Ausgedehnte erythematöse Infiltrate mit Schuppung
Einführung
Einleitung Umfangreicher Erythem-Infiltrationsschaden in Verbindung mit Abschuppung, dh Erythrodermie. Die Peel-Dermatose, auch als exfoliative Dermatitis bekannt, stellt eine schwere systemische Erkrankung dar. Es wird allgemein angenommen, dass Erythrodermie und exfoliative Dermatitis die gleiche Erkrankung sind Es gibt ein ausgedehntes ödematöses Erythem mit viel Abschuppung. Da die Krankheit nicht offensichtlich ist, ist der Name der ersteren besser und vielseitiger. Eine Hautbeteiligungsfläche von 90% ist Voraussetzung für die Diagnose dieser Erkrankung.
Erreger
Ursache
(1) Psoriasis, Ekzeme, seborrhoische Dermatitis, rote Pityriasis der Haare, Lichen planus usw. werden durch eine Verschlechterung verursacht.
(2) Lymphome und andere bösartige Tumoren wie Mykosis fungoides, Morbus Hodgkin, bösartige Lymphome, Leukämie usw. können Erythrodermie entwickeln, und die Prognose ist ernst.
(3) verursacht durch Drogenallergie, sollte auf der Bedingung basieren, sorgfältig diagnostiziert und diagnostiziert werden und nach der Ursache suchen. Der Krankheitsverlauf ist chronisch und schwer zu heilen. Sollte entsprechend der Grunderkrankung behandelt werden. Eine unterstützende Therapie sollte zur Behandlung von Patienten mit hohem Proteingehalt, hohem Vitamingehalt und geringen Mengen an Bluttransfusionen eingesetzt werden. Geben Sie Antibiotika, wenn eine Infektion vorliegt, aber achten Sie auf allergische Reaktionen. Stärkere Pflege und angemessener äußerer Gebrauch von Drogen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Hautausstrichmikroskopie Hautpilzmikroskopie Hautfarbe Urin Routine
Hauptsächlich basierend auf typischen klinischen Manifestationen. Die Diagnose der ursprünglichen Hautkrankheit sollte auf der Krankengeschichte, verbleibenden Hautveränderungen, vorherigen Hautbiopsieergebnissen und dem Ansprechen auf die Behandlung beruhen. Manchmal helfen Reste von Mitleid oder Schuppenflechte, die ursprüngliche Hautkrankheit zu erkennen. Eine Hautbiopsie hilft dabei, das Sejary-Syndrom (systemisches Jucken, paroxysmale hyperhidrotische Hautverdickung mit psoriasisartigen oder ekzemartigen Läsionen, möglicherweise in Verbindung mit Retikuloendotheliose) und andere maligne Läsionen auszuschließen. Wenn die Lymphadenopathie offensichtlich ist, deutet dies auf die Möglichkeit einer lymphoiden Malignität hin.
1. Die Haut des ganzen Körpers ist diffus gerötet, ödematisch und viel sputumartig oder blattartig schuppig, bewusst juckend oder juckend.
2. Haare und Körperhaare fallen ab, knapp, Finger oder Zehennagel dick oder fallen ab, weniger Schweiß oder kein Schweiß.
3. Kann Fieber, Abneigung gegen Erkältung, Burnout und geschwollene Lymphknoten haben.
4. Die meisten Fälle werden durch die Entwicklung anderer Hautkrankheiten verursacht, wie Psoriasis, Ekzeme, rotes Mitleid, seborrhoische Dermatitis der Haare. Die Krankheit tritt auch bei malignen Lymphomen auf, wie Mykosis fungoides, Sezary-Syndrom, Morbus Hodgkin und Leukämie. Es gibt auch arzneimittelinduzierte Erythrodermie und idiopathische Erythrodermie (die Ursache ist schwer zu klären).
5. Laboruntersuchung
Hilft bei der Bestimmung der Grunderkrankung und des Allgemeinzustands, z. B. Blut- und Urin-Routine, Leber, Niere, Herz, Lungenfunktion, Plasmaprotein, Elektrolyte, Knochenmarkpunktion, Knochenröntgen und Biopsie.
Diagnose
Differentialdiagnose
Aufgrund der diffusen Spülung, des Ödems, der Infiltration und der Abschuppung der gesamten Haut ist der Juckreiz stark und der Krankheitsverlauf lang. Die Diagnose dieser Krankheit ist nicht schwierig. Es ist wichtig, die Ursache zu finden und eine ätiologische Diagnose zu stellen. Die Krankheit sollte von toxischen epidermalen Nekrolyse-Typ-Medikamentenausbrüchen und laubabwerfendem Pemphigus unterschieden werden.
1. Herbola rotes Mitleid (Pityriasis rubra von Hebra)
Kann zu Hautatrophie, systemischen Symptomen, chronischen Erkrankungen und leicht zu Kachexie führen.
2. Laubpemphigus
Zu Beginn der Erkrankung können Bläschen auf der normalen Hautschleimhaut auftreten, und das Nissl-Zeichen kann positiv sein. Die Histopathologie kann die Freisetzung von Epidermis-Bläschen und Wirbelsäulenzellen umfassen.
Es ist nicht schwierig, Erythrodermie von den oben genannten Krankheiten zu unterscheiden. Es ist wichtig, die Ursache herauszufinden. Arzneimittel-induzierte Patienten haben eine Vorgeschichte von Medikamenten, akutes Auftreten, Fieber ist häufiger, systemische Symptome sind offensichtlicher. Erythem- und Dermatitis-induzierte Erythrodermien treten häufig bei typischen lokalen Läsionen auf, die jucken. Juckreiz und Lymphadenopathie treten bei Patienten mit Psoriasis häufiger auf, und manchmal können einzelne verbleibende Psoriasis-Läsionen gefunden werden. Im Frühstadium der Erythrodermie durch rotes Pityriasis sind im Frühstadium verdickte, stark keratinisierte Palm- und Fingerfollikelpapeln zu erkennen, wobei normale Hautinseln am häufigsten auftreten. Tumoren des retikuloendothelialen Systems haben Infiltration, Juckreiz, geschwollene Lymphknoten und es können spezielle Manifestationen von Blutzellen im Blut identifiziert werden.
3. Eruption von toxischen epidermalen Nekrolysen
Obwohl hohes Fieber, ausgedehnte große Erytheme und bullöse Hautläsionen vorliegen, sind die Hauptläsionen große Blasen an der Erythembasis, die Blasenwand ist locker und das Nissl-Zeichen ist positiv.
