Psychische Störung

Einführung

Einleitung Psychische Störungen beziehen sich auf Störungen, bei denen die mentale Funktion des Gehirns auftritt und die zu unterschiedlichen Ebenen der mentalen Aktivität führen, wie z. B. Kognition, Emotion, Verhalten und Wille. Allgemeine emotionale Störungen, organische Störungen des Gehirns und so weiter.

Erreger

Ursache

Es gibt viele Faktoren in den pathogenen Faktoren: angeborene Vererbung, Persönlichkeitsmerkmale und physikalische Faktoren, organische Faktoren und soziale Umweltfaktoren. Viele Menschen mit psychischen Störungen haben Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Wahnvorstellungen, affektive Störungen, Lachen, Selbstgespräche, seltsames Verhalten und einen verminderten Willen. Die meisten Patienten sind sich nicht bewusst, geben nicht zu, krank zu sein und suchen nicht aktiv medizinische Hilfe. . Häufige psychische Erkrankungen sind Schizophrenie, manisch depressive Störung, wechseljahresbedingte psychische Störung, paranoide psychische Störung und psychische Störungen, die mit verschiedenen organischen Läsionen verbunden sind.

(1) Biologische Faktoren (interne Faktoren)

1. Genetische Vererbungsfaktoren stellen einen der wichtigsten pathogenen Faktoren dar. Sie sind jedoch weder die einzigen noch die positiven Faktoren für die Vererbung einzelner Gene. Es wird allgemein angenommen, dass Interaktionen mehrerer Gene das "Risiko" oder die Möglichkeit von psychischen Störungen erhöhen. Im Fall von Schizophrenie, auch wenn es sich um ein einzelnes Ei handelt, beträgt die gleiche Rate weniger als 50%. Die Lebenszeitprävalenz normaler Menschen liegt bei etwa 1% und die Lebenszeitprävalenz von Schizophreniepatienten bei nur etwa 10%.

2. Infektion und Trauma des Zentralnervensystems

(2) Psychologische und soziale Faktoren (äußere Ursachen)

1. Persönlichkeitsstörung ist selbst eine psychische Störung. Menschen mit eingeschränkter Persönlichkeit leiden häufiger an psychischen Störungen. Und einige Persönlichkeitsstörungen hängen eng mit bestimmten psychischen Störungen zusammen.

2. Stress Stress ist im Allgemeinen nur eine Ursache für psychische Störungen, und nur in seltenen Fällen (z. B. akute Stressstörung) kann die direkte Ursache sein.

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1. Klinische Diagnosefunktionen

(1) Manie und Depression sind hauptsächlich Manifestationen eines signifikanten und anhaltenden Stimmungsanstiegs oder -abfalls. Bei manischen Episoden geht der Hintergrund der emotionalen Erregung mit einer Zunahme der Denk- und Bereitschaftsaktivitäten einher, bei depressiven Episoden mit einer Verringerung der Emotionen, begleitet von langsamen Denk- und Willensaktivitäten. Die meisten Denk- und Handlungsstörungen der Patienten sind auf hohe oder niedrige Stimmungen abgestimmt.

(2) kann von Symptomen körperlicher Beschwerden begleitet sein. Manische Episoden gehen oft mit erhöhtem Appetit, Hypersexualität und vermindertem Schlaf einher, körperliche Symptome treten häufiger bei depressiven Episoden auf, wie frühes Erwachen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Libidoverlust und Depression. Der Rhythmus ändert sich, um die Diagnose zu erleichtern.

2. Der meiste Krankheitsverlauf verläuft paroxysmal, und der mentale Zustand kann während der Episode das Vorkrankheitsniveau wiederherstellen. In der Vergangenheit gab es ähnliche Episoden oder wechselnde Episoden von Manie und Depression im Verlauf der Krankheit, die für die Diagnose hilfreich sind.

3, die Familie, vor allem die ersten Grades Verwandten haben eine hohe positive Familiengeschichte von ähnlichen Krankheiten, körperlichen und neurologischen Aktivitätsuntersuchungen und Labortests in der Regel keine positiven Befunde, Bildgebung des Gehirns und psychochemische Untersuchungsergebnisse als Referenz.

Diagnose

Differentialdiagnose

1. Sekundäre affektive Störung

Organische Erkrankungen des Gehirns, körperliche Erkrankungen, bestimmte Medikamente und psychoaktive Substanzen können sekundäre Stimmungsstörungen und die Identifizierungspunkte für primäre Stimmungsstörungen verursachen:

1 Ersterer hat eine eindeutige organische Erkrankung oder in der Vergangenheit bestimmte Drogen oder psychoaktive Substanzen eingenommen, die körperliche Untersuchung hat positive Anzeichen und Labor- und andere Hilfsprüfungen haben entsprechende Indikatoren.

2 Erstere können Bewusstseinsstörungen, Amnesiesyndrom und geistige Behinderung aufweisen, letztere zusätzlich zu spastischen manischen Episoden, Bewusstlosigkeit, Gedächtnisstörungen und intelligenten Störungen.

3 Die Symptome organischer und drogeninduzierter Stimmungsstörungen schwanken mit der Erkrankung der Grunderkrankung, die Grunderkrankung bessert sich oder die emotionalen Symptome bessern sich oder verschwinden, nachdem das Medikament abgesetzt wurde.

4 Bei einigen manischen Episoden, die durch manische Episoden verursacht werden, sind die Symptome der Hochstimmung nicht offensichtlich, sondern manifestieren sich als Reizbarkeit, Angst und Nervosität, wie Hyperthyreose, oder manifestieren sich als Euphorie, Reizbarkeit und emotionale Instabilität Wie zerebrale Arteriosklerose unterscheiden sich von Manie.

5 Ersteres hat keine Anamnese von Stimmungsstörungen, während letzteres möglicherweise eine ähnliche Anamnese von Anfällen aufweist.

2, Schizophrenie

In den frühen Stadien der Schizophrenie tritt häufig eine psychomotorische Erregung auf oder es treten depressive Symptome auf oder während der Erholungsphase der Schizophrenie tritt eine Depression auf, ähnlich wie bei manischen oder depressiven Episoden.

1 Schizophrenie neue mentale Belastung oder depressive Symptome, sind die emotionalen Symptome nicht die primären Symptome, sondern die Denkstörung und emotionale Apathie als die primären Symptome, Stimmungsstörungen mit hoher oder niedriger Stimmung als die primären Symptome.

2 mentale Aktivitäten wie Denken, Emotion und Willensverhalten von Schizophreniepatienten sind unkoordiniert und zeigen häufig Sprachstörungen, inkohärentes Denken, unkoordinierte Emotionen und bizarres Verhalten. Akute manische Episoden können als Reizbarkeit, psychotische Symptome charakterisiert werden Es kann auch zu einer unkoordinierten psychomotorischen Erregung kommen, aber es treten emotionale Symptome auf. Wenn der Patient in der Vergangenheit eine ähnliche Episode hatte und gut gelindert ist oder mit einem Stimmungsstabilisator behandelt wird, sollte die Diagnose als manische Episode betrachtet werden.

3 Die meisten Fälle von Schizophrenie schreiten voran oder schreiten fort, haben häufig bleibende mentale Symptome oder Persönlichkeitsstörungen während der Remissionsperiode, und Stimmungsstörungen sind periodisch auftretende Krankheitsepisoden, wobei das Intervall grundsätzlich normal ist. 4 Eine bereits bestehende Persönlichkeit, eine genetische Vorgeschichte in der Familie, eine Prognose und ein Ansprechen auf eine medikamentöse Behandlung können bei der Identifizierung hilfreich sein.

3. Psychogene psychische Störungen

Posttraumatische Belastungsstörungen bei psychogenen Störungen gehen häufig mit Depressionen einher, die von depressiven Symptomen unterschieden werden sollten.

1 Erstere treten häufig bei schweren, katastrophalen und lebensbedrohlichen traumatischen Ereignissen wie Vergewaltigung, Erdbeben oder Misshandlung auf. Sie werden hauptsächlich durch Angstzustände, Schmerzen und Reizbarkeit verursacht, und die Stimmungsschwankungen sind groß. Lichtrhythmus ändert sich.

2 Die frühere mentale Funktion ist nicht offensichtlich, Schlafstörungen lassen sich nur schwer einschlafen, es gibt Albträume und Albträume, die mit Traumata zusammenhängen, insbesondere mit dem Traum vom Schreien, und Depressionen haben offensichtliche mentale Behinderungen, mehr Schlafstörungen Wach früh auf.

3 Ersterer erlebt das traumatische Ereignis häufig erneut und hat wiederholt aufdringliche Erinnerungen, die leicht schockiert werden können.

4, Depressionen und schlimme emotionale Störungen

Es gibt keinen wesentlichen Unterschied zwischen den beiden, derselbe Patient kann eine typische depressive Episode in der Episode des Stoffkopfes sein, und der andere kann eine schlechte Stimmungsstörung sein, aber der Grad der Erforschung der Symptome ist unterschiedlich oder der Unterschied in der Krankheitsperiode. Einige Leute glauben jedoch, dass es immer noch einen Unterschied zwischen den beiden Hauptidentifikationspunkten gibt:

1 Ersteres ist das Wichtigste, die Geschichte des Familienerbes ist offensichtlicher, letzteres liegt am Herzen, weil das Wichtigste, die genetische Geschichte der Familie, nicht offensichtlich ist.

2 Ersteres weist offensichtliche klinische Symptome einer psychomotorischen Behinderung auf, und es gibt offensichtliche biologische charakteristische Symptome wie Appetitverlust, Gewichtsverlust, verminderte Libido, morgendliche und morgendliche Veränderungen des Licht- und Nachtrhythmus, letztere sind nicht offensichtlich.

3 Ersteres kann von psychotischen Symptomen begleitet sein, letzteres ohne.

4 Ersteres ist meist ein selbstlimitierender Kurs, letzteres hat eine lange Zeitspanne von mindestens 2 Jahren und die Zeitspanne ist kurz.

5 Ersteres kann eine zyklische Persönlichkeit sein oder muss nicht, letzteres ist sentimental, unglücklich und innerer.

5. Manie und Depression und Durchblutungsstörung

Der Hauptunterschied besteht darin, dass die Stimmungsstörung des letzteren weniger schwerwiegend ist und die diagnostischen Kriterien für manische oder depressive Episoden nicht erfüllt und es keine psychiatrischen Symptome gibt.

1. Klinische Diagnosefunktionen

(1) Manie und Depression sind hauptsächlich Manifestationen eines signifikanten und anhaltenden Stimmungsanstiegs oder -abfalls. Bei manischen Episoden geht der Hintergrund der emotionalen Erregung mit einer Zunahme der Denk- und Bereitschaftsaktivitäten einher, bei depressiven Episoden mit einer Verringerung der Emotionen, begleitet von langsamen Denk- und Willensaktivitäten. Die meisten Denk- und Handlungsstörungen der Patienten sind auf hohe oder niedrige Stimmungen abgestimmt.

(2) kann von Symptomen körperlicher Beschwerden begleitet sein. Manische Episoden gehen oft mit erhöhtem Appetit, Hypersexualität und vermindertem Schlaf einher, körperliche Symptome treten häufiger bei depressiven Episoden auf, wie frühes Erwachen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Libidoverlust und Depression. Der Rhythmus ändert sich, um die Diagnose zu erleichtern.

2. Der meiste Krankheitsverlauf verläuft paroxysmal, und der mentale Zustand kann während der Episode das Vorkrankheitsniveau wiederherstellen. In der Vergangenheit gab es ähnliche Episoden oder wechselnde Episoden von Manie und Depression im Verlauf der Krankheit, die für die Diagnose hilfreich sind.

3, die Familie, vor allem die ersten Grades Verwandten haben eine hohe positive Familiengeschichte von ähnlichen Krankheiten, körperlichen und neurologischen Aktivitätsuntersuchungen und Labortests in der Regel keine positiven Befunde, Bildgebung des Gehirns und psychochemische Untersuchungsergebnisse als Referenz.

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