oberflächliches Geschwür am weichen Gaumen
Einführung
Einleitung Der weiche Gaumen befindet sich im letzten Drittel des Auswurfs, basierend auf dem gestreiften Muskel und der Schleimhautoberfläche. Der weiche Gaumenkrebs macht 13,5% des primären bösartigen Tumors des Sprunggelenks aus. Die Ätiologie ähnelt anderen bösartigen Tumoren im Oropharynx: Der pathologische Typ ist häufiger im Drüsenepithel, gefolgt vom Plattenepithel, und das bösartige Melanom ist das dritte, Sarkom ist selten.
Erreger
Ursache
Die Ätiologie ähnelt anderen bösartigen Tumoren im Oropharynx und hängt mit internen Faktoren wie Neuropsychologie, Endokrinologie, Vererbung und Körperimmunität sowie externen Faktoren wie Physik, Chemie oder Biologie zusammen.
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Verwandte Inspektion
Orales Endoskop
Weicher Sputumkrebs ist leicht zu finden, und es kann oberflächliche Geschwüre, weiche Asymmetrie des weichen Gaumens usw. geben, und die Palpationsläsionen sind härter, und für die Diagnose ist eine Biopsie erforderlich.
Im frühen Stadium war nur das oropharyngeale Unbehagen zu spüren, und die Symptome waren nicht offensichtlich und konnten leicht ignoriert werden. Nach dem Auftreten von Mundgeruch, Halsschmerzen, Schluckschmerzen, kann auf die gleiche Seite und Hals ausgestrahlt werden, die Verwendung von Antibiotika kann vorübergehend die Symptome lindern. Im fortgeschrittenen Stadium kann es zu Dysphagie und Klangveränderungen kommen.Fixierung, Zerstörung und Perforation des weichen Gaumens können dazu führen, dass die Nahrung in die Nasenhöhle zurückfließt.Das Eindringen nach oben oder außen in den Nasopharynx oder in den parapharyngealen Raum kann geschlossene Kiefer, Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes, Mittelohrentzündung und Schmerzen im Knöchel verursachen. Und gelegentlich Schädelnervenbefall.
Die körperliche Untersuchung ergab, dass es neue Organismen in der weichen Zunge oder in der Uvula gibt: Nahezu alle weichen Plattenepithelkarzinome treten in der Mundhöhle des weichen Gaumens auf (siehe unten). Weiches Auswurfnasenloch. Frühe Tumorläsionen waren rot und die Grenzen waren nicht offensichtlich. Häufig sind auch weiche weiße Läsionen, wie Leukoplakie der Schleimhaut, Carcinoma in situ oder frühes invasives Karzinom. Multi-Site-Tumorwachstum auf normalen Schleimhautoberflächen ist ein gemeinsames Merkmal. Die meisten Weichteilkarzinombesuche beschränken sich auf Weichteilkarzinome oder angrenzende Tonsillenbögen. Der T-Grad ist T2 oder T3, aber das Tumorvolumen ist kleiner als das Tumorvolumen der Zungenbasis und der Tonsillenfossa. Das Zentrum des fortgeschrittenen Krebses weist Geschwüre, erhöhte Ränder oder exogenes Wachstum auf, insbesondere im Bereich der Uvula. Tumoren des weichen Gaumens breiten sich zuerst auf den Tonsillenbogen und den harten Gaumen aus. Ausdehnung nach außen durch die in die Pterygoideus- und Schädelbasis eindringenden Rachenverengungsmuskeln, wobei gelegentlich die Hirnnerven im parapharyngealen Raum einbezogen oder komprimiert werden. Im späten Stadium ist die Nasopharynxwand häufig befallen, was zu einer Perforation oder einem Kollaps des weichen Gaumens führt. Die lymphatische Metastasierung verläuft zuerst zu den Lymphknoten der zweiten Bauchmuskulatur und dann entlang der Halsvenen-Kette. Submandibuläre, axilläre und spinale Lymphknoten sind selten. Etwa 50% der Patienten hatten bei der Aufnahme vergrößerte Lymphknoten, 16% waren bilateral, und die Lymphknoten wurden klinisch negativ abgetastet. Etwa 20% der Lymphknoten waren nach der Operation positiv. Die positive Rate der Lymphknoten hing mit dem T-Grad zusammen, T1 betrug 8%, T2 36% und T3 und T4 66%.
Diagnose
Differentialdiagnose
Weicher Krebs sollte von den folgenden Krankheiten unterschieden werden
1. Mischtumor: Der kleine Parotis-Mischtumor des Sprunggelenks ist eher gutartig als bösartig. Keine Symptome, langsames Wachstum und der größte Teil der Tumoroberflächenschleimhaut ist normal. Kein Knochenschaden. Es kann durch Punktionszytologie oder Gefrierschnitte während der Operation identifiziert werden.
2. Kieferhöhlenkrebs: Insbesondere die Primärwand der Primärwand verursacht häufig orale Symptome, und manchmal ist es nicht einfach, sie von der invasiven Kieferhöhle zu unterscheiden. Kieferhöhlenkrebs hat häufig Nasensymptome und abnormes Exsudat. Die Zähne lösten sich früh und die Zahl war groß. Röntgenstrahlen zeigten eine ausgedehnte Knochenzerstörung bei Kieferhöhlenkrebs, der Läsionen besetzte.
Weicher Sputumkrebs ist leicht zu finden, und es kann oberflächliche Geschwüre, weiche Asymmetrie des weichen Gaumens usw. geben, und die Palpationsläsionen sind härter, und für die Diagnose ist eine Biopsie erforderlich.
