Untersuchung der Samenblase

Jedes der Samenbläschen befindet sich an der Außenseite der Ampulle des Samenschachts, hat eine lange elliptische Sackform und ist etwa 3 bis 5 cm lang. Es sieht aus wie ein milchig weißer transparenter Zustand. Es scheidet Samenflüssigkeit aus, die etwa 70% des Samenvolumens ausmacht. Das untere Ende des Samenbläschens ist ein dünnes Entladungsröhrchen, das mit dem Ende der Ampulle des Vas deferens kombiniert wird, um einen Ejakulationsgang zu bilden. Das ca. 2 cm lange Ejakulationsröhrchen durchdringt die Prostata vom Prostataboden aus, ist zum feinen Auswurf hin offen und dient gleichzeitig als Kanal für den Transport von Sperma. Die Samenblasenuntersuchung ist die Untersuchung des Samens, einschließlich der Untersuchung der Akrosomenintegritätsrate der Spermien, der Spermienbahnanalyse und der biochemischen Untersuchung des Samenplasmas. Grundlegende Informationen Spezialistenklassifikation: männliche Untersuchungskontrollklassifikation: Untersuchung von Samen und Prostataflüssigkeit Anwendbares Geschlecht: ob der Mann fastet: nicht fasten Einschließlich der folgenden Punkte: Spermien-Klettertest, Spermien-Agglutinationstest, Überprüfung der Spermien-Acrosomen-Integritätsrate. Normalwert 1. Der normale Referenzwert der Akrosomenintegritätsrate bei normalen Männern beträgt> 75%. 2, fein in der normalen Bewegungsspur. 3. Biochemische Untersuchung von Samenplasma (1) Die Messung von Fructose erfolgt im Allgemeinen nach der Resorcin-Methode, und der Normalwert beträgt 256 ± 104 mg / dl. (2) Spurenelemente spielen eine wichtige Rolle bei der männlichen Fortpflanzung und bei der Fortpflanzung endokriner Funktionen. Zink im normalen Samen beträgt 130 ± 56 μg / ml, Kupfer 1,85 ± 0,15 μg / ml und Eisen 0,81 ± 004 μg / ml. (3) Zitronensäure wurde durch Furthherrmann-Reaktion bestimmt und der Normalwert betrug 56 ± 2,0 mg / dl. (4) Das Protein wurde mit der Doppelharnmethode gemessen. Die normale Person beträgt 3,6 ± 0,8 g / dl. (5) Die Säurephosphatase wurde nach der β-Glycerinphosphat-Methode gemessen. Der Normalwert beträgt 882 ± 412 Soleeinheiten / ml. Das Testergebnis war normal und negativ. Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis 1, Spermien-Akrosomen-Integritätsrate <75%, was auf männliche Unfruchtbarkeit hindeutet. 2. Eine abnormale Spermabewegungsgeschwindigkeit weist auf abnormale Spermien hin. 3. Bestimmung des Gehalts an raffiniertem Beerenzucker Die Konzentration an raffiniertem Beerenzucker ist höher als 8,3 mmol / l oder 13 mmol / Primärejakulation. Reduzierter Beerenzucker tritt bei der Androgensekretion und Samenbläschenentzündung auf, Spermienbeerenzucker tritt auch bei angeborener Samenbläschenabwesenheit, Azoospermie oder Samenbläschendysplasie auf, die durch Azoospermie und retrograde Ejakulation verursacht wird, und einfache Vas deferens obstruktive Azoospermie Der Fruktosegehalt ist normal. 4, Samenplasma Säure-Phosphatase Bestimmung von Prostatitis, der Gehalt an Säure-Phosphatase im Samenplasma verringert, wenn die Säure-Phosphatase erhöht, hat die Prostata-Krankheit (Prostatakrebs im Frühstadium oder gutartige Prostatahypertrophie) diagnostischen Wert. Positive Ergebnisse können Krankheiten sein: testikuläre Hydrozele, männliche Unfruchtbarkeit, Überlegungen zum Blutsyndrom Vor der Untersuchung verboten: Vor dem Verlassen des Samens sollte der Patient den Geschlechtsverkehr für 4 bis 7 Tage unterbrechen. Testosteronpropionat, Testosteronphenylacetat und Nantrolonphenylpropionat konnten 1 Woche vor dem Test nicht verwendet werden. Das Trinken sollte innerhalb eines Monats vor dem Test eingestellt werden. Anforderungen an die Inspektion: 1. Wenn Sie Sperma einnehmen, können Sie für die Penismassage Weichseife oder Paraffinöl verwenden, die Proben in sterilen Reagenzgläsern sammeln, Kondome verwenden (sauber waschen, keine Spermizide verwenden) oder die Samenunterbrechungsmethode verwenden, um Sperma zu sammeln, aber auf diese Weise Die gesammelte Menge ist oft klein. 2. Wenn das Sperma nicht mit der oben beschriebenen Methode gewonnen wird, können Samenblase und Ende der Samenleiter durch das Rektum massiert werden, und der Urin kann gesammelt werden, um zu überprüfen, ob sich Sperma im Sediment befindet. 3. Setzen Sie das Sperma keinen überhitzten und kalten Bedingungen aus. Geben Sie es nicht länger als 30 Minuten dem Arzt. Halten Sie es bei kaltem Wetter warm und stecken Sie es beim Senden in die Unterwäschetasche. 4. Wenn eine Bakterienkultur durchgeführt werden soll, sollte die Harnröhrenöffnung gespült und desinfiziert werden, und der Samen sollte in einem sterilen Reagenzglas gesammelt werden. 5. Wenn Sie nicht gebären, müssen Ehemann und Ehefrau zur Untersuchung gehen. Inspektionsprozess Zunächst wird die Spermien-Akrosomen-Integritätsrate überprüft Die Analyse der Akrosomenintegrität der Spermien erfordert das Verschmieren und Anfärben der Spermien und die Analyse der Spermienmorphologie. Entsprechend der Form und der Beschädigung des Akrosoms wird das Spermien-Akrosom in vier Typen unterteilt. Typ I: Das Akrosom ist intakt, die Spermienmorphologie ist normal, die Färbung ist gleichmäßig, die Akrosomenkante ist sauber und manchmal ist die klare Äquatorplatte sichtbar. Typ II: Das Akrosom ist leicht aufgeblasen und die Spermienplasmamembran (Akrosomenmembran) ist locker vergrößert. Typ III: Akrosomenzerstörung, die Spermaplasmamembran ist stark expandiert und zerstört, die Färbung ist flach und die Kanten sind nicht sauber. Typ IV: Das Akrosom ist vollständig abgelöst und die Spermienkerne sind freigelegt. Die Typen II, III und IV stellen alle akrosomal unvollständige Spermien dar. Bei der Berechnung der Akrosomen-Integritätsrate werden im Allgemeinen 200 Spermien gezählt und der Prozentsatz der Spermien des Akrosoms vom Typ I wird gezählt. Akrosomenintegritätsrate (%) = Anzahl intakter Akrosomen / Gesamtzahl der Spermien × 100%. Zweitens Spermienbahnanalyse Das Sperma wird in das automatische Spermaanalysesystem gegeben.Das automatische Spermaanalysesystem kann die Spermienbahn für 3 Sekunden in Echtzeit aufzeichnen, und seine Bahnkarte spiegelt die tatsächliche Bewegung der Spermien wider. Sie kann eine Vielzahl von Parametern bereitstellen, die den Bewegungszustand der Spermien beschreiben, und die Bildausgabe zeigt die Bewegung der Spermien, um die Befruchtung der Spermien zu bestimmen. Drittens die biochemische Untersuchung von Samenplasma Bei der Durchführung einer biochemischen Untersuchung des Samens sollte die Samenprobe in ein Wasserbad mit einer Temperatur von 35 bis 37 ° C gestellt werden. Nach der Verflüssigung 15 Minuten bei 1,2 bis 1,5 ml zentrifugieren und die obere Schicht des Samenplasmas zur biochemischen Bestimmung entnehmen. Die meisten der derzeit durchgeführten Tests sind Fructose, Spurenelemente, Zitronensäure, Protein, saure Phosphatase, Lactatdehydrogenase x und so weiter. (1) Bestimmung von Fructose: Im Allgemeinen wird die Resorcin-Methode angewendet, und der Normalwert beträgt 256 ± 104 mg / dl. Fruktose wird hauptsächlich vom Samenbläschen ausgeschieden, das die Hauptquelle für den Energiestoffwechsel der Spermien darstellt und mit der Beweglichkeit der Spermien zusammenhängt. Fruktose ist Null und das Fehlen von Samenbläschen sollte berücksichtigt werden. Wenn das Samenbläschen entzündet ist, nimmt der Fructosegehalt ab. Darüber hinaus werden der Androgenmangel und der Fructosegehalt bei älteren Menschen verringert, und die Menge an Fructose im Samenplasma ist bei Diabetes höher. (2) Spurenelemente: spielen eine wichtige Rolle bei der männlichen Fortpflanzung und der reproduktiven endokrinen Funktion. Das Zink im normalen Samen betrug 130 ± 56 μg / ml, Kupfer: 1,85 ± 0,15 μg / ml und Eisen: 0,81 ± 004 μg / ml. Zink im Samen kann den Spermienstoffwechsel beeinflussen und ist direkt proportional zur Motilität und Dichte der Spermien und kann die Gonaden indirekt durch Beeinflussung der Hypophyse beeinflussen.Wenn Zink nicht ausreicht, wird die Sekretion von Hypophysen-Gonadotropin verringert, was zu Gonadendysplasie führt, oder Die reproduktiven und endokrinen Funktionen der Gonaden sind beeinträchtigt. Kupfer kann das Überleben und die Aktivität der Spermien beeinträchtigen, die Kupferkonzentration im Sperma ist hoch und die Spermienaktivität gering. (3) Zitronensäure: Gemessen durch eine Furthherrmann-Reaktion beträgt der Normalwert 56 ± 2,0 mg / dl, hauptsächlich aus der Prostata, reguliert die Kalziumkonzentration im Samen, beeinflusst die Samenverflüssigung und hat die Wirkung eines Phosphatase-Aktivators der Prostata, wodurch die Beweglichkeit der Spermien beeinflusst wird . Wenn die Prostata eine Entzündung hat, ist der Zitronensäuregehalt signifikant verringert. (4) Protein: Bestimmt nach der Doppelharnmethode. Die normale Person beträgt 3,6 ± 0,8 g / dl. Das Protein im Samen stammt hauptsächlich aus Samenblase und Prostata, was die Beweglichkeit der Spermien fördern und die Spermien vor umweltschädlichen Einflüssen schützen kann. (5) Säurephosphatase: gemessen nach der Methode von β-Glycerophosphat. Der Normalwert beträgt 882 ± 412 Soleeinheiten / ml. Das Enzym stammt hauptsächlich aus der Prostata. Es hängt mit der Vitalität und dem Stoffwechsel der Spermien zusammen. Bei Prostatitis nimmt der Gehalt an saurer Phosphatase im Samenplasma ab, bei Prostatakrebs im Frühstadium oder bei gutartiger Prostatahypertrophie steigt der Gehalt an saurem Phosphatenzym häufig an. (6) Das spermaspezifische Enzym-Lactat-Dehydrogenase-Isozym hat eine relative Gewebespezifität und eine gewisse Beziehung zur spermatogenen Funktion. Nicht für die Menge geeignet Für diese Prüfung gibt es keine spezifischen Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Dieser Test ist weniger invasiv und verursacht im Allgemeinen keine schwerwiegenden Komplikationen oder sonstigen Gefahren.