Curva flujo-volumen espiratorio máximo (MEFV)

La curva de flujo-volumen espiratorio máximo (MEFV) es una inspiración rápida para el volumen residual después de una inspiración profunda para el volumen pulmonar. Un registrador XY representa una curva de correlación entre el volumen pulmonar y la velocidad del flujo de aire correspondiente. Los indicadores de uso común son 1. El flujo espiratorio máximo (PEF) se refiere al flujo espiratorio indicado por el punto más alto de la curva MEFV. 2.50% de la capacidad vital El flujo espiratorio máximo (V ↓ 50) se refiere al flujo espiratorio cuando la capacidad vital es del 50%. 3.25% de la capacidad vital El flujo espiratorio máximo (V ↓ 25) se refiere al flujo espiratorio cuando la capacidad vital es del 25%. Una disminución en los valores de V ↓ 50 y V ↓ 25 indica una pequeña obstrucción de la vía aérea. Disfunción obstructiva ventilatoria, el flujo de MEFV se reduce en cada etapa y la rama descendente es cóncava. El trastorno de ventilación restrictiva tiene un flujo alto de MEFV, baja capacidad pulmonar, curva alta y alta inclinación. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen respiratorio: prueba de función pulmonar Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: mantenga una dieta y un horario normales. Valor normal (1) La relación del valor medido de Vmáx50% y Vmáx25% al ​​valor predicho debe ser ≥80%. (2) pendiente decreciente de la curva MEFV: 1Vmax50%, Vmax25%; 2 △ MEF / △ V, es decir, FEF60-EF40 / ΔV, también conocida como la pendiente de la curva de flujo de sección media. Importancia clínica Uso clínico: 1 se utiliza para detectar pequeñas lesiones de las vías respiratorias y determinar la obstrucción de las vías respiratorias. 2 Identificación de disfunción restrictiva de ventilación y disfunción obstructiva ventilatoria (1) En la obstrucción de las vías respiratorias pequeñas y la enfermedad pulmonar obstructiva, la curva cambia a MEF menos que a MIF, el cóncavo descendente al eje de volumen pulmonar, Vpeak disminuye y aparece antes, Vmax50%, Vmax25% y Vmax50% / Vmax25% disminuyen significativamente, FVC Reducir gradualmente (2) En el caso de enfermedad pulmonar restrictiva, el eje del volumen pulmonar de la curva (FVC) se reduce, la forma de la curva se estrecha o puede no cambiar, el caudal máximo se reduce significativamente y la rama descendente de la curva es recta, incluso sobresale hacia afuera, y se aumenta la pendiente. (3) Cuando la vía aérea superior está bloqueada: 1, como estenosis traqueal, parálisis bilateral de la cuerda vocal y otra fijación externa, la parte superior e inferior del anillo son planas, cerca del rectángulo, por lo que MEF = MIF. 2 Si la parálisis unilateral de las cuerdas vocales y otra variabilidad obstrucción externa del tórax, entonces MIF50% VC ≤ MEF 50% VC. 3 Si el flujo inspiratorio máximo está significativamente limitado para el síndrome de apnea del sueño, VE50% >> VI50%, la onda de diente de sierra aparece en la fase inspiratoria y / o espiratoria. 4 Si se fija el bronquio principal unilateral, el vaciamiento alveolar del pulmón obstruido es más temprano, la mitad curva (velocidad de flujo espiratorio) se acelera y la segunda mitad refleja el segundo lote de alveolar más lento. Alcance de la aplicación: 1 Estudio sobre los efectos del tabaquismo y los factores ambientales en las vías respiratorias. 2 detección de disfunción de vías aéreas pequeñas. 3 enfermedad pulmonar obstructiva crónica y otras enfermedades obstructivas del flujo aéreo. 4 enfermedad pulmonar restrictiva. 5 examen de obstrucción de la vía aérea superior y detección general del síndrome de apnea del sueño. Precauciones (1) El técnico debe dominar la técnica de operación hábilmente para garantizar que el sujeto tenga suficiente inhalación, exhalación suave, fuerza uniforme y grabación sincrónica, de modo que la curva se eleve bruscamente. (2) El género, la altura y la edad de los sujetos tienen un efecto en los resultados. Proceso de inspección La curva de flujo-volumen espiratorio máximo (MEFV, curva -V, denominada curva de flujo-volumen) se refiere al volumen de gas exhalado por el sujeto durante la exhalación forzada máxima después de la inhalación profunda. La curva representada por el flujo espiratorio correspondiente. 1. Método: durante la prueba, el sujeto toma la posición de pie (el pletismógrafo toma la posición de sentado), corta la nariz e instala la boca que contiene el tubo (o boquilla), primero respirando tranquilamente varias veces, después de la adaptación, el sujeto inhala profundamente a los pulmones. La cantidad total, luego exhale inmediatamente con la fuerza máxima y la velocidad más rápida hasta que la posición residual, en el proceso de rastreo automático con el registrador XY, dibuje la curva MEFV relacionada con el flujo espiratorio y el volumen pulmonar correspondiente, eje X Representa el volumen pulmonar y el eje Y representa el flujo espiratorio máximo. Repita una vez cada 5 a 10 minutos, al menos 3 veces. Se utilizó la curva con la mayor cantidad de capacidad vital y la fuerza inicial máxima. 2. Medido por la curva MEFV (1) Indicadores pequeños que reflejan la función de la vía aérea (50% del flujo espiratorio máximo de la capacidad vital) y 25 (25% del flujo espiratorio máximo de la capacidad vital). (2) Indicadores que reflejan la función atmosférica: PEF (flujo espiratorio máximo, también conocido como flujo espiratorio máximo, flujo máximo), 75 (75% del flujo espiratorio máximo de la capacidad vital). (3) FVC (capacidad vital forzada): el valor de referencia normal y la fórmula del valor predicho normal se refieren al valor normal local. Cuando PEF, 75, 50, 25 valor medido / valor pronosticado <70% es anormal, 69% ~ 55% se reduce levemente, 54% ~ 40% se reduce moderadamente, <40% se reduce severamente. Cuando el valor medido de FVC / valor esperado <80% es anormal, 79% ~ 60% se reduce levemente, 59% ~ 40% se reduce moderadamente y <40% se reduce severamente. La curva MEFV es simple de operar y tiene una buena repetibilidad. La primera mitad de la curva está relacionada con la fuerza, que refleja la función de la vía aérea y la fuerza de los músculos respiratorios. La última parte no tiene nada que ver con la fuerza, que refleja la función de la vía aérea pequeña y la fuerza elástica de retracción de los alvéolos. No apto para la multitud. Generalmente no hay tabúes especiales. Reacciones adversas y riesgos Generalmente no hay complicaciones especiales.