prueba de captopril

La prueba de captopril se realizó de acuerdo con el siguiente principio. En condiciones fisiológicas normales, el sistema renina-angiotensina es el principal factor que regula la secreción de aldosterona, y la angiotensina biológicamente activa puede estimular la secreción de aldosterona. Captopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina que bloquea la conversión de angiotensina I a angiotensina II activa, atenuando así la secreción de aldosterona y disminuyendo los niveles de aldosterona en la sangre. En pacientes con aldosteronismo primario, la secreción de aldosterona no depende, o solo depende parcialmente de la regulación del sistema renina-angiotensina, y la secreción de aldosterona después de captopril no se inhibe. El exceso de renina secretada por pacientes con estenosis de la arteria renal puede bloquearse con captopril y convertirse en angiotensina II, lo que reduce la secreción de aldosterona. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen urinario: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: La aldosterona plasmática se inhibió a 416 pmol / L (15 μg / L) después de la administración en sujetos normales y la hipertensión esencial, que fue significativamente menor que antes de la administración. El nivel de aldosterona en plasma después del aldosteronismo primario no disminuyó o disminuyó ligeramente antes de tomar el medicamento, es decir, la prueba fue positiva. Consejos: debido a la posición y al entorno, tiene un efecto sobre la secreción de renina y aldosterona, por lo tanto, 2 horas antes de la prueba hasta el final de la prueba, se debe mantener la misma posición y el entorno debe estar tranquilo para evitar un fuerte sonido y estimulación de la luz. Valor normal La aldosterona plasmática se inhibió a 416 pmol / L (15 μg / L) después de la administración en sujetos normales y la hipertensión esencial, que fue significativamente menor que antes de la administración. Importancia clínica Resultados anormales: 1. La aldosterona plasmática se inhibió a 416 pmol / L (15 μg / L) después de la administración de hipertensión normal e hipertensión esencial, que fue significativamente menor que antes de la administración. El nivel de aldosterona en plasma después del aldosteronismo primario no disminuyó o disminuyó ligeramente antes de tomar el medicamento, es decir, la prueba fue positiva. 2. La prueba de hipertensión vascular renal es positiva. Al predecir el efecto quirúrgico, la reacción positiva de la cirugía de hipertensión vascular renal es mejor. Personas que necesitan ser examinadas: aldosteronismo primario atípico, hipertensión inexplicada con presión arterial alta intermitente, especialmente aquellas que están contraindicadas en la prueba de infusión salina. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: estenosis de la arteria renal, consideraciones de aldosteronismo primario Contraindicaciones antes del examen: insuficiencia renal grave. Requisitos para el examen: debido a la posición del cuerpo, el entorno tiene un efecto sobre la secreción de renina y aldosterona, por lo que 2 horas antes de la prueba hasta el final de la prueba, debe mantener la misma posición, ambiente tranquilo, evitar el sonido fuerte y la estimulación de la luz. Proceso de inspección Método uno: Captopril, 25 mg, por vía oral, se midieron los niveles de aldosterona en sangre antes y 2 horas después de tomar el medicamento. Mentir tranquilamente desde 2 horas antes de la prueba hasta la segunda sangre. Se determinaron los resultados: el nivel de aldosterona en plasma después de tomar el medicamento fue positivo en comparación con el nivel anterior a la administración. Método dos: Esta prueba se realizó en una cámara de cateterismo. 1. Perfore la vena femoral, envíe el catéter, tome sangre venosa renal bilateral y extraiga simultáneamente sangre venosa periférica, determine la actividad de la renina, calcule la relación de renina venosa renal (RVRR) y mida la presión arterial. 2. Captopril, 25 mg-50 mg, por vía oral, o 25 mg, lentamente por vía intravenosa. Se volvió a tomar sangre venosa periférica 20 minutos después de la inyección intravenosa o 30 minutos después de la administración oral Se tomó sangre venosa renal bilateral, se midió la actividad de la renina, se calculó la RVRR y se midió la presión arterial. Los siguientes resultados son positivos para la prueba: 1 la presión arterial diastólica disminuyó en ≥9.3% después de la administración; 2 actividad de renina en sangre periférica ≥ 14.76nmol / Lh después de la administración; 3 RVRR ≥ 3.3 después de la administración. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: temporalmente desconocida. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.