trigliceridos sericos

En la actualidad, existen métodos enzimáticos y químicos para la determinación de TG. El método enzimático tiene un método de punto final de un paso y un método de punto final de dos pasos. La principal ventaja del método de punto final de dos pasos es que puede eliminar la interferencia del glicerol libre. La determinación de los triglicéridos es útil para comprender el metabolismo de los lípidos, la función hepática (el hígado es uno de los órganos sintéticos de los triglicéridos) y el diagnóstico de enfermedades causadas por la aterosclerosis. Los triglicéridos fluctúan ampliamente, dependiendo de la edad, el género, la estructura de la dieta y el estilo de vida. Los triglicéridos en el cuerpo humano se sintetizan principalmente en el hígado y el tejido adiposo, y también se pueden sintetizar a partir de los alimentos a través de la mucosa del intestino delgado. Los triglicéridos en el suero se encuentran principalmente en lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y quilomicrones (CM). La hipertrigliceridemia es uno de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Las concentraciones de triglicéridos en suero clínicamente probadas se utilizan principalmente para hiperlipidemia, pancreatitis, enfermedad hepática y renal, aterosclerosis y evaluación nutricional. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen cardiovascular: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Rara Valor normal: Triglicéridos en suero: 0.90-1.00mmol / L Por encima de lo normal: La hipertrigliceridemia también tiene dos tipos de primaria y secundaria, incluida la hipertrigluceremia familiar y la hiperlipidemia mixta familiar. Hallazgos secundarios en diabetes, enfermedad de acumulación de glucógeno, disfunción tiroidea, síndrome nefrótico, embarazo, anticonceptivos orales, abuso de alcohol, etc. Negativo: Positivo: Consejos: Antes del examen, la dieta es ligera y el alcohol está prohibido. Busque un estómago vacío en la mañana. Valor normal Método enzimático (colorimetría de punto final de un paso): M (masculino): 24.0-160 mg / dL. F (hembra): 28-108 mg / dL. La opinión revisada del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol de EE. UU. Sobre los límites de los niveles de TG en ayunas (1993) es: TG normal <2.3 mmol / L (<200 mg / dl). La relación de aumento de TG es de 2.3 a 4.5 mmol / L (200 a 400 mg / dl). Hipertrigliceridemia> 4.5 mmol / L (> 400 mg / dl). El alto riesgo de pancreatitis es> 11.3 mmol / L (> 1000mg / dl). Importancia clínica La hipertrigliceridemia también tiene dos tipos de primaria y secundaria, incluida la hipertrigluceremia familiar y la hiperlipidemia mixta familiar. Hallazgos secundarios en diabetes, enfermedad de acumulación de glucógeno, disfunción tiroidea, síndrome nefrótico, embarazo, anticonceptivos orales, abuso de alcohol, etc., pero difícil de distinguir entre primario o secundario. La hipertensión, la enfermedad cerebrovascular, la enfermedad coronaria, la diabetes, la obesidad y la hiperlipoproteinemia a menudo tienen aglomeración familiar, que puede tener una relación causal, pero también puede ser solo un fenómeno concomitante; por ejemplo, anormalidades en el metabolismo de la insulina y la glucosa en pacientes diabéticos. Puede haber un aumento secundario de TG (o TC), pero puede haber dos factores genéticos, diabetes y TG alto. Los pacientes con enfermedad coronaria tienen un TG más alto que la población general, pero este LDL-C alto y HDL-C bajo también son comunes. En general, se cree que el TG alto por sí solo no es un factor de riesgo independiente para la enfermedad coronaria, y solo es patológicamente significativo cuando se acompaña de TC alto, LDL-C alto y HDL-C bajo. La hiperlipoproteinemia generalmente se divide en tipo I, IIa, IIb, III, IV, V, etc., excepto en el tipo IIa, el tipo TG1I alto es extremadamente raro CMemia alta, por dos razones, una es familiar Deficiencia de LPL, una es la deficiencia hereditaria de apoCII. 2 El tipo más común es IV, seguido del tipo IIb. Este último tiene TC y TG, es decir, hiperlipoproteinemia de tipo mixto; el tipo IV solo aumenta el TG, lo que refleja el aumento de VLDL, pero VL también es alto cuando VLDL es alto. Ligeramente elevado, por lo que el tipo IV y el tipo IIb a veces son difíciles de distinguir, principalmente en función de los niveles de LDL-C. La hipertrigluceremia familiar pertenece al tipo IV. El tipo 3III también se conoce como β-lipoproteinemia anormal, y tanto TC como TG son altos, y la proporción es cercana a 1: 1 (en mg / dl), pero no hay quilomicronemia. El diagnóstico también se basa en la electroforesis de lipoproteínas para mostrar una amplia banda β; después de la ultracentrifugación del suero a una densidad de 1.006 g / ml, la parte superior (VLDL) se analiza electroforéticamente para demostrar la presencia de lipoproteína β flotante o migración electroforética en la posición β de VLDL, química. El análisis mostró que VLDL-C / suero TG> 0.3 o VLDL-C / VLDL-TG> 0.35; la tipificación de apoE fue principalmente homocigoto E2 / E2. El tipo 4V aumenta tanto en quilomicrones como en VLDL, y el TG tiene hasta 10 g / L o más. Esta condición puede ocurrir sobre la base de la hipertrigliceridemia familiar original. Los factores secundarios incluyen diabetes, embarazo, síndrome nefrótico y gigante La globulinemia, etc., causa fácilmente pancreatitis. Los resultados altos pueden ser enfermedades: enfermedad del hígado graso no alcohólico, enfermedad del hígado graso no alcohólico, consideraciones de quilotórax 1. En esta etapa, el método enzimático de un paso y el método enzimático de dos pasos pueden coexistir, y se requiere una transición gradual a un método unificado de dos pasos. Antes del método de unificación, el laboratorio debe informar el "valor de-FG" o "ningún valor de FG" al informar el resultado de la medición de TG, lo que ayudará al clínico a juzgar correctamente el resultado. 2. La concentración media de TG en suero de personas normales es de aproximadamente 0,11 mmol / L (10 mg / dl). Para TG con un amplio rango de fluctuación, el error causado por esto es insignificante, pero el TG en esta muestra obviamente aumenta, por lo que el efecto se ve afectado. Juicio de los niveles de TG, como diabetes, estrés emocional, medicamentos que contienen glicerol, nutrición intravenosa y contaminación por glicerol al tomar muestras de sangre. Además, el almacenamiento y manejo incorrecto de la muestra dará como resultado la hidrólisis de TG para producir TG. 3. Aunque no hay muchas muestras con TG alto endógeno, para evitar posibles errores, las recomendaciones en la literatura extranjera pueden usarse como referencia: los laboratorios clínicos deben tener reactivos que puedan ir a los blancos TG, para usar cuando sea necesario, examen físico y Los pacientes ambulatorios pueden no tener blancos de TG, excepto para diabetes u otras clínicas especiales; TG> 2.3mmol / L es lo mejor para la corrección de blancos de TG. Para algunas situaciones sospechosas, como TG alto y opacidad en suero, se debe descartar la posibilidad de TG alto. Proceso de inspección No coma alimentos que contengan mucha grasa durante dos días antes de tomar sangre, y tome sangre por la mañana con el estómago vacío (12h). Se hidrolizará una pequeña cantidad de TG durante el almacenamiento de la muestra y se liberará glicerina, por lo general se recomienda que el almacenamiento no supere los 3 días a 4 ° C. 1. Método de un solo paso: se añaden 10 μl de suero, solución estándar y agua destilada al tubo de medición, al tubo estándar y al tubo en blanco, respectivamente, y se utilizan 1,00 ml de cada reactivo enzimático, y se mide la absorbancia (A) por fotómetro después de 10 minutos a 37 ° C. El color es de al menos 500 nm. Puede ser estable durante 1 hora. TG en suero (mmol / L) = (tubo de medición A / tubo estándar A) x concentración de TG en solución estándar (mmol / L). 2, método de dos pasos: el tubo de ensayo, el tubo estándar y el tubo en blanco se agregan respectivamente con suero, solución estándar y agua destilada 10 μl, cada reactivo de aplicación I0.5ml, mixto, baño de agua a 37 ° C durante 5 minutos, y luego se agrega el reactivo de aplicación II0. 5 ml, mezcle y beba en un baño de agua a 37 ° C durante 10 minutos, calibre el tubo en blanco, absorba la absorbancia (A) a una longitud de onda de 500 nm, calcule el mismo paso. No apto para la multitud. No Reacciones adversas y riesgos No