Dexamethason hemmt den Aldosterontest

Dexamethason hemmt den Aldosteron-Test nach folgendem Prinzip: Beim primären Aldosteronismus gibt es einen speziellen Typ, der als Glucocorticoid-inhibierender Aldosteronismus bezeichnet wird. Hat die folgenden Eigenschaften: (1) klinische Manifestationen sind die gleichen wie beim klassischen primären Aldosteronismus, (2) Patienten sind jung, die meisten treten vor dem 20. Lebensjahr auf, (3) neigen zu familiärem Auswurf, (4) Pathologie Die Basis ist eine bilaterale Nebennierenhyperplasie (5) ACTH-abhängig. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstum und Entwicklung Checkklassifikation: endokrine Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Achten Sie auf die normale Ernährung, achten Sie auf normale Arbeit und Ruhe und verhindern Sie endokrine Störungen. Normalwert Das Blutaldosteron liegt unter 138,5 pmol / l. Klinische Bedeutung Die Hauptgrundlage für die Diagnose dieses Tests ist der Dexamethason-Hemmungstest: Dexamethason kann das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System des Patienten wieder normalisieren und die klinischen Symptome verschwinden. Abnormale Ergebnisse Es gibt drei Arten von klinischen Symptomen des Aldosteronismus: 1. Bluthochdruckpatienten haben einen hohen Blutdruck und treten früher auf, häufig etwa 4 Jahre vor dem Einsetzen der Hypokaliämie. Im Allgemeinen ist es mäßig erhöht und der Anstieg des diastolischen Blutdrucks ist offensichtlicher. 2. Neuromuskuläre Dysfunktion (1) Neuromuskuläre Schwäche und Lähmung Im Allgemeinen ist die Myopathie umso schwerer, je niedriger der Kaliumspiegel im Blut ist. Müdigkeit, Kälte, Anspannung, Durchfall, Schwitzen und Verlust von Kalium-Diuretika (wie Hydrochlorothiazid, Furosemid) können induziert werden. Es wird häufig festgestellt, dass sich die unteren Gliedmaßen beim Aufwachen nicht autonom bewegen können. Der Schweregrad des Anfalls ist unterschiedlich und der Schweregrad kann die oberen Gliedmaßen betreffen, wobei manchmal die Atemmuskeln betroffen sind. Die Innervationsmuskeln des Hirnnervs sind im Allgemeinen nicht betroffen. Bilaterale schlaffe Krämpfe zum Zeitpunkt des Auftretens. (2) Paroxysmale Hand-, Fuß-, Sprunggelenk- und Muskelkrämpfe wurden bei etwa 1/3 der Patienten mit dem Zeichen der Strahlarmkompression (Trousseau-Zeichen) und dem Zeichen des Gesichtsnervangriffs (Chvostek-Zeichen) festgestellt. Es kann Tage bis Wochen dauern. Kann abwechselnd mit paroxysmaler Lähmung auftreten. 3. Kaliummangel-Nephropathie und Pyelonephritis Patienten, die untersucht werden müssen, weisen klinische Symptome eines Hyperaldosteronismus wie Bluthochdruck, neuromuskuläre Dysfunktion, Kaliumverlust-Nephropathie und Pyelonephritis auf. Vorsichtsmaßnahmen Verboten vor der Untersuchung: Achten Sie auf normale Ernährung, achten Sie auf normale Arbeit und Ruhe und verhindern Sie endokrine Störungen. Voraussetzungen für die Inspektion: Aktiv mit dem Antrag des Arztes zusammenarbeiten. Inspektionsprozess [Methode] Orales Dexamethason 1 mg um Mitternacht, orale Verabreichung von 0,5 mg um 6 Uhr morgens, Stehenlassen für 2 Stunden, Bluttest Aldosteron <138,5 pmol / l kann diagnostiziert werden. [Ergebnisanalyse] Wird das Blutaldosteron des Patienten nach Einnahme von Dexamethason nicht auf 138,5 pmol / l gehemmt, kann ein glukokortikoidhemmender Aldosteronismus ausgeschlossen werden. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Menge: vorübergehend unbekannt. Nebenwirkungen und Risiken Keine verwandten Komplikationen und Gefahren.