prueba de función glomerular

La prueba de función glomerular es una prueba auxiliar para verificar si la función glomerular es normal. La función básica del riñón es excretar desechos metabólicos, regular y mantener el equilibrio de agua, electrolitos, ácido-base y presión osmótica y secretar hormonas endocrinas. La excreción de orina es una de las principales funciones fisiológicas del riñón, y la orina diaria formada por filtración glomerular es de hasta 180 litros. Entre ellos, los ítems de prueba fueron nitrógeno de urea en suero (BUN), creatinina en suero (Cr) y aclaramiento de creatinina endógena (Ccr). Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: es mejor no desayunar, y al menos tres días antes de la prueba debe ser una dieta ligera, no beber alcohol, comer en exceso o fatiga excesiva, para no afectar los resultados de la prueba. Valor normal (1) Determinación de nitrógeno de urea en suero (BUN), valor de referencia de adultos 3.2 ~ 7.1mmol / L; niños l.8 ~ 6.5mmol / L. (B) valor de referencia de determinación de creatinina en sangre (Cr) de creatinina en sangre total 88 ~ 177 μmol / L. (3) Determinación del aclaramiento de creatinina endógena (Ccr) El valor de referencia es de 80 a 120 ml / min para adultos (el área de superficie corporal es 1.73 m2). Importancia clínica Resultados anormales: (1) Determinación del nitrógeno de urea en suero (BUN), la importancia clínica del nitrógeno de urea en suero puede reflejar la función de filtración glomerular, varias enfermedades renales pueden aumentar el BUN y, a menudo, se ven afectadas por factores extrarrenales, por lo que la determinación de BUN no es sensible Tampoco es un indicador específico de disfunción renal. (B) determinación de la creatinina sérica (Cr), importancia clínica en el control de la ingesta de creatinina exógena, la concentración de Cr en la sangre depende de la capacidad de filtración glomerular, por lo que la determinación de la concentración de Cr en la sangre puede reflejar el glomérulo Función de filtro (3) Determinación de la tasa de aclaramiento de creatinina endógena (Ccr), importancia clínica El Ccr es un indicador sensible para juzgar el daño glomerular, que puede reflejar la función de filtración glomerular antes, cuando el Ccr se reduce por debajo del valor normal del 80%, grande Algunos pacientes todavía están en el rango normal de BUN y Cr. Personas que necesitan ser examinadas: se sospecha que son glomérulos disfuncionales. Precauciones Tabú antes de la prueba: es mejor no desayunar, y al menos tres días antes de la prueba debe ser una dieta ligera, no beber alcohol, comer en exceso o fatiga excesiva, para no afectar los resultados de la prueba. Requisitos para el examen: el paciente toma la orina de acuerdo con el examen del médico, el médico revisa cuidadosamente y observa cuidadosamente el resultado. Proceso de inspección Primero, la creatinina sérica (Scr) En circunstancias normales, la tasa de producción de creatinina en el cuerpo es de aproximadamente 1 mg / min, cuando la función de filtración glomerular es más de 1/2, Scr aumenta gradualmente y el valor de creatinina medido por la sangre en ayunas no se ve afectado por la creatinina exógena. El valor normal de la creatinina sérica fue <132.6 μmol / L (1.5 mg / dl). Cuando la función de filtración glomerular se ve significativamente afectada, el Scr aumenta y la reducción no es clínicamente significativa. En segundo lugar, la tasa de depuración de creatinina (Ccr) La creatinina es un metabolito de la creatina en el cuerpo humano. La excreción de creatinina en las personas normales es principalmente a través de la filtración de glomérulos, y la creatinina en la orina original no es reabsorbida por los túbulos renales. La producción de creatinina en plasma humano puede ser tanto interna como exógena, mientras que la creatinina exógena no afecta la determinación de la creatinina sérica en ayunas o el desayuno, y la creatinina endógena puede usarse como sustancia indicadora para la determinación de la TFG. Tercero, nitrógeno ureico en sangre (BUN) El nitrógeno ureico en sangre es el producto final del metabolismo de las proteínas humanas. La cantidad de urea producida depende de la ingesta de proteínas en la dieta, la tasa de descomposición de las proteínas del tejido y el estado de la función hepática. La urea es excretada principalmente por el riñón, y la urea excretada por el riñón todos los días es aproximadamente 10%. 30 g, el nitrógeno de urea en sangre solo aumentará cuando la TFG baje a 1/2 o más. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: en general, no hay nada adecuado para la multitud. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.