Blut husten
Einführung
Einleitung Hämoptyse ist ein Zustand, bei dem die Blutung der Atmungsorgane unter dem Rachen durch den Mund abgeführt wird. Häufige Ursachen sind Tuberkulose, Bronchiallungenkrebs, Bronchiektasie, Lungenabszess, Lungenentzündung, chronische Bronchitis, Paragonimiasis, Mitralstenose, bestimmte Blutkrankheiten (wie Thrombozytopenie, Leukämie, Hämophilie). Therapeutische Maßnahmen umfassen die Behandlung der Grunderkrankung und die symptomatische Behandlung. Patienten mit Blut oder geringer Hämoptyse können Husten, Beruhigungsmittel und Blutstillungsmittel einnehmen.Patienten mit mäßiger oder starker Hämoptyse sollten strikt im Bett bleiben, starke Blutstillungsmittel (wie Hypophysen-Vasopressin) und, falls erforderlich, Faserstrahl einnehmen Bronchoskopie zur Blutstillung und Notfalloperation zur Blutstillung.
Erreger
Ursache
Aufgrund von Lungenverletzungen wird Blut aus der Lunge, Husten durch die Atemwege oder reines rotes Blut oder Blutstauung oder Blutunterlauf im Auswurf verursacht. Auch als Blutstauung, Hämoptyse bekannt. Äußere Übel greifen die Lunge an, Schleimobstruktion der Lunge, Leberfeuer, Lungen- und Nieren-Yin-Mangel, Qi-Mangel und andere Krankheiten verursachen Lungenkollateralschäden, Lungengas-Überkopf, blutige Atemwege. Im Allgemeinen ist der Verlauf der exogenen Hämoptyse kurz und der Beginn ist dringend. Am Anfang gibt es Fieber und Abneigung gegen Kälte. Die inneren Verletzungen und die Hämoptyse sind langsam und der Verlauf ist lang. Es gibt Anzeichen von Eingeweiden, Yin und Yang Qi und Blutmangel oder teilweisem Wohlstand. Behandlung von echtem Feuer Hämoptyse, sollte klar, Hitze und Durchfall, Blut abkühlen, um Blutungen zu stoppen, wählen Sie Durchfall weiß verstreuten Schleim, klare trockene Rettungs Lungensuppe, Qianjin Stielsuppe Zugabe und Subtraktion, virtuelle Feuer Hämoptyse, Yin Yin Qingre, Ninglu Hämostase, wählen Lily Gujin Tang, Yuehua Pillen hinzufügen und subtrahieren, Wind Kälte Angriff Lungenhämoptyse, sollte Wind und Kälte sein, Ningluo Hämostase, wählen Sie Gold gekochtes Gras, um hinzuzufügen und zu subtrahieren, Qi-Mangel nicht nehmen Hämoptyse, Yiyiqi Blut, um Blutungen zu stoppen, wählen Sie Zhengyang Die Suppe wird hinzugefügt und abgezogen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Brust-CT Brust-CT-Untersuchung
Erstens, Anamnese
Fragen Sie zum ersten Mal oder mehrmals nach Blutungen. Wenn es mehrmals auftritt, unterscheidet es sich von der Vergangenheit. Junge Erwachsene mit Husten, Hämoptyse mit niedrigem Fieber sollten über Tuberkulose nachdenken. Menschen über dem mittleren Alter, insbesondere männliche Raucher, sollten auf die Möglichkeit von Lungenkrebs achten und die Hämoptyse, die Farbe mit oder ohne Auswurf sowie die Vorgeschichte der Tuberkulose nachfragen, wenn sie nach der persönlichen Vorgeschichte, den Jahren der Raucheranamnese und der Menstruationsanamnese fragen , berufliche Staubexposition Geschichte, rohe Krabben, Geschichte und so weiter.
Hämoptyse mit Brustschmerzen ist häufiger bei Lungeninfarkt, Pneumokokken-Pneumonie, Hämoptyse mit Husten häufiger bei Bronchiallungenkrebs, ktk bei Mycoplasma-Pneumonie bei Lungenabszessen, eine große Anzahl von Hämoptysen tritt häufiger bei kavitärer Tuberkulose, Bronchiektasie und Aneurysmenruptur auf. In der heimischen Literatur wird berichtet, dass keine Leptospirose vom Ikterus-Typ auch eine große Hämoptyse verursacht, die eine Krankheit verursacht.
Zweitens körperliche Untersuchung
Patienten mit Hämoptyse sollten wiederholt sorgfältig untersucht werden. Einige chronische Herz- und Lungenerkrankungen können mit einem Schlag (Zehen) einhergehen. Patienten mit fortschreitender Tuberkulose und Lungenkrebs haben häufig einen signifikanten Gewichtsverlust. Einige Bluterkrankungen neigen zu systemischen Blutungen.
Drittens Laborinspektion
Untersuchung kann helfen, Tuberkulose, Pilze, Bakterien, Krebszellen, parasitäre Eier, Herzinsuffizienzzellen usw. zu finden, Blutgerinnungszeit, Prothrombinzeit, Thrombozytenzahl und andere Tests helfen bei der Diagnose von Blutungsstörungen, Anzahl roter Blutkörperchen und Protoerythrin-Assays helfen, das Ausmaß von Blutungen zu bestimmen, und Eosinophilie legt die Möglichkeit von parasitären Erkrankungen nahe.
Viertens Geräteinspektion
1, Röntgenuntersuchung von Patienten mit Hämoptyse sollte Röntgenuntersuchung, Thorax-Durchleuchtung, Thorax-Röntgenbild, Körperscheibe, falls erforderlich, kann Bronchographie tun, um die Diagnose zu unterstützen.
2, CT-Untersuchung hilft, kleine Blutungen zu finden.
3, Bronchoskopie unerklärliche Hämoptyse oder Bronchialobstruktion atelectasis sollte Bronchoskopie, wie Tumoren, Tuberkulose, Fremdkörper, etc. in Betracht ziehen, während direkte biopsische pathologische Untersuchung oder Fremdkörperentfernung, Blutung und Sputumaspiration Warte
4, radioaktive Radionuklid Gallium-Untersuchung, um die Differentialdiagnose von Lungenkrebs und anderen Lungenmassen zu helfen.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Unterschiedlich zu Erbrechen von Blut, Hämoptyse und Erbrechen von Blut sind alle gesprochen, aber die beiden sind völlig unterschiedlich. Bei der Hämoptyse handelt es sich um Blut aus der Lunge, und die Zyanose tritt über die Atemwege auf. Die Blutfarbe ist meist rot, häufig gemischt mit Auswurf. Vor der Hämoptyse treten viele Symptome auf, wie Husten, Engegefühl in der Brust und juckender Hals. Blut für ein paar Tage, der Stuhl ist in der Regel nicht schwarz, Erbrechen Blut aus dem Magen, Erbrechen, Blutfarbe lila, oft mit Speiseresten, Erbrechen Blut vor Bauchschmerzen oder Bauchschmerzen, Übelkeit und anderen Symptomen, kein Erbrechen Blut Es gibt Blut im Auswurf, aber der Stuhl ist größtenteils schwarz.
2. Unterschied zum Lungensputum Die Hämoptyse von Patienten mit Lungensputum wird hauptsächlich durch die Änderung der Windtemperatur, häufig mit Eiter und Blutphase, verursacht und riecht schlecht. Im Frühstadium ist auch zu erkennen, dass Wind und Hitze auf das Syndrom der Lunge einwirken: Als es sich zum Stadium von Spucke und Eiter entwickelte, ging es mit Hitze, Reizbarkeit, Brustschmerzen, roter Zunge, gelbem fettigem Moos und schlüpfrigem Puls einher. Dies kann vom Hämoptysesyndrom unterschieden werden.
3. Eine Unterscheidung von oralen Blutungen im Nasopharynx, Zahnfleisch und anderen Teilen des Mundes, oft reines Blut oder Blut mit Speichel, weniger Blut und die entsprechenden Symptome von oralen und Nasopharynx-Läsionen können gefunden werden Der Unterschied zwischen Husten und Blut.
