häufiges Wasserlassen
Einführung
Einleitung Normale Erwachsene urinieren 4 bis 6 Mal am Tag und 0 bis 2 Mal in der Nacht. Häufiges Wasserlassen ist ein Symptom, keine Krankheit. Aus verschiedenen Gründen kann die Anzahl der Wasserlassen erhöht werden, es treten jedoch keine Schmerzen auf, die auch als Wasserlassen bezeichnet werden. Es gibt viele Gründe für häufiges Wasserlassen, einschließlich neuropsychiatrischer Faktoren, körperlicher Schwäche nach einer Krankheit und parasitären Erkrankungen. Bei Kindern mit häufigem Wasserlassen ist eine Infektion der Harnwege, der Vulva oder eine lokale Entzündung des Penis auszuschließen. Die chinesische Medizin glaubt, dass die Häufigkeit des Wasserlassens hauptsächlich auf die Schwäche der kindlichen Konstitution zurückzuführen ist, die Niere nicht fest ist, die Blase inkompetent ist und nicht deklariert ist. Darüber hinaus sind zu müde, die Milz und die Lunge beide verschmutzt, die obere imaginäre kann nicht hergestellt werden, der Boden kann kein Wasser produzieren, die Blase ist schwach, und die Häufigkeit des Wasserlassens tritt auf. Daher ist häufiges Wasserlassen ein Mangel. Sie müssen stillen, mehr Lebensmittel essen, die reich an pflanzlichem organischen aktivem Alkali sind, weniger Fleisch essen und mehr Gemüse essen.
Erreger
Ursache
(1) Erhöhte Urinausscheidung: Wenn die Urinmenge zunimmt, nimmt die Urinmenge entsprechend zu. Unter physiologischen Bedingungen, wie viel Wasser trinken, Wassermelone essen, Bier trinken, steigt durch die Regulierung und Filtration der Nieren die Menge des Urins an, die Anzahl des Urins steigt und es kommt häufig zum Urinieren. Bei pathologischen Zuständen wie partiellem Diabetes trinken Patienten mit Diabetes insipidus mehr Wasser, mehr Urin und mehr Urin. Es gibt jedoch kein Gefühl von Beschwerden beim Wasserlassen.
(2) Entzündungsstimuli: Wenn eine Entzündung in der Blase vorliegt, wird die neurologische Schwelle gesenkt, das Harnzentrum befindet sich in einem erregten Zustand, und es tritt häufiges Wasserlassen auf, und die Urinmenge wird verringert (Erwachsene <300-500 ml / Zeit). Daher ist häufiges Wasserlassen ein wichtiges Symptom für Blasenentzündung, insbesondere akute Blasenentzündung und tuberkulöse Blasenentzündung. Andere wie Prostatitis, Urethritis, Pyelonephritis, pädiatrische chronische Peniskopfdermatitis, Vulvitis usw. können häufig urinieren. Unter der Stimulierung von Entzündungen treten gleichzeitig häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie auf, was als Reizung der Harnwege bezeichnet wird, die gemeinhin als "Drei-Urin-Anzeichen" bezeichnet wird.
(3) Nichtentzündliche Reize: wie Harnwege Steine und Fremdkörper, in der Regel mit häufigem Wasserlassen.
(4) Verringerung der Blasenkapazität: wie Blasenbelegungsläsionen, erhöhte Uteruskompression während der Schwangerschaft, tuberkulöse Blasenkontraktur oder größere Blasensteine.
(5) Psychotische Harnfrequenz: Häufiges Wasserlassen tritt nur beim weißen Auswurf oder vor dem nächtlichen Einschlafen auf, häufig psychisch nervös oder bei Patienten mit Rachitis. Zu diesem Zeitpunkt kann es von Dringlichkeit und Dysurie begleitet sein.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Prostatatumormarker (PSA) mit Samenacidität, prostataspezifische Säurephosphatase, prostataspezifische Antigensäurephosphatase
1. Anamnese: Fokus auf den Familienstand von Blasenreizungen, Schwangerschaftsanamnese, Geburtsanamnese, Harnfunktionsstörung, Hämaturie, Fieber, Schmerzen im unteren Rücken, Gynäkologie, Anamnese von Beckenerkrankungen.
2. Körperliche Untersuchung: sollte auf Nierenempfindlichkeit, Schnarchschmerzen am Harnleiter, Empfindlichkeit der Lendenrippen, Blasenharnverhaltung und Empfindlichkeit des Unterbauchs achten. Kinder achten auf Blähungen und Durchfall.
3. Laboruntersuchung: Routineuntersuchung der Hämaturie, Urin Routineuntersuchung der Pyurie, Bakteriurie ist ein Merkmal der Urinkultur ist ein Muss-Prüfpunkt, vermutete L-Stamm-Infektion sollte hochpermeable Kultur sein. Immunfunktionstests sollten bei Verdacht auf Immunschwäche durchgeführt werden, und Nierenfunktionstests sollten sich auf Nierentubulusfunktionstests konzentrieren.
4. Zystoskopie: Zur Bestimmung der interstitiellen Blasenentzündung helfen Steine, Tumore, Harnröhrenstrikturen und Hydronephrose. Bei Verdacht auf vergrößerte Prostata oder Krebs sollte eine Prostata-Analuntersuchung durchgeführt werden.
5. Röntgenuntersuchung: Sie ist hilfreich für die Diagnose von Tumoren des nierengroßen Harnsystems, von Steinen und Fehlbildungen der Harnwege. CT- und MRT-Untersuchungen werden bei Bedarf durchgeführt.
6. Ultraschalluntersuchung: Die Größe der Niere wird auf Hydronephrose gemessen, und Harnsteine und Prostatahypertrophie sind hilfreich.
7. Urodynamische Untersuchung: Hilft bei Stenosen und Verstopfungen der Harnwege.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differenzialdiagnose:
Blasenentzündung
Die klinischen Merkmale sind: häufiges Wasserlassen, Harndrang und Schmerzen, aber die Anzeichen einer systemischen Infektion sind mild, da die Blase selbst keine Absorptionsfunktion hat. Eine Entzündung des Blasendreiecks ist anfällig für eine starke Hämaturie. Labortests sind durch normale Nierenfunktionstests auf Pyurie gekennzeichnet.
2. Pyelonephritis
Die Symptome einer Blasenentleerung sind leichter als Blasenentzündung oder keine Symptome einer Blasenreizung, die Symptome einer systemischen Infektion sind mildes Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit, Körperschmerzen, Nierenschmerzen usw. Die körperliche Untersuchung kann zu Empfindlichkeit und Schnarchen in der Niere führen. Es gibt Druckempfindlichkeit (wo sich die Rippen am Schnittpunkt der Mittellinie des Schlüsselbeins befinden) und Druckempfindlichkeit der Harnröhre (äußerer Rektus und Nabelschnur), Druckempfindlichkeit der mittleren und Harnröhre (Schnittpunkt der Trabekellinie und der vertikalen Linie des Schambeinhöckers). Labortests zusätzlich zu Pyurie Harn peripheren Blutleukozyten erhöht, Zhongsheng Granulozyten erhöht. Akute Pyelonephritis kann eine vorübergehende tubuläre Nierenfunktionsstörung aufweisen, die im Allgemeinen 1 bis 3 Monate nach der Genesung auftritt. Chronische Pyelonephritis kann eine dauerhafte tubuläre Nierenfunktionsstörung verursachen, und sogar die glomeruläre Funktion ist beeinträchtigt.
3. Nierentuberkulose
Im Frühstadium waren nur die Nieren der Nieren betroffen. Der Harnleiter und die Blasenharnröhre sind betroffen, daher spricht man von Harnsystemtuberkulose. Harnsystemtuberkulose ist eine Tuberkulose-Läsion, die neben dem sekundären Harnsystem vor allem bei aktiven Krankheitsveränderungen vorkommt. Das Bett zeichnet sich durch lang anhaltende Reize und eine allgemeine Antibiotikabehandlung aus. Die körperliche Untersuchung des Abdomens kann die geschwollenen Nieren berühren. Die Urinuntersuchung ist eine Reissuppe, die mit einer großen Anzahl von Eiterzellen unter dem Blut gemischt ist. Rote Blutkörperchen können unterschiedliche Grade an Proteinurie aufweisen und der Urin ist sauer. Säurefeste Bazillen können im Urin gefunden werden, um die Diagnose zu bestätigen. Spätfibrotische Epilepsie kann zu einer Verkalkung der Nieren führen, und das Nierenbecken weist häufig Wasser auf.
