung. Vollständig, vermeiden Sie Husten oder doppeltes Einatmen. 5 Nach dem Ausatmen schnell einatmen. Testergebnisse erfüllen akzeptable Qualitätskontrollstandards. 6 Wiederholen Sie nach einer kurzen Pause (abhängig vom Zustand des Patienten) die obigen 3, 4 und 5 Messungen und führen Sie mindestens 3 Messungen durch, in der Regel nicht mehr als 8 Mal. Nicht für die Menge geeignet Eingeschränkte Personen: Bei Patienten mit Langzeitrauchen müssen Patienten, die Medikamente wie die diastolische Luftröhre einnehmen, ärztlichen Rat einholen. Nebenwirkungen und Risiken Keine Komplikationen oder Schäden.