prueba de ventilación tubárica

La prueba de ventilación de la trompa de Falopio es un catéter de metal con un tapón de goma cónico, se inserta en el canal cervical y el tapón de goma de inmersión vaginal se inyecta en la vagina para detectar si hay una fuga de aire durante la ventilación. Un cilindro de almacenamiento de gas de dióxido de carbono equipado con un manómetro y un mediador está conectado externamente, y la velocidad de inyección es de 20-40 ml / min, y la cantidad total es ≤200 ml. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen ginecológico: otra inspección Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: no en ayunas Consejos: es aconsejable verificar de 3 a 7 días después de que la menstruación esté limpia. Valor normal Cuando la presión de la inyección de dióxido de carbono alcanza 8-16 kPa (60-120 mmHg), la presión comienza a caer y el gas se detiene para observar el cambio de presión, como la caída natural de 4 a 6,7 ​​kPa, lo que indica que la trompa de Falopio no está obstruida. Si la presión no baja, continúe inyectando dióxido de carbono, cuando la presión alcance 26.7kPa (200 mmHg) no puede caer, lo que sugiere que la trompa de Falopio está bloqueada. Al mismo tiempo, la auscultación se puede realizar en ambos lados de la parte inferior del abdomen. Si se escucha el sonido de las burbujas de aire, el lado de la trompa de Falopio no está obstruido. Después de la operación, el gas que ingresa a la cavidad abdominal se eleva y se acumula debajo del diafragma, lo que causa molestias ácidas en el hombro; si la fluoroscopia abdominal de rayos X se realiza de inmediato, se observa el gas libre debajo de la axila, lo que puede demostrar que la trompa de Falopio está abierta. Importancia clínica Compruebe si la trompa de Falopio no está obstruida y drague la adhesión leve de la trompa de Falopio. Los altos resultados pueden ser enfermedades: hidrosalpinx, obstrucción tubárica, precauciones de infertilidad [Selección de tiempo] 3-7 días después de que la menstruación esté limpia. (1) Antes de la operación, se verifica el instrumento para permitir que el gas pase a través del canal cervical y se confirma la permeabilidad. (2) El catéter de cuello uterino debe estar en contacto cercano con el cuello uterino externo durante la ventilación para evitar fugas de aire. (3) Cuando la ventilación, la velocidad no debe ser demasiado rápida (60 ml / min es apropiado), y prestar atención a la sensación del paciente en cualquier momento. En general, la presión debe detenerse 10 mmHg, y la presión máxima de gas no debe exceder los 200 mmHg, para evitar lesiones o ruptura de la pared de las trompas de Falopio, o incluso causar Hemorragia interna (4) Si la presión de ventilación no es alta, puede causar molestias al paciente, que pueden ser causadas por una trompa de Falopio temporal. Se puede confirmar mediante inyección intramuscular de atropina 0,5 mg. (5) Si la prueba se va a repetir, primero se debe liberar el gas y luego descansar por un tiempo, y la repetición general no debe exceder dos. (6) Los antibióticos pueden aplicarse según corresponda después de la cirugía. (7) En el caso de estímulos severos, el shock a veces puede ocurrir. Se debe permitir que los pacientes tomen la cabeza a baja altura de la cadera, de modo que el gas en la cavidad abdominal tienda a la cavidad pélvica, lo que puede reducir la irritación y, a menudo, se pueden aliviar los síntomas. Proceso de inspección 1. Vacíe la vejiga, tome la posición de litotomía de la vejiga, desinfecte la vulva y la vagina y esterilice la toalla quirúrgica. 2. Verificación doble para comprender el tamaño, el acimut, la textura, la actividad, la forma y la relación con los órganos circundantes, y si hay alguna anormalidad en ambos lados del accesorio. 3. Coloque el espéculo, exponga el cuello uterino, desinfecte la vagina y el cuello uterino, sujete el labio frontal con una abrazadera cervical y tire hacia afuera para que el útero quede horizontal. 4. Use la sonda de útero para sondear suavemente el útero en la dirección del útero, mida su profundidad y confirme si el grado de flexión y el tamaño son consistentes con el examen. Si hay resistencia, no es posible detectarlo. Puede cambiar la dirección para encontrar la posición del útero sin resistencia y variación. Está claro si existe una sensación de resistencia a la sonda causada por la desigualdad o la adhesión de la pared interna y la compresión del tumor. 5. Compruebe que el dispositivo de ventilación es perfecto y que no debe tener fugas de aire. 6. Inserte el catéter de ventilación uterina en el tubo del cuello en la dirección de la detección de la sonda y fíjelo a una profundidad preseleccionada. Use las pinzas de tejido para sujetar el labio anterior del cuello uterino y, mientras tira del cuello uterino hacia afuera, empuje la cabeza cónica del catéter de inflado hacia adentro. Los dos están bien ajustados y el aire puede ser comprimido por el aire para aumentar gradualmente la presión a 26.66 kPa (200 mmHg). ); si hay un dispositivo de ventilación con CO2, abra la válvula, la presión se controla a 39.9 ~ 53.2kPa (300 ~ 400mmHg), de modo que el gas ingrese a la cavidad uterina. No apto para la multitud. 1. El trastorno del ciclo menstrual no se ha corregido. 2. Hay un tumor genital en la cavidad pélvica. 3. En la fase aguda de inflamación genital o episodios recurrentes crónicos, el tratamiento farmacológico no se ha controlado. 4. El estado general es deficiente y hay enfermedades graves como el corazón, el cerebro, los pulmones, el hígado y los riñones. 5. Se ha identificado claramente como una infertilidad masculina. Reacciones adversas y riesgos Puede causar accidentes como opresión en el pecho, dificultad para respirar, convulsiones e incluso coma.