Insulin-Antikörper

Es gibt zwei Fälle von Insulinantikörpern, einer bei Patienten, die mit exogenem Insulin behandelt wurden, hauptsächlich im Zusammenhang mit der Reinheit von Insulinpräparaten, einer bei Patienten, die noch nie eine Insulinbehandlung erhalten haben, sogenannte Insulin-Autoantikörper. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstums- und Entwicklungskontrolle Klassifikation: immunologische Untersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: Normalwert: Nein Überdurchschnittlich: Negativ: Normal. Positiv: Diabetes. Tipps: Versuchen Sie, weniger zu essen und so viel wie möglich zu essen, und gestalten Sie Ihre Ernährung angemessen. Normalwert Negativ. Klinische Bedeutung Insulinantikörper sind sehr wichtig für die Diagnose, Differentialdiagnose und Behandlung von Diabetes und Hypoglykämie. (1) Früherkennung von Typ-1-Diabetes Wenn bei normalen Menschen Insulinantikörper im Blut gefunden werden, sind sie anfällig für Typ-1-Diabetes. Insulin-Autoantikörper können durch Zerstörung von β-Zellen hergestellt werden, so dass der Nachweis von Insulin-Autoantikörpern als Marker für eine Autoimmunschädigung der β-Zellen und zur Früherkennung und Vorbeugung von Typ-1-Diabetes verwendet werden kann. (2) Diagnose der Insulinresistenz und Anleitung zur Behandlung von Diabetes Das Vorhandensein von Insulinantikörpern im Blut stellt eine wichtige Ursache für Insulinresistenz dar. Bei der Insulintherapie können Diabetiker eine Insulinresistenz entwickeln, die durch die Produktion von Insulinantikörpern hervorgerufen wird, die sich in einer Erhöhung der Insulindosis manifestiert. Blutzuckerkontrolle ist nicht ideal. Zu diesem Zeitpunkt sollten Insulinantikörper getestet werden.Wenn ein positiver oder erhöhter Titer vorliegt, kann er als objektive Grundlage für die Insulinresistenz verwendet werden. Die Umstellung auf Einkomponenteninsulin, hochreines Insulin und das Absetzen von Insulin, orale Hypoglykämika oder die Verwendung von Glukokortikoiden tragen zur Verringerung der Insulinantikörperkonzentrationen und zur Verbesserung der Insulinresistenz bei. (3) Insulin-Autoimmun-Syndrom Seit Hirata 1970 erstmals gemeldet wurde, haben nationale und internationale Berichte von Jahr zu Jahr zugenommen. Das Insulin-Autoimmunsyndrom (IAS) ist durch schwere Hypoglykämie, Hyperinsulinämie und Insulinantikörper (IAA) -positiv gekennzeichnet und wurde nie einer exogenen Insulintherapie unterzogen. Der Beginn der IAS-Hypoglykämie war selbstlimitierend und 82% klangen innerhalb eines Jahres ohne Behandlung spontan ab, der Anfall war jedoch schwerwiegender und schwieriger zu diagnostizieren. Zusätzlich zur symptomatischen Behandlung kann die Verwendung von Nebennierenrindenhormon einen gewissen Wert haben. Die genetische Anfälligkeit kann bei der Entwicklung der IAS eine wichtige Rolle spielen. Positive Ergebnisse können Krankheiten sein: Schwangerschaftsdiabetes, Vorsichtsmaßnahmen für Typ-II-Diabetes Die insulinabhängige Diabetes-Anti-Inselzell-Antikörper-Positivrate betrug 20% ​​bis 40%, die aktive Positivrate betrug 60% bis 70%, die nicht insulinabhängige Diabetes-Positivrate betrug nur 6,2%. Daher kann der Nachweis von Anti-Inselzell-Antikörpern zwischen Typ-2-Diabetes unterscheiden. Inspektionsprozess (1) Enzymgebundener Immunosorbens-Assay: Das Insulin-Ovalbumin wurde mit einer Beschichtungslösung auf 20 & mgr; g / ml verdünnt und mit Mikroporen einer Polystyrol-Reaktionsplatte, 100 & mgr; l pro Vertiefung, über Nacht bei 4 ° C beschichtet. Die Waschlösung wurde 3 Mal jeweils 3 Minuten lang gewaschen und mit pH 7,4, 0,01 mol / l PBS (enthaltend 15% Kälberserum) und 43 ° C 1 Stunde lang blockiert. Nach dem gleichen Verfahren kann das zu testende Serum (1: 100) oder die negative Positivkontrolle, 100 μl pro Well, 1 h bei 43 ° C (37 ° C 2 h) getestet werden. HRP-SPA mit der optimalen Verdünnung nach dem Waschen mit der gleichen Methode, 100 μl pro Vertiefung, 45 ° C für 1 h (37 ° C für 2 h). Nach dem gleichen Verfahren wurde die Substratlösung (OPD-H 2 O 2) zugegeben und 100 & mgr; l pro Vertiefung wurden 10 Minuten lang bei 37 ° C entwickelt. Die Reaktion wurde mit 2 mol / l H 4 SO 4 gestoppt. Der Absorptionswert bei 492 nm wurde durch einen enzymgebundenen Immunosorbens-Assay gemessen. (2) Immunenzym-Spot-Methode: Die NC-Membran wurde in kleine Quadrate von 5 mm × 5 mm geschnitten, 30 min in PBS mit einem pH-Wert von 7,4 und 0,01 mol / l getaucht und das Filterpapier trockengetupft. 2 ul Insulin-Ovalbumin-Vernetzung wurden in der Mitte eines kleinen Quadrats getupft und natürlich bei Raumtemperatur getrocknet. Die Zellen wurden mit einem pH-Wert von 7,4, 0,01 mol / l PBS (enthaltend Ovalbumin 10,0 g / l) blockiert und 1 h bei 45 ° C getrocknet. 2 & mgr; l des zu testenden Serums wurden zu der Antigenbeschichtung gegeben und nach 30 Minuten bei 45 ° C wurden die Zellen jeweils 3 Minuten lang mit pH 7,4, 0,01 mol / l PBS gewaschen und das Filterpapier trockengetupft. Die Membran wurde 30 Minuten lang bei 45ºC in eine optimale HRP-SPA-Konzentration gebracht und mit dem Filterpapier wie oben gewaschen. Tauchen Sie die neue Formulierung für 5-10 Minuten ein, spülen Sie sie nach der Farbentwicklung mit Wasser und beenden Sie die Reaktion. Nicht für die Menge geeignet Es gibt keine besonderen Tabus. Nebenwirkungen und Risiken Es gibt keine damit verbundenen Komplikationen und Gefahren.