Herz-Kreislauf-Ultraschall

Die Ultraschalldiagnose kardiovaskulärer Erkrankungen umfasst die routinemäßige Echokardiographie, venöse Halsarterien, Arterien und Venen, Baucharterien und Venen, Nierenarterien, Aorten und tiefe Venen sowie die hämodynamische Untersuchung. Bei der Echokardiographie wird die Ultraschallsonde in die Brustwand und in die Speiseröhre eingesetzt. Der stereoskopische Scan des dreidimensionalen Herzens analysiert umfassend die Lage, Form, Aktivität und Durchblutungseigenschaften der verschiedenen Strukturen des Herzens, um die Anatomie und Physiologie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu ermitteln. Pathologie und hämodynamische Diagnosedaten. In den letzten Jahren hat die Entwicklung von Ösophagus-Ultraschall, intravaskulärem Ultraschall und dreidimensionaler kardiovaskulärer Ultraschallbildgebung den Anwendungsbereich weiter erweitert und die Empfindlichkeit und Spezifität der Diagnose erheblich verbessert. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: Ultraschall Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Transösophageale Ultraschalluntersuchung, 4-6 Stunden vor der Untersuchung fasten. Normalwert Herzblutgefäße sind normal und es gibt keine nachteiligen Läsionen. Normale Herzanatomie (a) normale Herzposition Das Herz befindet sich im Mediastinum der Brust, etwa 2/3 der Frontalansicht befindet sich auf der linken Seite der Mittellinie des Körpers und 1/3 befindet sich auf der rechten Seite der Mittellinie. Der größte Teil der Vorderseite ist von Lunge und Pleura bedeckt, und es gibt Speiseröhre, Luftröhre und Brustaorta. Auf beiden Seiten befinden sich die Lunge und die Pleura. Über dem Ein- und Ausgang der Aorta, der Lungenarterie und der oberen Hohlvene befindet sich im unteren Teil das Zwerchfell. (zwei) die innere Struktur des Herzens Vier Kammern links, links, rechts und rechts. Zwei Fächer, Raumabstand. Zwei große Aorta, Lungenarterie. Vier Gruppen von Mitral-, Trikuspidal-, Aorten- und Lungenklappen. Klinische Bedeutung Ungewöhnliches Ergebnis 1. Bestimmen Sie die Position des Herzens und die Positionsbeziehung zwischen dem Herz und den inneren Organen. 2. Die Abnormalität der Herzstruktur wurde festgestellt. Bestimmen Sie die Größe der Kammerkammer, das Septum und die Wandstärke, die gesamte Wand- und Segmentbewegung, die Klappenfunktion, den Ort und die Größe des ventrikulären Septumdefekts, den Abflusstrakt, die Aorta, die Vene des Körpers (Lunge), die Myokardläsionen und das Herz Abnormale Strukturen wie Tumore, Neubildungen und Thrombosen sowie periphere Gefäßläsionen. 3. Identifizieren Sie Anomalien in der Struktur des Herzens. Die Beziehung zwischen atrialer Anordnung, atrialen und ventrikulären, ventrikulären und arteriellen Verbindungen, venöser Rückkehr, pulmonaler venöser Rückkehr und abnormaler koronarer Entwicklung und Ursprung wurde bestimmt. 4. Bewertung der hämodynamischen Veränderungen des Herzens. Der Doppler misst routinemäßig die Fließgeschwindigkeit und den Druckunterschied jedes Ventils, um den Ort und den Ursprung eines abnormalen Blutflusses im kardiovaskulären, quantitativen oder semi-quantitativen Shunt, der Stenose des Abflusstrakts, der Stenose und des Rückflusses, der abnormalen Blutflussgeschwindigkeit, des Druckunterschieds und der Fließgeschwindigkeit usw. zu bestimmen. . 5, überprüfen Sie die Perikarderkrankung. Lokalisierung und semiquantitative Bewertung des Perikardergusses, Anleitung des Perikardergusses, Bewertung der Arzneimittelwirksamkeit. Bestimmung von konstriktiver Perikarditis, Perikardtamponade und Perikardtumoren. 6. Bewertung der Wiederherstellung der Herzstruktur und des hämodynamischen Ergebnisses nach Herzoperation und interventioneller Therapie. 7. Bewerten Sie die Herzfunktion. Die kardiale systolische Funktion wurde routinemäßig unter Verwendung von zweidimensionalem und / oder M-Mode-Ultraschall gemessen, und Doppler-Ultraschall wurde auch zur Beurteilung der kardialen systolischen und diastolischen Funktion verwendet. Müssen Sie die Menge überprüfen 1, Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit, kann nicht auf dem Rücken liegen, Schwierigkeiten beim Atmen in der Nacht. 2, der präkordiale Bereich ist unangenehm oder schmerzhaft und wird zur linken Schulter und zum Rücken freigegeben. 3. Bluthochdruckpatienten. 4. Patienten mit koronarer Herzkrankheit und Myokardinfarkt in der Vergangenheit. 5. Patienten mit Rheuma oder rheumatischer Herzkrankheit in der Vergangenheit. 6. Familienmitglieder leiden an Herzmuskelerkrankungen wie hypertropher Kardiomyopathie und erweiterter Kardiomyopathie. 7, chronische Anämie, Hyperthyreose, Urämie und andere chronische Krankheiten Patienten mit Herzbeschwerden. 8. Der Arzt kultiviert die Person mit einem Herzgeräusch. 9, nach Weinen oder Ausruhen und Erscheinen von Lippen oder Blutergüssen am ganzen Körper, Auskultation des Herzens ist Gemurmel, oft unter Lungenentzündung leiden, Herzinsuffizienz Kinder. Vorsichtsmaßnahmen Kontraindikationen vor der Untersuchung: transösophageale Ultraschalluntersuchung, 4-6 Stunden vor der Untersuchung fasten. Aufmerksamkeit für die Inspektion: Der Prüfling muss im Allgemeinen auf einem sehr geeigneten Untersuchungsbett liegen, die Position ist angemessen, natürlich entspannt, ruhig, vollständig der Inspektionsstelle ausgesetzt und erfordert im Allgemeinen keine Kleidungsbedeckung über der Taille, insbesondere im Brustbereich. Die Position des Subjekts variiert je nach Untersuchungsort und -bedingung.Im Allgemeinen nimmt das Subjekt bei der sternalen und apikalen Untersuchung die Rückenlage oder die linke laterale Position von etwa 45 Grad ein. Die Neigung der linken lateralen Position hängt vom Untersuchungszweck ab. Nehmen Sie Anpassungen vor. Inspektionsprozess Platzieren Sie die Sonde zwischen der dritten und vierten Rippe am linken Brustkorbrand senkrecht zur Brustwand. 1, linksventrikulärer Längsachsenschnitt: M-Mode-Ultraschall wurde verwendet, um die Aortenwurzelwellengruppe zu nehmen und den Sinus aorticus (diastolische Phase) und die linke Vorhofhöhle (systolische Phase) zu messen. M-Mode-Ultraschall wurde verwendet, um das linksventrikuläre Endstadium, das linksventrikuläre Endsystolikum, das linksventrikuläre Septum (enddiastolisch), den linksventrikulären hinteren (enddiastolischen) Innendurchmesser und die Dicke zu messen, und die linksventrikuläre diastolische Phase wurde berechnet. Volumen (EDV), linksventrikuläres systolisches Volumen (ESV), linksventrikuläre Kurzachsenverkürzung (FS), linksventrikuläre Auswurffraktion (EF), linksventrikuläres Schlagvolumen (SV), Herzzeitvolumen (CO) Der Aortenring, der rechtsventrikuläre Ausflußtrakt und der rechte Ventrikel wurden auf dem Schnitt zweidimensional gemessen. Das Beobachtungsraumintervall und die mittleren und basalen Segmente der linken ventrikulären Hinterwand waren frei von Bewegungsstörungen. CDFI kann den Blutfluss der Mitralklappe und den Blutfluss des linksventrikulären Abflusstrakts beobachten, und das Ventrikelseptum ist intakt. 2, die kurze Achse der linken Aorta sternalis: Beobachten Sie die rechte ventrikuläre Vorderwand, den rechten ventrikulären Abflusstrakt, die Hauptlungenarterie und ihre Äste, die Aortenwurzel und die Aortenklappe, das linke Atrium, das Vorhofseptum, das rechte Atrium, den Trikuspidalstamm der linken Koronararterie und das Perikard und andere kardiovaskuläre Strukturen. Und messen Sie den Durchmesser des Rumpfes der Lungenarterie. 3, sternaler linker Rand Papillarmuskel horizontaler linksventrikulärer Kurzachsenschnitt: Beobachten Sie die rechte ventrikuläre Vorderwand, den rechten Ventrikel, das Ventrikelseptum, den linken Ventrikel, den Papillarmuskel, die Vorderwand des linken Ventrikels, die Seitenwand, die hintere Wand und die untere Wand sowie kardiovaskuläre Strukturen wie das Perikard. Die zweidimensionale Beobachtung der linken ventrikulären Vorderwand, Seitenwand, Hinterwand und des inferioren ventrikulären Septums in der Mitte des Intervalls mit oder ohne Bewegungsstörungen ist intuitiver. M-Mode-Ultraschall zur Beobachtung der linken ventrikulären Vorderwand und Hinterwand mit oder ohne segmentale motorische Störungen. CDFI kann den rechtsventrikulären Ausfluss, die Pulmonalklappe, die Pulmonalarterie und ihre Äste, den Blutfluss der Aortenklappe und einen abnormalen ventrikulären Septumshunt beobachten. 4, apikale Vierkammeransicht: Platzieren Sie die Sonde an der Spitze der Spitze oder bewegen Sie die Sonde von der Spitze des Sternums zum unteren Ventrikel, bis die linke Ventrikelwand vollständig verschwindet. Zeigen Sie mit der Sondenrichtung auf das rechte Sterno-Lock-Gelenk, das senkrecht zum Längsachsenabschnitt des linken Ventrikels steht. Die fächerförmige Spitze befindet sich an der Herzspitze, der Fächer zeigt zur Herzunterseite, das Herzkreuz befindet sich in der Regel in der Bildmitte und es werden vier Herzkammern angezeigt: Die Mitral- und Trikuspidalklappe sind in Links- und Rechtsrichtung angeordnet und dienen als Markierung zur Bestimmung der korrekten Position der Schnittfläche. Die linke und rechte Ausrichtung entspricht der tatsächlichen Position des Herzens, und die Auf- und Ab-Position ist nur umgekehrt. Beobachten Sie die Herz-Kreislauf-Struktur der vier Lumen des Herzens und seiner Herzwand, der Papillarmuskeln, der atrioventrikulären Klappe, des Vorhofseptums, der Lungenvenen, der Koronarsinus und des Perikards. Zweidimensionale Beobachtung der Mitralklappen-, Trikuspidalklappenaktivität, des Raum- oder Interventrikularseptums mit oder ohne Echounterbrechung, der linken Ventrikelwand und der Septumspitze der Vorderkammer, des mittleren Segments, des Basalsegments mit oder ohne segmentale motorische Anomalien. Der rechte Vorhofdurchmesser (systolische Phase) wurde gemessen. CDFI wurde verwendet, um den Blutfluss der Mitral- und Trikuspidalklappen zu beobachten, ob es einen Septumshunt im atrioventrikulären Septum gab und ob die Position der Lungenvenenöffnung normal war. PW und CW wurden verwendet, um den Mitral-, Trikuspidal- und Lungenvenendurchfluss zu beobachten, und die linksventrikuläre diastolische Funktion wurde durch Messen der E- und A-Peaks durch das Mitralklappen-Blutflussspektrum bewertet. 5, apikale Fünfkammeransicht: Die Platzierung der Sonde und ihre Ausrichtung ähneln der Vierkammeransicht des Apex, die Sonde wird jedoch leicht nach oben abgelenkt und um 15 bis 20 Grad im Uhrzeigersinn gedreht. Der linksventrikuläre Ausfluss erfolgt am zentralen Schnittpunkt der apikalen Vierkammeransicht. Straßen- und proximale Aortenwurzelbilder. Die Aortenklappe ist in der Aortenwurzel zu sehen. CDFI wurde verwendet, um den Blutfluss in der Aortenklappe, dem subvalvulären und dem linksventrikulären Abflusstrakt zu beobachten. PW und CW wurden verwendet, um das Blutflussspektrum der Aortenklappe, des subvalvulären und des linksventrikulären Abflusstrakts zu beobachten. 6, apikaler Zweikammerherzschnitt: Die Sonde wird auf Basis der apikalen Vierkammeransicht um 90 Grad gegen den Uhrzeigersinn gedreht. Die linke ventrikuläre Vorderwand und die untere Wand wurden beobachtet, und die Wand des apikalen Segments, des mittleren Segments und des basalen Segments wies keine segmentalen motorischen Abnormalitäten auf. Linker Vorhof, linker Ventrikel und Mitralklappenstruktur. CDFI wurde verwendet, um den Mitralblutfluss zu beobachten. Der Längsachsenabschnitt des Aortenbogens der Fossa sternal; Der Patient legte das Kissen auf die Schulter, der Kopf wurde auf das Untersuchungsbett gelegt, und die Sonde wurde in Richtung des hinteren und unteren Herzens in das obere Brustbein gelegt.Die Detektionsebene verlief im Wesentlichen parallel zur Längsachse des Aortenbogens zwischen der sagittalen und der koronalen Ebene. Ein bestimmter Winkel zwischen den beiden, mit einer klaren Angabe des Aortenbogens und seiner Äste als Standard. Beobachten Sie die kardiovaskuläre Struktur der aufsteigenden Aorta, des Aortenbogens und seiner Hauptäste, der absteigenden Aorta, der Lungenarterie und der oberen Hohlvene. CDFI wurde verwendet, um die aufsteigende Aorta, den Aortenbogen und seine Hauptäste, die absteigende Aorta, die Lungenarterie und die obere Hohlvene sowie das Vorhandensein oder Fehlen eines abnormalen Shunts zu beobachten. PW und CW erfassen das Blutflussspektrum der aufsteigenden Aorta, des Aortenbogens und seiner Hauptäste sowie der absteigenden Aorta und prüfen, ob ein schneller Blutfluss vorliegt. Der Grad der Aorteninsuffizienz kann anhand des Blutflussspektrums zu Beginn der absteigenden Aorta geschätzt werden. Fig. 7 den Vierkammerherzschnitt nach dem Xiphoid-Verfahren: Der Patient liegt auf dem Rücken, die Knie sind gebeugt, der Bauch ist entspannt, die Sonde befindet sich unter dem Processus xiphoidalis, die Sondenrichtung zeigt zur linken Schulter und verläuft senkrecht zur Längsachse des Brustbeins, die Spitze des Fächerbildes und die rechte Seite befinden sich in der Nähe des Scheitels. Die Ventrikelwand, der Fächer zeigt auf die Unterseite des Herzens. Es ist hilfreich, die Struktur, die räumliche Lagebeziehung und die Funktion der vier Herzkammern des Herzens, die Integrität des Raums und des interventrikulären Septums, insbesondere des interatrialen Septums, zu beobachten. CDFI-Beobachtungsraum, Raumseptal mit oder ohne Shunt. Nicht für die Menge geeignet Keine Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Diese Prüfung schadet dem menschlichen Körper nicht.