Zerebrospinalflüssigkeit anorganischer Phosphor

Die Gesamtmenge an Phosphor bei Erwachsenen beträgt 400-800 g, was etwa 1% des Körpergewichts bei Erwachsenen entspricht und 1/4 der gesamten Mineralien im Körper ausmacht. Der menschliche Körper verbraucht täglich 1,0 bis 1,5 g Phosphor. Der Phosphor, der vom menschlichen Körper absorbiert und genutzt werden kann, ist eine organische Phosphatverbindung wie ein Phosphatester oder ein Phospholipid. Phosphor wird über den Darm und die Nieren ausgeschieden, und die Menge der Nierenausscheidung macht etwa 60% der Gesamtausscheidung aus. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Untersuchungsklassifikation: Untersuchung der Liquor cerebrospinalis Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: Fasten Analyseergebnisse: Unter dem normalen Wert: 1 Bei Hyperparathyreoidismus ist die renale tubuläre Rückresorption von Phosphor gehemmt, die Phosphorausscheidung im Urin ist höher und der Phosphor in der Liquor cerebrospinalis ist reduziert. 2 Rachitis oder Rachitis im Zusammenhang mit sekundärem Hyperparathyreoidismus, erhöhter Phosphorausscheidung im Urin und vermindertem Phosphor im Liquor cerebrospinalis. 3 erhöhte Zuckerverwendung, wie die kontinuierliche intravenöse Infusion von Glucose und die gleichzeitige Injektion von Insulin und Pankreastumor mit Hyperinsulinämie, die Verwendung von Zucker erhöhte sich, wobei beide eine große Menge an anorganischem Phosphat benötigen, um an der Phosphorylierung teilzunehmen, und den Phosphor im Liquor cerebrospinalis zu reduzieren. 4 renale tubuläre Degeneration, renale tubuläre Reabsorption von Phosphorfunktionsstörungen, Liquor Phosphor ist niedrig, wie Fanconi-Syndrom. (3) erhöhte Phosphorausscheidung im Urin bei Hyperparathyreoidismus, Fang-Syndrom, metabolischer Alkalose und so weiter. (4) Die Verringerung der Phosphorausscheidung im Urin ist bei Hypoparathyreoidismus, Rachitis, Zöliakie, Nierenversagen, Nephritis mit Azidose und erhöhter Zuckerverwendung zu beobachten. Normalwert: Anorganischer Phosphor der Liquor cerebrospinalis: 0,9-2,0 mg / dl Überdurchschnittlich: 1 Hypoparathyreoidismus aufgrund einer verminderten Hormonsekretion, so dass die Rückresorption von Phosphor durch die Nierentubuli den Phosphor in der Cerebrospinalflüssigkeit erhöhte. Pseudohypoparathyreoidismus ist auch mit einem erhöhten Phosphorgehalt in der Liquor cerebrospinalis verbunden. 2 im späten Stadium von chronischer Nephritis, Niereninsuffizienz oder Nierenversagen, Phosphatausscheidungsstörung und Blutphosphorretention. 3 übermäßige Vitamin D, fördern die Absorption von Kalzium und Phosphor im Darm, so dass der Serum Kalzium und Phosphorgehalt erhöht und das Kalzium und Phosphor in der Liquor cerebrospinalis erhöht. 4 Multiple Myelom- und Frakturheilungsperiode. Negativ: Positiv: Tipps: Einige Medikamente können die Phosphorkonzentration im Blut beeinflussen, wie z. B. aluminiumhaltige Antazida, die die Phosphoraufnahme im Darm hemmen, so dass der Phosphor im Blut reduziert wird und der Phosphor im Blut reduziert wird, wenn synthetisches Östrogen, Kontrazeptiva und Phenobarbital eingenommen werden. Bei Verwendung von Androgen, synthetischen Hormonen und bestimmten Diuretika ist der Phosphorgehalt im Blut erhöht. Normalwert 0,9 bis 2,0 mg / dl. Klinische Bedeutung (1) Erhöhter anorganischer Phosphor in der Liquor cerebrospinalis 1 Hypoparathyreoidismus aufgrund einer verminderten Hormonsekretion, so dass die Rückresorption von Phosphor durch die Nierentubuli den Phosphor in der Cerebrospinalflüssigkeit erhöhte. Pseudohypoparathyreoidismus ist auch mit einem erhöhten Phosphorgehalt in der Liquor cerebrospinalis verbunden. 2 im späten Stadium von chronischer Nephritis, Niereninsuffizienz oder Nierenversagen, Phosphatausscheidungsstörung und Blutphosphorretention. 3 übermäßige Vitamin D, fördern die Absorption von Kalzium und Phosphor im Darm, so dass der Serum Kalzium und Phosphorgehalt erhöht und das Kalzium und Phosphor in der Liquor cerebrospinalis erhöht. 4 Multiple Myelom- und Frakturheilungsperiode. (2) Reduzierter anorganischer Phosphor in der Liquor cerebrospinalis 1 Bei Hyperparathyreoidismus ist die renale tubuläre Rückresorption von Phosphor gehemmt, die Phosphorausscheidung im Urin ist höher und der Phosphor in der Liquor cerebrospinalis ist reduziert. 2 Rachitis oder Rachitis im Zusammenhang mit sekundärem Hyperparathyreoidismus, erhöhter Phosphorausscheidung im Urin und vermindertem Phosphor im Liquor cerebrospinalis. 3 erhöhte Zuckerverwendung, wie die kontinuierliche intravenöse Infusion von Glucose und die gleichzeitige Injektion von Insulin und Pankreastumor mit Hyperinsulinämie, die Verwendung von Zucker erhöhte sich, wobei beide eine große Menge anorganischen Phosphats erfordern, um an der Phosphorylierung teilzunehmen, und der Phosphor in der Cerebrospinalflüssigkeit zu reduzieren. 4 renale tubuläre Degeneration, renale tubuläre Reabsorption von Phosphorfunktionsstörungen, Liquor Phosphor ist niedrig, wie Fanconi-Syndrom. (3) erhöhte Phosphorausscheidung im Urin bei Hyperparathyreoidismus, Fang-Syndrom, metabolischer Alkalose und so weiter. (4) Die Verringerung der Phosphorausscheidung im Urin ist bei Hypoparathyreoidismus, Rachitis, Zöliakie, Nierenversagen, Nephritis mit Azidose und erhöhter Zuckerverwendung zu beobachten. Niedrige Ergebnisse können Krankheiten sein: Hyperthyreose, Rachitis, hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Vorsichtsmaßnahmen gegen chronische Nephritis Klinisch basiert die Bestimmung von anorganischem Phosphor hauptsächlich auf Serum- oder Plasmaproben. Aufgrund der Bestimmung von Phosphat durch Lyse von Vollblut ist das Ergebnis hoch. Die Methode zur Bestimmung von Harn- und Liquorphosphor entspricht der von Serumphosphor. Einige Arzneimittel können die Phosphorkonzentration im Blut beeinflussen: Beispielsweise hemmen aluminiumhaltige Antazida die Phosphorabsorption im Darm und reduzieren den Phosphor im Blut. Bei Verwendung von Androgen, synthetischen Hormonen und bestimmten Diuretika ist der Phosphorgehalt im Blut erhöht. Inspektionsprozess 1. Der Patient liegt auf dem Hartbrettbett, der Rücken ist senkrecht zur Tischplatte, der Kopf ist so weit wie möglich zur Brust geneigt, die Knie sind mit beiden Händen eng am Bauch anliegend, so dass der Rumpf so gewölbt wie möglich ist, oder der Assistent wird verwendet, um den Kopf des Patienten gegenüber dem Chirurgen zu halten. Die andere Hand zieht die unteren Gliedmaßen der Achselhöhlen und hält sie fest, damit die Wirbelsäule so konvex wie möglich ist, um den Zwischenwirbelraum zu verbreitern, was für das Einführen der Nadel praktisch ist. 2, bestimmen Sie den Einstichpunkt, in der Regel den Verbindungspunkt zwischen dem höchsten Punkt der bilateralen Hüftwirbelsäule und der hinteren Mittellinie als Einstichpunkt, hier entspricht der dritte bis vierte Lendenwirbelsäule Prozess, manchmal in der oberen oder unteren Lendenwirbelsäule Die Lücke wird ausgeführt. 3, routinemäßige Desinfektion der Haut nach dem Tragen von sterilen Handschuhen, bedecken Sie das Loch Handtuch mit 2% Lidocain von der Haut bis zum Interspinalband für Schicht-für-Schicht-Lokalanästhesie. 4, der Chirurg verwendet die linke Hand, um die Einstichstelle Haut zu fixieren, die rechte Hand hält Einstichnadel an der vertikalen Rückseite, die Nadelspitze leicht schräg zur Richtung des Kopfes, die Erwachsenennadeltiefe beträgt ca. 4 ~ 6 cm, Kinder ca. 2 ~ 4 cm. Wenn die Nadel durch das Band und die Dura Mater geht, kommt es zu einem plötzlichen Widerstandsverlust. Zu diesem Zeitpunkt kann der Nadelkern langsam zurückgezogen werden (um zu verhindern, dass die Cerebrospinalflüssigkeit schnell herausfließt und eine Cerebrospinalparese verursacht), und es kann gesehen werden, dass die Cerebrospinalflüssigkeit herausfließt. 5. Schließen Sie den Druckmessschlauch an, um den Druck vor dem Ablassen zu messen. Der cerebrospinale Flüssigkeitsdruck in der normalen lateralen Position beträgt 70–180 mmH 2 O (0,098 kPa = 10 mmH 2 O) oder 40–50 d / min. Wenn Sie den Queckstedt-Test fortsetzen, können Sie feststellen, ob der Subarachnoidalraum verstopft ist. Das heißt, nachdem der Anfangsdruck gemessen wurde, komprimiert der Assistent zuerst eine Seite der Halsschlagader für ungefähr 10 s, drückt dann die andere Seite und drückt schließlich beide Seiten der Halsschlagader. Wenn die Halsschlagader zur normalen Zeit zusammengedrückt wird, steigt der Druck der Liquor cerebrospinalis sofort um etwa ein Mal an und fällt nach 10 bis 20 Sekunden, nachdem der Druck abgelassen wurde, schnell auf das ursprüngliche Niveau ab, was im Obstruktionstest als negativ bezeichnet wird, was darauf hinweist, dass der Subarachnoidalraum nicht verstopft ist Wenn der Druck der Cerebrospinalflüssigkeit erhöht wird, ist der Obstruktionstest positiv, was darauf hinweist, dass der Subarachnoidalraum vollständig blockiert ist. Wenn es nach dem Ausüben von Druck langsam ansteigt, fällt es nach dem Entspannen langsam ab, was auf eine unvollständige Obstruktion hinweist. Aber. Personen mit erhöhtem Hirndruck ist dieser Test untersagt. 6. Entfernen Sie das Druckmessröhrchen und nehmen Sie 2 ~ 5 ml Cerebrospinalflüssigkeit zur Untersuchung auf.Wenn es für die Kultivierung benötigt wird, verwenden Sie ein steriles Röhrchen, um die Probe aufzubewahren. 7. Führen Sie nach der Operation den Nadelkern ein, ziehen Sie die Punktionsnadel zusammen heraus, bedecken Sie die sterile Gaze und befestigen Sie sie mit Klebeband. 8, gehen Sie für 4 bis 6 Stunden auf das Kissen, um nicht zu postoperativen Kopfschmerzen mit niedrigem Hirndruck führen. Bestimmt durch Mitol-Kolorimetrie. Nicht für die Menge geeignet 1. Bei offensichtlichen Papillenödemen oder Zerebralparesen sind Kontraindikationen kontraindiziert. 2. Patienten, die unter Schock, Erschöpfung oder gefährdetem Zustand sind, sowie lokale Hautentzündungen und Läsionen in der hinteren Schädelgrube sind kontraindiziert. Nebenwirkungen und Risiken Wenn der Patient während der Punktion Symptome wie Atmung, Puls oder abnormale Farbe hat, brechen Sie die Operation sofort ab und behandeln Sie sie entsprechend.