Schmerzen im Hodensack
Einführung
Einleitung Orchitis und Nebenhodenentzündung sind eine der häufigsten Ursachen für Skrotalschwellungen. Mehr als Fieber, Nebenhoden, akute Schwellung der Hoden und akute Verschlimmerung der Schmerzen, die später chronisch werden, werden die Schmerzen folgen, und wenn es leicht und schwer ist. Manchmal kann der Patient einen schmerzhaften kleinen harten Knoten im Hodensack spüren. Akute Hyperthermie, Schüttelfrost, Hodenschmerzen in der Leiste, Übelkeit und Erbrechen, akute Mumps-Orchitis, mehr als 3-4 Tage nach Auftreten von Mumps, hohes Fieber bis 40 ° C, häufig begleitet von Kollaps, Hodensackrötung, Hodenschwellung , Hydrocele, offensichtliche Empfindlichkeit, wie Mumps, können auch in Parotisschwellungen gefunden werden.
Erreger
Ursache
Die Ursache der Hodensacksturzschmerzen:
Orchitis ist eine Hodenentzündungskrankheit, die durch verschiedene pathogene Faktoren verursacht wird und in unspezifische, virale, pilzliche, spirochetische, parasitäre, schädliche, chemische und ähnliche Erkrankungen eingeteilt werden kann. Spezifische Orchitis wird hauptsächlich durch Epididymaltuberkulose verursacht, die in die Hoden eindringt, was sehr selten ist. In der klinischen Praxis häufig sind unspezifische Orchitis und Mumps-induzierte Orchitis, eine der häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit.
(A) Akute unspezifische Orchitis: Akute unspezifische Orchitis tritt häufig bei Patienten mit Urethritis, Blasenentzündung, Prostatitis, Prostatahyperplasie und Langzeitverweilkatheter auf. Infektionen breiten sich über die Lymphe oder das Vas deferens bis zum Nebenhoden aus und verursachen eine Nebenhodenorchitis.Gängige Krankheitserreger sind Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus und Pseudomonas aeruginosa. Bakterien können über Blut in die Hoden übertragen werden, was zu einer einfachen Orchitis führt. Die testikuläre Blutversorgung ist jedoch reichlich vorhanden und weist eine starke Infektionsresistenz auf, so dass diese Situation selten ist. Pathologisch gesehen besteht die grobe Beobachtung hauptsächlich aus Hodenvergrößerung, Stauung und Anspannung. Ein kleiner Abszeß wurde gesehen, als der Hoden geschnitten wurde. Die Histologie zeigte eine fokale Nekrose, ein Bindegewebeödem und eine Granulozyteninfiltration von Läppchenzellen, eine Entzündung, eine Blutung, eine Nekrose der Samenkanälchen sowie einen schweren Hodenabszeß und einen Hodeninfarkt.
(B) Chronische unspezifische Orchitis: Chronische Orchitis wird hauptsächlich durch die unvollständige Behandlung der unspezifischen akuten Orchitis verursacht. Kann auch durch Schimmel, Spirochäten, parasitäre Infektionen wie Hodensyphilis, vorangegangenes Hodentrauma und granulomatöse Orchitis verursacht werden. Lokale oder Ganzkörper-Radioisotopen-Phosphorexposition gegenüber testikulären Hodenentzündungen kann ebenfalls auftreten und das Hodengewebe zerstören. Pathologisch war die Hodenschwellung oder Zirrhose-Atrophie, die Basalmembran der Samenkanälchen glasig und degenerativ und die spermatogenen Epithelzellen verschwanden. Die Samenkanälchen können sich verhärten, und es können sich auch kleine Herde bilden.
(C) Akute Mumps-Orchitis: Mumps ist die häufigste Ursache für Orchitis, etwa 20% der Mumps-Patienten mit Orchitis. Häufiger in der späten Adoleszenz. Die Hoden sind stark vergrößert und mit bloßem Auge purpurblau. Wenn der Hoden eingeschnitten wurde, konnten die Hodentubuli aufgrund einer interstitiellen Reaktion und eines Ödems nicht herausgedrückt werden.Histologie und Vasodilatation wurden durch histologische Beobachtung beobachtet.Eine große Anzahl von Entzündungszellen infiltrierte und die Samen-Tubuli wurden in unterschiedlichem Ausmaß denaturiert. Wenn die Orchitis verheilt, werden die Hoden kleiner und weicher. Die Samenkanälchen sind stark atrophiert, die testikulären Interstitialzellen bleiben jedoch erhalten, so dass die Sekretion von Testosteron nicht beeinträchtigt wird.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Hodensackuntersuchung Bildgebung
Untersuchung und Diagnose von Hodensacksturz und Schmerzen:
Akute Hyperthermie, Schüttelfrost, Hodenschmerzen in der Leiste, Übelkeit und Erbrechen, akute Mumps-Orchitis, mehr als 3-4 Tage nach Auftreten von Mumps, hohes Fieber bis 40 ° C, häufig begleitet von Kollaps, Hodensackrötung, Hodenschwellung , Hydrocele, offensichtliche Empfindlichkeit, wie Mumps, können auch in Parotisschwellungen gefunden werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose von Hodensacksturz und Schmerzen:
1, Verdickung und Schwellung des Samenstrangs: Verdickung des Samenstrangs ist eines der Symptome einer spermatischen Entzündung.
2, der Hodensack fällt: Einige Männer spüren oft, wie der Hodensack stark absinkt oder voller Beschwerden ist, begleitet von versteckten Schmerzen. Die meisten Leute denken, dass dieses Sexualleben nicht relevant ist. Tatsächlich gibt es verschiedene Ursachen für die Schwellung des Skrotums, sowohl krankheitsbedingte als auch nicht krankheitsbedingte Faktoren.
3, Scrotalschwellung: Scrotalschwellung bezieht sich auf die Scrotalhaut und ihre Inhaltsstoffe (Hodenläsionen, Nebenhodenläsionen und Samenstrangläsionen) oder Bauchinhalt (Aszites viscera) und andere in den menschlichen Hodensack, was zu einem erhöhten Hodensackvolumen führt.
4, Skrotalvergrößerung: Die Skrotalvergrößerung bezieht sich auf die Skrotalhaut und deren Inhalt (Hülle, Hoden, Nebenhoden und Samenstrang) hat Läsionen oder Bauchinhalt (Aszites, innere Organe) und andere Tropfen in den menschlichen Hodensack, was zum Skrotalvolumen führt Erhöhen.
