Pädiatrisches papulöses Dermatitis-Syndrom
Einführung
Kurze Einführung in Kinder mit papulösem Dermatitis-Syndrom Die Krankheit wurde erstmals von Gianotti im Jahr 1955 und Crosti im Jahr 1957 berichtet, so dass die Krankheit auch als Gianotti-Crosti-Syndrom bekannt ist. Die Hauptmerkmale sind erythematöse Papeln an den Extremitäten, oberflächliche Lymphknoten und keine Gelbsuchthepatitis.Diese Krankheit wird auch als juckfreie apikale Dermatitis bei Kindern bezeichnet. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hepatitis
Erreger
Die Ursache des papulösen Hautdermatitis-Syndroms bei Kindern
Ursache:
Es wird durch das Hepatitis-B-Virus verursacht, dessen Oberflächenantigen vom gleichen Subtyp ist.
Pathogenese:
Nur durch den Verdauungstrakt kann die primäre Erkrankung der Hautschleimhaut nur bei der Erkrankung auftreten, Bluttransfusion oder Injektionsinfektion ist nicht krank, wobei mittels Immunfluoreszenz zur Erkennung von Hautausschlag festgestellt wird, dass an der kleinen Blutgefäßwand des Hautausschlags ein Überschuss an HBsAg-Ab-Komplex vorliegt. Geschlechtsablagerung, die eine Rolle bei der Bildung von Hautausschlag spielen kann, wird als eine spezielle Art von Hepatitis B mit Hautausschlag als Hauptmanifestation angesehen.
Verhütung
Prävention des papulösen Hautdermatitis-Syndroms bei Kindern
Rechtzeitige Erkennung der rechtzeitigen Behandlung.
Komplikation
Komplikationen des papulösen Dermatitis-Syndroms bei Kindern Komplikationen
Hepatitis tritt normalerweise 1 bis 2 Wochen nach dem Ausschlag oder Ausschlag auf.
Symptom
Pädiatrische Papulitis-Dermatitis-Syndrom-Symptome Häufige Symptome Papeln Hautpigmentierung tiefer Durchfall Leberfunktion abnorme Lymphknotenvergrößerung Schuppenblattdepigmentierung
Das Erkrankungsalter liegt zwischen 6 Monaten und 15 Jahren, tritt jedoch hauptsächlich bei Kindern zwischen 2 und 6 Jahren auf. Das Kind hat möglicherweise keine prodromalen Symptome, hat jedoch häufig Durchfall oder Infektionen der oberen Atemwege. Der Ausschlag ist symmetrisch zu den distalen Extremitäten. Zur Seite gestreckt, 3 bis 4 Tage schnell auf Gesicht, Arme und andere Stellen verteilt, aber der Stamm ist selten, dringt nicht in die Mundschleimhaut ein, keine Symptome, die Grundschädigung ist dunkelrot oder weinrot flache Papeln, die Grenze ist klar, isoliert und ohne Verschmelzung verstreut, Schädigungen der unteren Extremitäten können sich zu violetten Läsionen entwickeln. In den Ellbogen, Knien und Händen ist der Fußrücken ähnlich anfällig für mechanische Stimulation und es gibt eine lineare Anordnung. Die Größe eines einzelnen Ausschlags variiert mit dem Alter. Im Allgemeinen ist der Ausschlag umso größer, je älter er ist. Der Durchmesser kann 5 ~ 10 mm erreichen. Der Ausschlag des älteren Alters beträgt 1 ~ 2 mm, aber bei demselben Kind ist die Größe des Ausschlags gleichmäßiger. Die Hautläsionen verblassen normalerweise nach 3 ~ 4 Wochen und hinterlassen temporär braunes Pigment und Wildleder. Probenwaagen.
Oberflächliche Lymphknoten im ganzen Körper sind in der Fossa axillaris und in der Leiste erkennbar und können 2 bis 3 Monate anhalten. Es gibt keine Schmerzen in den Lymphknoten. Im Allgemeinen tritt Hepatitis gleichzeitig mit Hautausschlag oder Hautausschlag nach 1 oder 2 Wochen auf. Sie ist gekennzeichnet durch Hepatomegalie und abnorme Leberfunktion. Es gibt jedoch keine Empfindlichkeit oder selbstbewussten Symptome, mehr als 95% davon sind Gelbsucht-freie Hepatitis, nur 5% der Fälle, die über 6 Jahre alt sind, erscheinen häufiger Gelbsucht 3 Wochen nach dem Auftreten von Hautausschlag, Patienten können leichtes Fieber haben, aber der Allgemeinzustand ist gut .
Untersuchen
Untersuchung von Kindern mit papulösem Dermatitis-Syndrom
ALT und AST erhöhten sich, das Bilirubin im Blut war normal, die Anzahl der weißen Blutkörperchen war normal oder erniedrigt, Monozyten konnten erhöht werden, die Serumproteinelektrophorese erhöhte sich in der akuten Phase 2 und -Globulin und später erhöhte sich das Gammaglobulin, was durch Serologie und PCR nachgewiesen wurde. Hepatitis-B-Virus-Antigen kann zu positiven Ergebnissen führen.
Histopathologie: leichte oder mittelschwere Akanthose und Hyperkeratose in der Epidermis, Ödeme im oberen Teil der Dermis, Teleangiektasien, Infiltration von Lymphozyten und Histiozyten um die Lymphknoten, diffuse Retikulozytenproliferation in den Lymphknoten, Hautausschlag Die kleinen vaskulären Endothelzellen im oberen Teil der Dermis haben eine winzige tubuläre Masse von 20 nm Durchmesser, und die Hepatitis-B-Virus-Antigenstruktur ist sowohl in Lymphknoten als auch in der Leberelektronenmikroskopie zu finden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des papulösen Hautdermatitis-Syndroms bei Kindern
Die Diagnose ist nach den Merkmalen von Hautausschlag, klinischem Befund und Laborbefund von oberflächlicher Lymphadenopathie und Ikterus-freier Hepatitis nicht schwierig.
In der Vergangenheit wurde die Abgrenzung zur pädiatrischen Herpes-simplex-Dermatitis ohne Hepatitis in Betracht gezogen. Nach Angaben des 5. Weltkongresses für Pädiatrische Dermatologie können Hautläsionen nicht identifiziert werden.
