Bauch-CT

Mit der CT-Untersuchung des Abdomens soll untersucht werden, ob es Infektionskrankheiten in den Abdomensorganen gibt, wie Entzündungen, Tuberkulose, Abszesse usw., ob es besetzte Stellen gibt, wie gutartige, bösartige Tumore, metastatische Tumore usw., ob es Anomalien, Steine, Hindernisse usw. gibt. Perforation, Erguss usw. Vor der Untersuchung muss der Patient in der Regel eine 2% ige wässrige Lösung mit Jodkontrastmittel trinken, die unter anderem das gesamte Darmlumen mit Kontrastmittel füllt, um die durch die Darmgasansammlung unter Röntgenstrahlen verursachten Artefakte zu verringern. Artefakte beeinträchtigen den diagnostischen Effekt. Grundlegende Informationen Facharztklassifikation: Klassifikation der Verdauungsuntersuchung: CT Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Tipps: Ungeeignete Personen: Patienten mit schwerem Herz- und Nierenversagen und Patienten, die allergisch gegen Kontrastmittel sind. Normalwert Normale CT-Leistung: Das CT-Bild ist ein Schnittbild des Abdomens und muss entsprechend der Anatomie jedes Organs gescannt werden. (1) Leber: CT zeigt Leberkontur, Größe, Dichte und innere Struktur. Die normale Leberdichte ist einheitlich, der CT-Wert ist 40-70H, höher als die Milz. Auf verschiedenen Ebenen sind die Größe und Form der Blätter und Segmente der Leber unterschiedlich. Wenn der Hilus geschichtet ist, kann ein "H" -förmiger bandartiger Schatten mit niedriger Dichte angezeigt werden. Die rechte Längsspalte ist die Fossa gallenblase, die linke Längsspalte ist das Kreuzband der Leber, und die Mitte ist das Hilus, das die Leberarterie, die Pfortader und den Lebergang enthält. Die linke Seite des linken Längsrisses ist der linke Lappen und die rechte Seite des rechten Längsrisses ist der rechte Lappen. b) Gallenblase und Gallenwege: Die Gallenblase befindet sich in der Fossa der Gallenblase und hat einen Querschnitt von 4 cm. Die Kapsel enthält Gallenschweiß und ist weniger dicht als das angrenzende Lebergewebe. Sie ist ovalförmig, rund und hat eine klare Grenze. In der normalen Leber ist der äußere Gallengang nicht entwickelt und wird beim Expandieren sichtbar. Der erweiterte Gallengang erscheint als dendritischer Schatten geringer Dichte, der sich vom Lebertor zur Leber erstreckt. (3) Bauchspeicheldrüse: CT zeigt die Kontur, Dichte, Form und Größe der Bauchspeicheldrüse. Die normale Bauchspeicheldrüse hat eine gleichmäßige Dichte mit einem CT-Wert von 40-50H, der etwas niedriger ist als die umgebenden Organe. Die Bauchspeicheldrüse ist wie eine Seidenraupe geformt und in drei Teile unterteilt: Kopf, Körper und Schwanz. Der vordere und hintere Kopfdurchmesser beträgt 3 cm, der Körper 2,5 cm und der Schwanz 2 cm. (4) Milz: Es ist Halbmond. Die Milz hat eine gleichmäßige Dichte und der CT-Wert ist ähnlich wie bei der Bauchspeicheldrüse niedriger als der der Leber. Nicht mehr als 5 Rippeneinheiten in Größe und Länge (eine Rippeneinheit entspricht einer Rippe oder einem Rippenquerschnitt). (5) Niere und Nebenniere: Die Niere befindet sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule und kann auf verschiedenen Ebenen eine elliptische Form und eine Hufeisenform aufweisen. Die hufeisenförmige Öffnung zeigt nach innen und wird durch die geringe Dichte des Nieren- und Nierenbeckens verursacht. Die Dichte des Nierenparenchyms ist gleichmäßig. Die Nebenniere ist extrem "menschlich" oder dreieckig in der Niere. (6) Große Blutgefäße: Die Bauchaorta befindet sich links vor der Wirbelsäule und ist rund oder rund, wobei ihre Seiten mit dem Beckenkamm verbunden sind. Die Vena cava inferior befindet sich rechts vor der Wirbelsäule und ist abgeflacht. Die Pfortader befindet sich vor dem Schwanzlappen. Klinische Bedeutung Die Bauchspeicheldrüse ist ein retroperitoneales Organ, was für die normale Röntgendetektion ein schwieriger Punkt ist. Die CT kann die Struktur der Bauchspeicheldrüse und ihrer Umgebung zeigen, so dass die diagnostische Genauigkeit hoch ist. a) Bauchspeicheldrüsenkrebs Direkte Anzeichen sind lokale Vergrößerungen der Masse oder der Bauchspeicheldrüse, gleiche Dichte ist üblich und einige sind geringe Dichte. Indirekte Zeichen stellen eine distale Ausdehnung des Pankreasganges aufgrund von Tumorinfiltration und -kompression dar. Wenn sich der Hauptpankreasgang und der gemeinsame Gallengang gleichzeitig ausdehnen, wird das Doppelgangzeichen angezeigt. Wenn sich der Bauchspeicheldrüsenkrebs ausbreitet, infiltriert er die umgebende Fettschicht und die Konturen verschwimmen. Die lymphatische Metastasierung vergrößert die Lymphknoten um die Bauchspeicheldrüse und die großen Blutgefäße. Lebermetastasen und retroperitoneale Metastasen können Aszites verursachen. (zwei) Pankreatitis: Akute Pankreatitis äußert sich in Pankreasvergrößerung, Deformation und unscharfen Rändern. Chronische Pankreatitis zeigt Atrophie oder Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse, Deformation, Verkalkung und Pseudozysten. Nierenerkrankung: (1) Nierenzyste: Es tritt hauptsächlich im Nierenparenchym auf. Die CT erscheint als ein einzelnes oder mehrkantiges rundes oder rundes Gebiet mit niedriger Dichte mit einem CT-Wert von 6-18H. (2) Nierenzellkarzinom: Die CT zeigte eine Massenungleichmäßigkeit im Nierenparenchym, bei der Kalziumflecken häufig waren. Wenn der Krebstumor zum Aortenlymphknoten metastasiert, ist die CT leicht darstellbar. c) Nierenbeckenkrebs: Bei den meisten handelt es sich um ein Übergangszellkarzinom, wobei sich das Haupt-CT als Masse im Nierenbecken manifestiert und etwa 50% der Patienten an Hydronephrose leiden. Nebennierentumoren: Abgeleitet von der Nebennierenrinde und Medulla. CT kann Tumoren bis zu 5 mm erkennen.Wenn die Nebenniere flach und konvex ist, besteht ein starker Verdacht auf Tumorpräsenz. Andere: Andere Organe im Bauchraum, wie die Blase, die Prostata, weibliche Geschlechtskrankheiten und retroperitoneale Lymphknotenmetastasen, können mittels CT diagnostiziert werden. Patienten mit Erkrankungen und Verletzungen der Bauchorgane, die untersucht werden müssen. Vorsichtsmaßnahmen Tabu vor der Inspektion: 1. Fasten Sie vor dem Test 4 Stunden lang, vorzugsweise am Abend zuvor auf nüchternen Magen. 2. Eine CT-Untersuchung des Unterbauchs wurde am Vortag um 8:00, 10:00 Uhr und am 6. und 8. des Tages mit 200-300 ml Kontrastmittel durchgeführt. Die Blase kann nach dem Befüllen inspiziert werden. In 3 wird dem Patienten die Methode zur Einnahme des Kontrastmittels und die Zeit zur Einnahme des radiologischen Personals sorgfältig erklärt. 4. Patienten, die den Scan verbessern müssen, bitten Sie die Familie, die Anweisungen für das Jodkontrastmittel zu unterschreiben. Wenn Sie eine Drogenallergie in der Vorgeschichte, eine Herz-, Leber- oder Nierenfunktionsstörung in der Vorgeschichte haben, informieren Sie bitte das medizinische Personal, um Unfällen vorzubeugen. 5. Vor der Untersuchung sollte der CT-Arzt über die detaillierte Krankengeschichte und die verschiedenen Untersuchungsergebnisse informiert werden.Wenn Sie über einen eigenen Röntgenfilm, einen Magnetresonanzfilm und einen vorherigen CT-Film verfügen, müssen Sie ihn dem CT-Arzt als Referenz vorlegen. 6, zum Doktor erklären, ob es Drogeallergie gibt, ob es Asthma, Urtikaria und andere allergische Krankheiten hat. 7, entfernen Sie die Inspektionsortkleidung einschließlich Unterwäsche mit Metallmaterialien und verschiedenen Einzelteilen: wie Headwear, Haarnadeln, Ohrringe, Halsketten, Jade, Münzen, Gurte und Schlüssel. 8, wenn der CT-verstärkte Scan oder bewusstlose Kinder von gesunden Menschen begleitet werden müssen. 9, CT Enhanced Scan Wenn Sie ein Ionenkontrastmittel verwenden, müssen Sie einen Jodallergietest mit intravenöser Injektion durchführen. Nach 20 Minuten erfolgt keine Reaktion, bevor Sie die Ergebnisse überprüfen können. 10, 1 Woche, keine Medikamente mit Schwermetallen akzeptieren, nicht auf Magen-Darm-Auswurf prüfen. Patienten, die auf Expektorantien getestet wurden, müssen warten, bis sich das Sputum entleert hat. Wenn sie eine CT-Untersuchung wünschen, sollten sie mit einem Klistier oder einem oralen Abführmittel gegen Sputum behandelt werden. Anforderungen an die Inspektion: 1. Befolgen Sie während der Inspektion die Anweisungen der Techniker, halten Sie die Position und bewegen Sie sich nicht. Arbeiten Sie mit der Untersuchung zusammen, um ruhig zu atmen, den Atem anzuhalten, nicht zu schlucken und nicht mit den Augen zu blinzeln. 2. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes und trinken Sie das Kontrastmittel regelmäßig und quantitativ. 2. Das CT-Gerät ist mit einem Walkie-Talkie ausgestattet.Wenn während der Untersuchung Unannehmlichkeiten auftreten oder eine ungewöhnliche Situation auftritt, muss der Arzt unverzüglich informiert werden. Inspektionsprozess Vor der Untersuchung muss der Patient in der Regel eine 2% ige wässrige Lösung mit Jodkontrastmittel trinken, die unter anderem das gesamte Darmlumen mit Kontrastmittel füllt, um die durch die Darmgasansammlung unter Röntgenstrahlen verursachten Artefakte zu verringern. Die Artefakte beeinflussen die Diagnose, die zweite ist: Die Füllung des Darms erleichtert die Differentialdiagnose der Krankheit, um die Genauigkeit der Diagnose zu verbessern. Wenn Sie das Kontrastmittel trinken, benötigen Sie daher einen Prozess: Wenn das Kontrastmittel den Darm der zu untersuchenden Stelle erreicht, können Sie eine CT-Untersuchung durchführen. Bei einer kleinen Gruppe von 100 Fällen von kleinem Leberkrebs zeigte nur ein Fall von Leberkrebs <3,0 cm Durchmesser eine geringere Blutgruppe und es gab keine Akkumulation von Jodöl-Kontrastmittel bei der CT. Bei Verdacht auf Steine ​​wie Gallensteine, Nierensteine ​​usw .; akute Pankreatitis, Darmverschluss, Darmperforation müssen in der Regel keine Kontrastmittel getrunken werden; dies soll verhindern, dass Kontrastmittel den Zustand verschleiern oder verschlimmern. Nicht für die Menge geeignet Ungeeignete Population: Patienten mit schwerem Herz- und Nierenversagen und Patienten, die allergisch gegen Kontrastmittel sind.