Sklera gelbe Färbung
Einführung
Einleitung Häufiger bei Obstruktion der Gallenwege, Hepatozytenschädigung oder hämolytischen Erkrankungen aufgrund eines erhöhten Bilirubinspiegels im Blut, wodurch sich die Hautschleimhaut vergilbt, frühzeitig oder leicht in der Sklera zu sehen ist, deutlicher, wenn sie in der Haut zu sehen ist. Astragalus bezieht sich auf Hyperbilirubinämie.Wenn die Serumbilirubinkonzentration 17,1 ~ 34,2umol / l (1 ~ 2 mg / d1) beträgt, ist der Ikterus mit bloßem Auge nicht sichtbar. Wenn die Serumbilirubinkonzentration höher als 34,2 umol / l (2 mg / d1) ist, liegt ein dominanter Ikterus vor.
Erreger
Ursache
1, Huang Wei.
2, Carotin erhöht.
3, langfristige Verwendung von Arzneimitteln, die gelbes Pigment enthalten. Die klinische Manifestation besteht darin, dass das Blutbilirubin erhöht wird, um eine gelbe Färbung der Sklera, der Haut, der Schleimhäute und anderer Gewebe und Körperflüssigkeiten zu verursachen. Obstruktion der Gallenwege, Hepatozytenschädigung oder hämolytische Erkrankung Bestimmte Lebererkrankungen, Erkrankungen der Gallenblase und Bluterkrankungen verursachen häufig Symptome einer Gelbsucht. Wenn die Bilirubinkonzentration im Blut höher als 2-3 mg / dl (34-51) ist, weisen diese Teile normalerweise eine farbidentifizierbare Farbkrankheit und einen Anstieg des Bilirubins im Blut auf.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Urin-Routine-Bilirubin (BIL), biliäres Urinprotobiliär (URO) in Kombination mit Bilirubin (SDB, DBIL)
1. Gelbfärbung von Geweben wie Haut und Sklera, wenn der Ikterus vertieft ist, die Regressionszeit zu spät ist, die Dauer zu lang ist und die Zeit die normale Regressionszeit überschreitet oder der Ikterus abgeklungen ist und wieder auftritt oder der Ikterus nach der Hauptverkehrszeit allmählich nachlässt und fortschreitet. Exazerbation, Urin, Auswurf, Tränen und Schweiß werden ebenfalls vergilbt, und Speichel ändert im Allgemeinen nicht die Farbe.
2. Änderung der Farbe von Urin und Kot Bei der Überprüfung von Serumbilirubin steigt Bilirubin über 12 mg / dl oder zu schnell und über 5 mg / dl pro Tag an.
3, Magen-Darm-Symptome, oft Blähungen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung und andere Symptome.
4, die Leistung von Gallensalzämie, die wichtigsten Symptome sind: Juckreiz der Haut, Bradykardie, Blähungen, Fettleckage, Nachtblindheit, Müdigkeit, Lustlosigkeit und Kopfschmerzen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifizierung des Unterschieds zwischen physiologischem Ikterus und pathologischem Ikterus :
Neugeborenen-Gelbsucht kann physiologisch oder pathologisch sein, obwohl sie sich als Gelbsucht manifestiert, aber es gibt einen Unterschied zwischen den beiden, der durch die folgenden Merkmale identifiziert werden kann.
Der neugeborene physiologische Ikterus ist im Allgemeinen nicht tief und weist die folgenden Merkmale auf:
1 Astragalus tritt normalerweise 2-3 Tage nach der Geburt auf.
2 Der Ikterus vertiefte sich allmählich und erreichte am 4.-6. Tag seinen Höhepunkt. Er ließ später allmählich nach.
3 Neugeborene mit Vollgeburt, Gelbsucht verschwindet normalerweise 2 Wochen nach der Geburt, Frühgeborene verschwinden in der Regel 3 Wochen nach der Geburt.
4 Der Grad der Gelbsucht ist im Allgemeinen nicht tief, die Hautfarbe ist blassgelb, die Gelbsucht ist häufig auf das Gesicht und den Oberkörper beschränkt. Der Allgemeinzustand des Kindes ist gut, die Körpertemperatur ist normal, der Appetit ist normal, die Farbe von Urin und Urin ist normal und das Wachstum und die Entwicklung sind normal.
5-Assay-Serumbilirubin überschritt normale 2 mg / dl, aber weniger als 12 mg / d1. Wenn der Ikterus des Kindes der Fall ist, müssen sich die Eltern keine Sorgen machen.
Pathologische Gelbsucht wird durch Krankheiten verursacht, die einen abnormalen Metabolismus von Bilirubin verursachen. Sie tritt in einer bestimmten Periode der Neugeborenenperiode auf, was physiologische Gelbsucht offensichtlich verschlimmert und mit physiologischer Gelbsucht verwechselt, was die Diagnose von Gelbsucht schwierig macht. .
Pathologischer Ikterus weist jedoch einige Merkmale auf, die sich von physiologischem Ikterus unterscheiden:
1 Das Auftreten von Gelbsucht ist zu früh und tritt innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt auf.
2 Der Ikterus verschwand zu spät, hielt zu lange an, überschritt die normale Regressionszeit oder der Ikterus war abgeklungen und trat wieder auf, oder der Ikterus zog sich nach der Hauptverkehrszeit allmählich zurück und schritt fort.
3 Der Grad der Gelbsucht ist zu hoch und wirkt sich häufig auf den gesamten Körper aus. Die Hautschleimhaut ist offensichtlich gelb.
4 Bei der Überprüfung von Serumbilirubin steigt Bilirubin über 12 mg / dl oder zu schnell an und über 5 mg / dl pro Tag.
5 Zusätzlich zu Gelbsucht, begleitet von anderen abnormalen Zuständen.
Wenn ein Kind einen Ikterus hat, sollte daher einer der oben genannten fünf Aspekte von den Eltern hoch geschätzt werden, damit der pathologische Ikterus frühzeitig für eine rechtzeitige Behandlung gefunden werden kann.
