geöffnet, aber nicht geschlossen
Einführung
Einleitung Patienten mit Kiefergelenkluxation haben eine abnormale Bewegung des Kiefers, die offen ist und nicht geschlossen werden kann. Wenn sich der Unterkieferkondylus über die normale Grenze hinaus bewegt, ist das Gelenk konkav und kann nicht von selbst in die Position zurückkehren, bei der es sich um die Luxation des Kiefergelenks handelt. Klinisch ist es meist eine Luxation in der Front und kann einseitig oder beidseitig auftreten. Die anteriore Luxation des Kiefergelenks wird häufig durch ein plötzliches Öffnen des Mundes verursacht, beispielsweise durch Lachen, Gähnen oder durch eine lange Mundöffnung.Für die orale oder pharyngeale Untersuchung oder Operation ist die Verwendung eines Öffners übermäßig, so dass der Kondylus aus dem Gelenk entfernt wird. Befindet sich im Joint. Vor allem bei angeborener Dysplasie sowie bei Symptomen aufgrund eines erworbenen Traumas und aus anderen Gründen ist es am besten, nach einer aktiven Behandlung eine ausführliche Behandlung im Krankenhaus durchzuführen.
Erreger
Ursache
Die anteriore Luxation des Kiefergelenks wird häufig durch ein plötzliches Öffnen des Mundes verursacht, beispielsweise durch Lachen, Gähnen oder durch eine lange Mundöffnung.Für die orale oder pharyngeale Untersuchung oder Operation ist die Verwendung eines Öffners übermäßig, so dass der Kondylus aus dem Gelenk entfernt wird. Befindet sich im Joint.
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Verwandte Inspektion
Schädel flach
Erstens klinische Manifestationen
Der Patient entwickelte eine abnormale Bewegung des Kiefers, die offen war und nicht geschlossen werden konnte. Unklare Sprache, Speichelfluss, Kauen, Schluckbeschwerden. Der Unterkiefer wird nach vorne gestreckt und die Stirn nach unten bewegt, und die Gesichtsform ist entsprechend lang. Der tastbare Bereich befindet sich beim Abtasten vor dem Tragus. Bei der einseitigen anterioren Luxation reicht der Unterkiefer leicht nach vorne und die Mittellinie des Sprunggelenks ist zur gesunden Seite vorgespannt.
Zweitens Diagnose
1, Versetzungsseite
Es kann entweder eine einseitige oder eine bilaterale Dislokation sein.
2, die zeitlichen Merkmale der Versetzung
Befindet sich der Patient im Stadium der Luxation des Kiefergelenks, beträgt die Luxationszeit innerhalb von zwei Wochen, was als akute Luxation bezeichnet wird. Diejenigen, die älter als zwei Wochen sind, werden als langwierige Luxationen bezeichnet. Wiederholte Luxation wird als gewohnheitsmäßige Luxation bezeichnet.
3, Versetzungsrichtung
Da die Gelenkmulde an der Ober- und Unterseite eine knöcherne Begrenzung bildet, ist eine anteriore Luxation am häufigsten. Eine Verlagerung in die andere Richtung tritt nur auf, wenn eine externe Kraft auf den Unterkiefer ausgeübt wird und eine Sprunggelenkfraktur auftritt. Der Unterkiefer ist ein Ganzes und die beiden Gelenke funktionieren auch als Ganzes. Die interne Verschiebungsbegrenzung des einen Gelenks hilft auch zu verhindern, dass sich das Gelenk auf der anderen Seite nach außen verschiebt, so dass die externe Verschiebung des Gelenks nur auftritt, wenn die kontralaterale Seite eine Kondylenhalsfraktur aufweist.
4, Luxationssymptome und körperliche Symptome
Bei der anterioren Luxation befindet sich der Kondylus vor dem Gelenkknoten, vor dem Tragus, zwischen dem Kondylus und dem lateralen Kondylus des Sprunggelenks und zeigt eine dreieckige Vertiefung mit offensichtlicher visueller und palpativer Wirkung. Bei einseitiger Luxation wird der Unterkiefer nach vorne gestreckt und zur gegenüberliegenden Seite abgelenkt, mit der Ausnahme, dass die betroffene Seite der Seitenzähne frühzeitig freigelegt werden kann, die übrigen Zähne geöffnet werden und das Gesicht verlängert wird. Andere begleitende Symptome sind Zhang, geschlossener Mund, Schmerzen im betroffenen Gelenkbereich, Gesichtsschmerzen, Kauen, Schlucken, Sprache und Ausdruck. Eine Luxation des Kiefergelenks sollte daher als zahnärztlicher Notfall angesehen werden.
Eine anteriore Luxation ohne Fraktur kann klinisch allein diagnostiziert werden. Versetzungen in andere Richtungen gehen oft mit Brüchen einher, die durch Röntgenuntersuchung bestätigt werden müssen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Bei der anterioren Luxation befindet sich der Kondylus vor dem Gelenkknoten, vor dem Tragus, zwischen dem Kondylus und dem lateralen Kondylus des Sprunggelenks und zeigt eine dreieckige Vertiefung mit offensichtlicher visueller und palpativer Wirkung. Bei einseitiger Luxation wird der Unterkiefer nach vorne gestreckt und zur gegenüberliegenden Seite abgelenkt, mit der Ausnahme, dass die betroffene Seite der Seitenzähne frühzeitig freigelegt werden kann, die übrigen Zähne geöffnet werden und das Gesicht verlängert wird. Andere begleitende Symptome sind Zhang, geschlossener Mund, Schmerzen im betroffenen Gelenkbereich, Gesichtsschmerzen, Kauen, Schlucken, Sprache und Ausdruck. Eine Luxation des Kiefergelenks sollte daher als zahnärztlicher Notfall angesehen werden.
Eine anteriore Luxation ohne Fraktur kann klinisch allein diagnostiziert werden. Versetzungen in andere Richtungen gehen oft mit Brüchen einher, die durch Röntgenuntersuchung bestätigt werden müssen.
Die Versetzung erfolgt vor der Struktur.
Dislokation des Kiefergelenks aufgrund von Gewalt sollte von Unterkieferhals- und -halsfrakturen unterschieden werden, die Mittellinie des Kiefers ist zur betroffenen Seite vorgespannt (bei einseitiger Fraktur) oder die Vorderzähne sind offener Kiefer (bei beidseitiger Fraktur). Es gab offensichtliche Empfindlichkeit und ein Hämatom im Nacken und die Bruchlinie wurde durch Röntgenuntersuchung gesehen.
Darüber hinaus ist zu beachten, dass einige Menschen mit unklarem Bewusstsein, Geisteskrankheiten, zerebrovaskulären Erkrankungen und älteren Menschen aufgrund von Gelenkkapsel- und Bandgewebe sowie Muskelentspannung und Luxation des Unterkiefers keine Seltenheit sind. Die Krankheit kann nicht gleichzeitig bestehen. Psychotika-reaktive Demenz und temporomandibuläre Gelenkluxation sind leichter zu erkennen, obwohl einige Symptome ähnlich sind, letztere aber von einer Funktionsstörung des Unterkiefers begleitet sind, die Okklusionsbeziehung gestört ist, Röntgenaufnahmen zeigen, dass der Kondylus aus der Gelenkpfanne herausragt, die Diagnose nicht Schwierig.
