Palpación de pulmón y pleura

La palpación pulmonar y pleural es una de las pruebas más importantes para los exámenes de tórax e incluye exámenes de movimientos respiratorios, temblores táctiles y fricción pleural. El médico toca la línea media y la parte inferior del lado afectado con la mano, y siente la sensación de frotarse como el cuero al palpar, determinando así los síntomas. Antes del examen, los pacientes estaban contraindicados por falta de descanso, dieta inadecuada y fatiga excesiva. Información básica Categoría de especialista: Categoría de examen respiratorio: Otras inspecciones Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: preste atención al descanso y a la dieta para evitar la fatiga excesiva. Valor normal Los movimientos del pecho en ambos lados son los mismos, las mismas partes en ambos lados tienen el mismo temblor y no se siente la sensación de frotar como el cuero. Importancia clínica Resultados anormales: 1, un lado del movimiento torácico limitado se ve en un lado del derrame pleural, neumotórax, engrosamiento pleural y atelectasia. 2. Ambos lados de la dilatación torácica se debilitan en los pacientes de edad avanzada y enfisema. 3. Se mejora el temblor táctil. 1 cambios inflamatorios en el tejido pulmonar, como neumonía, infarto pulmonar, tuberculosis grave. Debido a la alta densidad de tejido sólido, la conducción del sonido es buena. 2 atelectasia opresiva (como la atelectasia pulmonar causada por derrame pleural) debido a la permeabilidad bronquial, por lo que el temblor aumenta. 3 Cuando hay una gran cavidad en el tejido pulmonar cerca de la pared torácica, las ondas sonoras vibran en la cavidad y el tejido alrededor de la cavidad tiene una infiltración inflamatoria, que conduce a la transmisión de ondas sonoras. Común en tuberculosis, absceso pulmonar y otras enfermedades. 4. El temblor táctil se debilita o desaparece. 1 hipertrofia pleural, gran cantidad de neumotórax y derrame pleural. 2 El gas alveolar contiene demasiado gas, como el enfisema. 3 obstrucción bronquial, como la atelectasia obstructiva. 4 enfisema subcutáneo de la pared torácica. 5, pleuresía tuberculosa, neumonía, infarto pulmonar, uremia, etc. Personas que necesitan ser examinadas: personas con signos de tórax y pulmones. Precauciones Tabú antes del examen: descanso deficiente, dieta inadecuada, fatiga excesiva. Requisitos para la inspección: cooperar activamente con el trabajo del médico. Proceso de inspección (1) Ejercicio respiratorio, es decir, expansión torácica: El médico colocó los dos dedos y cinco dedos en las partes simétricas de los lados torácicos. Las dos manos se colocaron debajo de las dos clavículas cerca del esternón. La palma y el resto de los dedos se colocaron en la pared anterior del tórax. Los pacientes recibieron ejercicios de respiración profunda y se compararon los movimientos torácicos. ¿Es consistente? (2) temblor táctil: Los bordes laterales de las palmas o las palmas de las palmas de las manos se colocan planas en la parte simétrica de la pared torácica del paciente, y el paciente se estira repetidamente con la misma intensidad para pronunciar el sonido "yi". De arriba hacia abajo, la misma parte del temblor es la misma desde adentro hacia afuera. . (3) fricción pleural: El médico toca la línea media y la parte inferior del lado afectado con la mano, y siente la sensación de frotarse como el cuero al palpar, determinando así los síntomas. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: ninguna. Reacciones adversas y riesgos Nada