Imágenes hepatobiliares dinámicas

Un radiofármaco que puede ser captado por las células del hígado y excretado a través del tracto biliar se secreta en la bilis mediante un proceso similar al tratamiento de la bilirrubina, y luego se excreta en el intestino a través del sistema biliar. La imagen dinámica puede observar el proceso de ingestión, secreción y excreción de fármacos en el tracto biliar y los intestinos, y comprender la estructura morfológica y la función del sistema hepatobiliar. Información básica Clasificación del especialista: Clasificación del examen digestivo: radionúclido Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: ayuno de 4 a 12 horas antes de la inspección. Valor normal Normal Importancia clínica Resultados anormales: 1, malformaciones biliares congénitas neonatales. 2, quistes totales del conducto biliar. 3. Determine la ubicación de la vesícula biliar y el grado de expansión del conducto biliar. Necesito revisar la multitud: 1. Pacientes que necesitan evaluar la función hepática. 2, hay reflujo gastroduodenal, reflujo ácido, náuseas y vómitos. Precauciones Preparación antes de la inspección: 1, en ayunas 4 ~ 12h antes de la prueba, el tiempo de ayuno es demasiado largo o el uso de nutrición intravenosa completa puede deberse a que la bilis no puede ingresar a la vesícula biliar de llenado causada por la vesícula no desarrollada para causar falsos positivos. 2, antes de la prueba se debe hacer la primera prueba de comida rica en grasas, a través de la comida rica en grasas u otra estimulación de grasas para determinar la función de contracción de la vesícula biliar. Requisitos para la inspección: Se colocó al paciente en posición supina, utilizando un colimador universal de campo grande y baja energía, e inmediatamente después de la inyección del agente de imagen, se realizó una imagen dinámica a los 5, 10, 20, 30, 45 y 60 min. Proceso de inspección Primero, el método de imagen 1. El paciente se colocó en posición supina, utilizando un colimador universal de campo grande y baja energía, e inmediatamente después de la inyección del agente de imagen, la imagen dinámica se realizó a los 5, 10, 20, 30, 45 y 60 min. Altamente sospechada de colecistitis aguda, la vesícula biliar de 60 minutos sin desarrollar debe tomarse durante 3 a 4 h de imagen retrasada, algunas lesiones, como el conducto biliar común, la estenosis del conducto biliar, etc., deben demorarse en la obtención de imágenes a las 18 ~ 24 h. Segundo, prueba de intervención 1. Colecistoquinina (CCK): la colecistoquinina sincalida sintetizada artificialmente tiene la actividad de promover la contracción de la vesícula biliar. La dosis fue de 0.2 μg / kg. Después de la inyección lenta, la vesícula comenzó a contraerse, y el efecto alcanzó un pico a los 15 minutos. El papel de Sincalide: Primero, ayunar durante más de 24 horas para vaciar la bilis en la vesícula biliar antes del examen. El segundo es medir la función contráctil de la vesícula biliar. 2. La morfina se puede usar para acortar el tiempo requerido para diagnosticar la colecistitis aguda. La dosis de inyección es de 0.04 mg / kg, y la dosis máxima es de 2 a 3 mg. Aplicable a la colecistitis aguda altamente sospechada y 45 a 60 minutos de vesícula biliar aún sin desarrollar, no hay evidencia de obstrucción total del conducto biliar. 3. Prueba de harina de grasa (fatdiettest); determinación de la función contráctil de la vesícula biliar por harina de grasa u otra estimulación de grasa. 4. Barbital: sospecha de ictericia infantil, generalmente 5 veces al día, administración oral de 5 mg / kg de luminal, al menos 3 a 5 días, para aumentar la excreción hepática y vesicular de agentes de imagen y mejorar el diagnóstico de atresia biliar congénita Especificidad No apto para la multitud. Los pacientes cardíacos deben consultar a un médico. Reacciones adversas y riesgos Puede causar indigestión.