sekundäre Fettleibigkeit
Einführung
Einleitung Sekundäre Adipositas bezieht sich auf adipöse Menschen, die auch eine andere Krankheit haben, die als Primärkrankheit bezeichnet wird, und Adipositas wird durch diese Primärkrankheit verursacht. Anhaltende Fettleibigkeit ist pathologische Fettleibigkeit. Es wird durch einen abnormalen endokrinen Stoffwechsel verursacht und die meisten übergewichtigen Menschen haben eine spezielle Körperhaltung und die Symptome sind offensichtlicher als einfache Fettleibigkeit. Endokrine Erkrankungen, die bei Erwachsenen zu sekundärer Adipositas führen, sind vor allem Hyperkortisolismus und Hypothyreose. Sekundäre Adipositas bei Kindern wird hauptsächlich durch hypothalamische Erkrankungen wie das Wachstum von Tumoren im Thalamus verursacht.
Erreger
Ursache
Die Hauptgründe sind:
(1) Neuroendokrine Adipositas, eine Art von Adipositas, die durch neuroendokrine Erkrankungen hervorgerufen wird und eigentlich das Ergebnis endokriner Erkrankungen ist. Endokrine Erkrankungen, die bei Erwachsenen zu sekundärer Adipositas führen, sind vor allem Hyperkortisolismus und Hypothyreose. Sekundäre Adipositas bei Kindern wird hauptsächlich durch hypothalamische Erkrankungen wie den Tumor im Thalamus usw. verursacht. Es gibt eine Krankheit namens Insulinom. Der Patient hat einen Tumor in der Bauchspeicheldrüse und sezerniert Insulin. Diese Art von Patienten befindet sich häufig in einem Zustand der Hypoglykämie und muss häufig und in großen Mengen essen, was auch zu Fettleibigkeit führen kann. Einige frühe Diabetiker haben die gleiche Situation: Sie haben eine Hyperinsulinämie im Körper, fühlen sich immer hungrig und müssen mehr essen und Fettleibigkeit verursachen. Dies sind alles neuroendokrine Adipositas.
(2) Genetisches Syndrom mit Adipositas: Einige klinische Manifestationen treten häufig gleichzeitig auf, und die Ursache ist unbekannt. Dieser Zustand wird üblicherweise als bestimmtes Syndrom bezeichnet. Einige Syndrome sind häufig fettleibig, wie etwa die geistige Behinderung des Muskeltonus - sexuelle Dysfunktion - Adipositas-Syndrom (Prader-Willi-Syndrom) und Retinitis pigmentosa - sexuelle Dysfunktion - Polymorphismus-Syndrom (Laurence-Moon-Biedl-Syndrom). Die Patienten sind oft von Übergewicht begleitet. Zusätzlich zur Fettleibigkeit gehen diese genetischen Syndrome mit anderen Anomalien einher, wie zum Beispiel Verkürzung, sexuelle Dysfunktion, Fehlbildung der Gliedmaßen und geistige Behinderung.
(3) Iatrogene Adipositas: Einige Patienten haben weder die Hauptkrankheit, die Adipositas verursacht, noch einfache Adipositas. Ihre Adipositas wird durch die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht. Im Allgemeinen wird diese Art von Adipositas als iatrogene Adipositas bezeichnet. Zu den Wirkstoffen, die iatrogene Adipositas verursachen, gehören Glukokortikoide (Prednison oder Dexamethason usw.), Phenothiazine, tricyclische Antidepressiva und Insulin. Darüber hinaus kann eine Gehirnoperation, die den Hypothalamus betrifft, auch zu Fettleibigkeit führen. Da die Ursache der iatrogenen Fettleibigkeit klar ist, führen manche Menschen die iatrogene Fettleibigkeit auch auf die sekundäre Fettleibigkeit zurück.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Hirn-CT-Untersuchung des endokrinen Funktionstests
Fettleibigkeit ist nur eines der wichtigsten Symptome dieser Art von Patienten, und es gibt verschiedene andere klinische Manifestationen, die sich manifestieren in:
a, Hyperkortisolismus.
b, Hypothyreose.
c, Insel-Beta-Zelltumor.
d, Hypogonadismus.
e, polyzystisches Ovarialsyndrom.
f, intrakranielle Plattenhyperplasie und andere Krankheiten.
Diagnose
Differentialdiagnose
(1) Einfache Adipositas: Adipositas stellt die Hauptmanifestation in der Klinik dar. Es gibt keine offensichtlichen Veränderungen in der Morphologie und Funktion des Nervensystems und des endokrinen Systems, sie geht jedoch mit Störungen bei der Regulierung des Fett- und Glukosestoffwechsels einher. Diese Art der Fettleibigkeit ist die häufigste.
1. Konstitutionelle Adipositas: Sie wird durch eine Hypertrophie der Fettzellen verursacht und steht im Zusammenhang mit einer Überernährung vor dem 25. Lebensjahr. Meistens haben sie eine familiäre genetische Vorgeschichte. Übergewichtige Kinder sind oft übergewichtige Erwachsene. Berichten zufolge wurden 42% der Frauen und 18% der Männer im Alter von 31 Jahren fettleibig, wenn sie im Alter von 0 bis 13 Jahren übergewichtig waren. In der 30. Woche der Fötusperiode und anderthalb Jahre nach der Geburt haben die Fettzellen eine extrem aktive proliferative Phase, die als "empfindliche Periode" bezeichnet wird. In dieser Zeit kann eine übermäßige Ernährung zu einem Anstieg der Fettzellen führen. Daher ist es sehr wichtig, während der Kindheit ein normales Gewicht aufrechtzuerhalten, insbesondere im Alter von 10 Jahren.
2, Fettleibigkeit in der Ernährung: Wird auch als erworbene (exogene) Fettleibigkeit bezeichnet, meist aufgrund von Überernährung nach dem 20. bis 25. Lebensjahr. Die Aufnahme von Kalorien übersteigt die verschiedenen Stoffwechseltätigkeiten des Körpers oder aufgrund zu geringer körperlicher Aktivität oder aus irgendeinem Grund Müssen Sie länger im Bett bleiben, weniger Kalorien verbrauchen und Fettleibigkeit verursachen. Diese Art der Fettleibigkeit wird hauptsächlich durch Fettzellhypertrophie und Fettzellproliferation verursacht. Körperliche Fettleibigkeit kann auch erworbene Fettleibigkeit wiedererlangen und zu einem gemischten Typ werden.
Die beiden oben genannten Arten von Adipositas werden zusammenfassend als einfache Adipositas bezeichnet, insbesondere bei Frauen im Alter von 20 bis 30 Jahren in städtischen Gebieten.Nach dem mittleren Alter neigen Männer und Frauen auch zu spontaner Adipositas, und es ist wahrscheinlicher, dass Frauen in den Wechseljahren auftreten.
(B), Wasser, Natriumretention Fettleibigkeit: auch als idiopathisches Ödem bekannt. Diese Art der Fettleibigkeit ist häufiger bei reproduktiven Frauen und Frauen in den Wechseljahren. Sein Auftreten kann mit einer erhöhten Kapillarpermeabilität, einer erhöhten Aldosteronsekretion und einer Verlangsamung des venösen Rückflusses aufgrund eines erhöhten Östrogens zusammenhängen. Das Fett verteilt sich ungleichmäßig, hauptsächlich in Wade, Oberschenkel, Hüfte, Bauch und Brust. Die Gewichtszunahme ist schnell und hängt eng mit der Körperhaltung zusammen: Müdigkeit und Stehgewicht nehmen zu, Ruhe und Liegen werden gelindert. Morgens und abends beträgt die normale Gewichtsänderung 0,4 kg, und die Gewichtsänderungen des Patienten am Morgen und am Abend betragen mehr als 1 kg. Das Ödem der Krankheit ist häufig zyklisch, morgendliches Gesichts-, Augenlidödem, Aktivität nach dem Aufstehen, untere Gliedmaßen, allmähliches Rumpfödem, Gewichtszunahme vor dem Abendessen um 1,2 bis 4,5 kg vor dem Frühstück, durchschnittlich 2,4 ± 0,7 kg. Der Wassertest in vertikaler Position zeigte, dass der Patient eine Wasser- und Natriumretention aufwies.
