broncoscopia

La broncoscopia es un método de examen que incluye broncoscopia electrónica, broncoscopia en niños y biopsia pulmonar transbronquial. Durante la broncoscopia selectiva, el paciente debe colocarse en posición supina o semiinclinada.El acceso venoso, la monitorización intermitente de la presión arterial y la monitorización continua del oxímetro y el ECG deben mantenerse durante el examen. La perspectiva no es necesaria pero es útil en muchas situaciones. La broncoscopia de imágenes de video en color es útil para la observación y visualización de lesiones de las vías respiratorias. Información básica Categoría de especialista: Categoría de examen respiratorio: endoscopio Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: personas inapropiadas: disfunción pulmonar, enfisema severo, hipertensión pulmonar, bronquiectasia, trastornos de la coagulación, ampollas pulmonares alrededor de las lesiones, la extinción extrema debe realizarse con cuidado mediante biopsia pulmonar broncoscópica. Valor normal La mucosa bronquial es normal o sin ningún otro cuerpo extraño. Importancia clínica Resultados anormales: atelectasia, cavidad pleural, cáncer de pulmón, purulencia pulmonar, asma localizada, neumonía diversa, atelectasia, asma bronquial, fibra pulmonar, enfisema severo, hipertensión pulmonar, bronquiectasia y otros síntomas pulmonares anormales. Personas que necesitan verificar: 1, la hemoptisis inexplicada, necesita identificar el sitio de sangrado y las razones de la hemoptisis; o la causa y las lesiones son claras, pero el tratamiento médico es ineficaz o la hemoptisis repetida y no puede realizar cirugía de emergencia, tratamiento de hemostasia local. 2, la radiografía de tórax de rayos X muestra sombra bloqueada, atelectasia, neumonía obstructiva, sospechosa de cáncer de pulmón. 3, rayos X radiografía de tórax negativa, pero "cáncer de pulmón recesivo" positivo en citología de esputo. 4, las lesiones difusas de naturaleza desconocida, los nódulos solitarios o las masas deben sujetarse o el tejido pulmonar de acupuntura para la sección patológica o la citología. 5, necesita usar una doble cánula para absorber o cepillar las secreciones de los bronquios profundos en los pulmones para el cultivo patogénico para evitar la contaminación oral. 6, para el tratamiento de cuerpos extraños bronquiales; succión de esputo pulmonar y medicación tópica; retención de esputo después de la cirugía; quimioterapia contra el cáncer de pulmón. 7, pacientes con atelectasia, cavidad pleural, cáncer de pulmón, pus de pulmón y otras enfermedades pulmonares y una serie de enfermedades causadas por enfermedades pulmonares. Precauciones Tabú antes de la inspección: En pacientes con infarto agudo de miocardio, la broncoscopia selectiva de fibra óptica debe posponerse durante 6 semanas. Si el paciente tiene un intercambio de gases inestable, suministro insuficiente de oxígeno sistémico o broncoespasmo frecuente, y se requiere broncoscopia, se debe realizar una intubación para garantizar una operación segura. La broncoscopia es factible en pacientes ambulatorios o pacientes hospitalizados, pacientes con ventilación mecánica. Ayunar durante al menos 4 horas antes de la cirugía. Requisitos para la inspección: Durante la broncoscopia selectiva, el paciente debe colocarse en posición supina o semiinclinada.El acceso venoso, la monitorización intermitente de la presión arterial y la monitorización continua del oxímetro y el ECG deben mantenerse durante el examen. La perspectiva no es necesaria pero es útil en muchas situaciones. La broncoscopia de imágenes de video en color es útil para la observación y visualización de lesiones de las vías respiratorias. La buena atención intraoperatoria y postoperatoria y la observación oportuna son medidas importantes para reducir los accidentes intraoperatorios y las complicaciones postoperatorias: (1) Además de la inhalación convencional de oxígeno con catéter, se deben observar de cerca los cambios respiratorios, de la presión arterial y del pulso, si es necesario. Monitoreo de ECG, monitoreo de saturación de oxígeno en sangre. (2) Continúe prestando atención a la respiración del paciente, la presión arterial y los cambios de pulso dentro de las 12 horas posteriores a la cirugía. 1 cofre por día, se pueden encontrar complicaciones tempranas, informar al médico a tiempo y tratarlo en consecuencia. Proceso de inspección 1. Broncoscopia electrónica: Uno de los métodos de diagnóstico y tratamiento importantes para las enfermedades respiratorias, tiene mucho para el diagnóstico y el tratamiento de las lesiones traqueales-bronquiales, la ocupación de pulmones, especialmente la ocupación de masas hiliares, tuberculosis, atelectasia, infección pulmonar, cuerpo extraño traqueal-bronquial y otras enfermedades. Valor importante. 2. Broncoscopia infantil: El tratamiento es intuitivo, seguro, no invasivo y doloroso. El broncoscopio electrónico actual tiene un diámetro de 2.8-4.9 mm y el cuerpo del espejo es blando. No solo se puede completar la observación y el diagnóstico de las lesiones broncopulmonares, sino que también se pueden utilizar muestras de secreción respiratoria profunda, células epiteliales de líquido de lavado y biopsia pulmonar para la detección ultraestructural, citológica y patogénica mediante microscopía electrónica; Lavado, inyección, microondas, etc. para terapia intervencionista; mejorar la comprensión clínica y el diagnóstico de enfermedades respiratorias, y establecer un estándar unificado en el diagnóstico de broncoscopia pediátrica y el tratamiento de fármacos bronquiales. 3. Biopsia pulmonar transbronquial: La preparación preoperatoria es un requisito previo para una punción exitosa: (1) Obtenga más información sobre la condición del paciente, lea cuidadosamente la TC, la radiografía de tórax y comprenda la lesión, la naturaleza y la profundidad. Estime las posibles complicaciones, desarrolle medidas de enfermería apropiadas y esté al tanto de lo que es correcto. (2) Determinación del tiempo de coagulación, recuento de plaquetas y recuento de plaquetas. Verifique el electrocardiograma y la función pulmonar antes de la operación, y domine las indicaciones para la punción. (3) Ayuno 4 horas antes de la cirugía para prevenir las náuseas y los vómitos causados ​​por la punción causada por la reacción pleural. La administración oral de 60 mg de fosfato de codeína 1 hora antes de la cirugía y la inyección intramuscular de 10 mg de diazepam pueden reducir la reacción pleural. La inyección intravenosa de glucosa al 25% en 100 ml antes de la cirugía puede reducir efectivamente la incidencia de hipoglucemia intraoperatoria. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: 1. Quienes son alérgicos a los anestésicos y quienes no pueden cooperar con el examen. 2, hay disfunción cardíaca y pulmonar severa, arritmia severa, angina frecuente. 3, la condición general de falla extrema no puede tolerar al examinador. 4, trastornos graves de la coagulación sanguínea y calidad de sangrado incontrolable. 5, el aneurisma aórtico tiene riesgo de ruptura. 6, recientemente tuvo infección del tracto respiratorio superior o fiebre alta, oclusión de asma, y ​​luego verifique los síntomas. Reacciones adversas y riesgos Nada