cloruro de suero

La cantidad total de cloro en el cuerpo es de aproximadamente 100 g, que está presente principalmente en forma de iones de cloruro en los tejidos y fluidos corporales, que es el anión con la mayor cantidad de líquido extracelular. Está estrechamente relacionado con el contenido de bicarbonato. El cloruro juega un papel importante en la regulación del agua, la presión osmótica y el equilibrio ácido-base en el cuerpo. Los iones de cloruro en el cuerpo a menudo se absorben y metabolizan con iones de sodio, y los cambios a menudo son consistentes. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Recordatorio: cada medición debe medirse con un valor fijo de suero de control de calidad para garantizar la precisión de los resultados. Valor normal Método de electrodo selectivo de iones: En términos de cloruro: 98 a 106 mmol / L (98 a 106 mEq / L). En términos de cloro: 100 a 106 mmol / L (55 a 376 mg / dl). Importancia clínica (1) aumento Una descarga reduce la insuficiencia renal aguda y crónica, la acidosis tubular renal, la nefropatía obstructiva y similares. 2 ingesta demasiada dieta alta en sal, ingrese demasiada solución salina, especialmente en insuficiencia renal crónica. 3 alcalosis respiratoria. 4 deshidratación hipertónica (deshidratación> pérdida de sodio). 5 envenenamiento por bromuro de bismuto. (2) inferior 1 vómitos severos, obstrucción intestinal alta, obstrucción pilórica crónica. 2 el estómago artificial o la fístula intestinal causaron una gran pérdida de jugo gástrico, jugo pancreático, bilis, etc. 3 insuficiencia suprarrenal crónica. 4 diabetes severa que orina acidosis excesiva. La sudoración excesiva no formó el cloruro de sodio a tiempo. 6 disfunción cardíaca y nefritis a largo plazo dieta sin sal o baja en sal y mucho diurético. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: los resultados de insuficiencia suprarrenal crónica pueden ser enfermedades altas: acidosis tubular renal, deshidratación hiperosmótica, precauciones de alcalosis respiratoria (1) Después de utilizar el electrodo de cloro durante mucho tiempo, aparecerá una sustancia negra (AgCl) en el cabezal de la película del electrodo. En este momento, se reduce la sensibilidad del electrodo. Es necesario limpiar la sustancia negra en la superficie de la película con un paño suave y luego frotar suavemente el número con un papel de lija fino. Puedes hacerlo dos veces. (2) Cada medición debe realizarse simultáneamente con suero de control de valor fijo para garantizar la precisión de los resultados. (3) En el analizador de electrolitos ampliamente utilizado actualmente, el electrodo de cloro es un electrodo de membrana líquida que responde selectivamente a los iones de cloruro, y utiliza una sal de amonio cuaternario que tiene un efecto de intercambio sobre los iones de cloruro como material activo. Se prepara un electrodo tubular de PVC especial. Un lado de la membrana está en contacto con la solución de muestra, y el otro lado está en contacto con la solución de referencia interna. El potencial de membrana es directamente proporcional a la actividad del ion cloruro en la muestra, y el potencial entre el electrodo de cloro y el electrodo de referencia. La diferencia varía con el cambio en la actividad de iones cloruro en la solución de muestra. (4) El método de electrodo selectivo de iones (ISE) mide la actividad de iones en la solución de muestra, que es diferente de la concentración de iones medida por el método de llama. En el método de la llama, se supone que el coeficiente de actividad del agua es 100% ideal, pero generalmente se determina que la muestra contiene proteínas, colesterol, triglicéridos, etc., y estas sustancias ocupan del 3% al 7% del volumen total en suero humano normal. Este factor es causado por los resultados del método ISE son 3% a 7% más altos que los resultados del método de llama. Por otro lado, las proteínas y otras macromoléculas complejan una parte de los iones, lo que hace que el método ISE sea más bajo que el método de la llama. En la mayoría de los casos, el primer factor domina, por lo que el método ISE es 1% a 5% más alto que el método de la llama. Debido a que el método ISE mide la actividad iónica, puede reflejar mejor la situación real del electrolito en el cuerpo humano. (5) Bi Ping y otro método ISE y el método cinético de dos puntos de α-amilasa-glucosidasa para la determinación del cloro, el método ISE es superior al método enzimático en muestras de precisión y anti-interferencia, altas en grasas (TG> 7.5mmol / L) Existe una interferencia negativa significativa con el método enzimático para la determinación del cloro sérico, pero no tiene efecto sobre el método ISE. Yan Daliang y otros estudios han encontrado que la azida de sodio tiene un mayor impacto en la determinación de cloro por ISE, lo que puede aumentar significativamente el cloro. Por lo tanto, la azida de sodio no debe usarse como conservante para el reactivo, ni puede usarse un suero de control de calidad que contenga azida de sodio. Yu Jianxin también descubrió que los estabilizadores y conservantes en el suero de control de calidad tienen una interferencia obvia con el electrodo de cloro del analizador de iones SLD938, lo que resulta en altos resultados. Por lo tanto, al seleccionar suero de control de calidad, preste atención al uso de productos que no interfieran con el electrodo. (5) Cuando el electrodo de película líquida de PVC se sumerge en la solución acuosa durante un tiempo prolongado, la sustancia electroactiva se disuelve y se pierde continuamente, y la vida del electrodo se acorta. Entonces para el laboratorio medio medio. Preferiblemente, después de medir la muestra todos los días, el electrodo se enjuaga con agua destilada, y el agua en el electrodo se drena, se seca durante la noche y se activa durante 15 a 30 minutos con la solución de activación al día siguiente, y se usa después de la calibración. Además, debe tenerse en cuenta que el método estándar y el líquido de control de calidad del método de llama no pueden usarse para calibrar el electrodo. Prevenga el daño por envenenamiento del electrodo. Proceso de inspección El método y el procedimiento son similares a los medidos por el método ISE. Nota: (1) Después de utilizar el electrodo de cloro durante mucho tiempo, aparecerá una sustancia negra (AgCl) en el cabezal de la película del electrodo. En este momento, se reduce la sensibilidad del electrodo. Es necesario limpiar la sustancia negra en la superficie de la película con un paño suave y luego frotar suavemente el número con un papel de lija fino. Puedes hacerlo dos veces. (2) Cada medición debe realizarse simultáneamente con suero de control de valor fijo para garantizar la precisión de los resultados. (3) En el analizador de electrolitos ampliamente utilizado actualmente, el electrodo de cloro es un electrodo de membrana líquida que responde selectivamente a los iones de cloruro, y utiliza una sal de amonio cuaternario que tiene un efecto de intercambio sobre los iones de cloruro como material activo. Se prepara un electrodo tubular de PVC especial. Un lado de la membrana está en contacto con la solución de muestra, y el otro lado está en contacto con la solución de referencia interna. El potencial de membrana es directamente proporcional a la actividad del ion cloruro en la muestra, y el potencial entre el electrodo de cloro y el electrodo de referencia. La diferencia varía con el cambio en la actividad de iones cloruro en la solución de muestra. (4) El método de electrodo selectivo de iones (ISE) mide la actividad de iones en la solución de muestra, que es diferente de la concentración de iones medida por el método de llama. En el método de la llama, se supone que el coeficiente de actividad del agua es 100% ideal, pero generalmente se determina que la muestra contiene proteínas, colesterol, triglicéridos, etc., y estas sustancias ocupan del 3% al 7% del volumen total en suero humano normal. Este factor es causado por los resultados del método ISE son 3% a 7% más altos que los resultados del método de llama. Por otro lado, las proteínas y otras macromoléculas complejan una parte de los iones, lo que hace que el método ISE sea más bajo que el método de la llama. En la mayoría de los casos, el primer factor domina, por lo que el método ISE es 1% a 5% más alto que el método de la llama. Debido a que el método ISE mide la actividad iónica, puede reflejar mejor la situación real del electrolito en el cuerpo humano. (5) Bi Ping y otro método ISE y el método cinético de dos puntos de α-amilasa-glucosidasa para la determinación del cloro, el método ISE es superior al método enzimático en muestras de precisión y anti-interferencia, altas en grasas (TG> 7.5mmol / L) Existe una interferencia negativa significativa con el método enzimático para la determinación del cloro sérico, pero no tiene efecto sobre el método ISE. Yan Daliang y otros estudios han encontrado que la azida de sodio tiene un mayor impacto en la determinación de cloro por ISE, lo que puede aumentar significativamente el cloro. Por lo tanto, la azida de sodio no debe usarse como conservante para el reactivo, ni puede usarse un suero de control de calidad que contenga azida de sodio. Yu Jianxin también descubrió que los estabilizadores y conservantes en el suero de control de calidad tienen una interferencia obvia con el electrodo de cloro del analizador de iones SLD938, lo que resulta en altos resultados. Por lo tanto, al seleccionar suero de control de calidad, preste atención al uso de productos que no interfieran con el electrodo. (5) Cuando el electrodo de película líquida de PVC se sumerge en la solución acuosa durante un tiempo prolongado, la sustancia electroactiva se disuelve y se pierde continuamente, y la vida del electrodo se acorta. Entonces para el laboratorio medio medio. Preferiblemente, después de medir la muestra todos los días, el electrodo se enjuaga con agua destilada, y el agua en el electrodo se drena, se seca durante la noche y se activa durante 15 a 30 minutos con la solución de activación al día siguiente, y se usa después de la calibración. Además, debe tenerse en cuenta que el método estándar y el líquido de control de calidad del método de llama no pueden usarse para calibrar el electrodo. Prevenga el daño por envenenamiento del electrodo. No apto para la multitud. Paciente con hemofilia y deficiencia severa del factor de coagulación. Reacciones adversas y riesgos Infección: No toque la suciedad después de la extracción de sangre. No se lave las manos inmediatamente para evitar infecciones.