displasia epidérmica verrugosa
Introducción
Introducción a la displasia epidérmica falciforme Epidermodisplasia verruciforme Esta enfermedad, también conocida como verruga plana generalizada, fue reportada por primera vez por Lewandowsky y Luts en 1922. Reportado por primera vez por Lewandowsky y Lutz en 1922, caracterizado por lesiones aplanadas generalizadas en forma de esputo en todo el cuerpo, también conocidas como displasia epidérmica similar a esputo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: edema
Patógeno
Causas de la displasia epidérmica falciforme
Causa de la enfermedad:
En el pasado, se consideraba una enfermedad hereditaria, pero esta enfermedad se puede vacunar por sí misma y alogénica, y se descubre por microscopía electrónica que hay partículas de papovavirus en las inclusiones en el núcleo dañado, lo que confirma que la enfermedad es un esputo generalizado. Hasta ahora, el VPH tipo 6 se ha aislado de la erupción cutánea, incluidos los tipos 3, 5, 8, 9, 10 y 12, pero principalmente el VPH-3 y el VPH-5. El VPH-5 tiene potencial carcinogénico. Sin embargo, esta enfermedad Las lesiones malignas solo se ven en las áreas expuestas, por lo que algunas personas piensan que el daño solar es el principal factor de transformación maligna, y el prión puede ser solo un factor adicional y, al mismo tiempo, relacionado con la constitución especial del paciente.
Patogenia
La enfermedad está asociada con una variedad de tipos de virus del papiloma humano, incluido el VPH 3,5,8-10,12,14,15,17,19-25, de los cuales el VPH 3 es común en lesiones benignas, generalizadas y aplanadas. En general, el VPH 5 no se encuentra en lesiones planas, pero también se encuentra en el tipo de tiña versicolor, que tiene la posibilidad de carcinogénesis. El cáncer de piel a menudo se produce a la luz solar directa, causando el tipo de esputo manchado. Con el VPH 8,9,12,15, la mayoría de los pacientes tienen una función inmune celular deteriorada.
Prevención
Prevención de displasia epidérmica maligna
1. Mantener alejado de la luz ultravioleta y la radiación ionizante.
2. Manténgase alejado de los tratamientos traumáticos, como la ionización, el láser y la implantación de cuerpo calloso autólogo. Estos tratamientos tienden a formar "reacciones de homotipo", que pueden causar cicatrices que son difíciles de eliminar y pueden agravar la afección.
3. Manténgase alejado de las drogas hormonales.
4. Beba mucha agua, coma más verduras, frutas y haga fideos de frutas.
5. Debido a la predisposición genética de la familia, se deben evitar los parientes cercanos y se debe promover la atención prenatal y postnatal.
6. Debido a que el daño causado por el cáncer solo se ve en las partes expuestas, se debe advertir a los pacientes que eviten la exposición al sol, como usar un sombrero, pantalones largos o un agente externo protector de la luz.
7. Observación periódica de seguimiento para prevenir el cáncer.
Complicación
Displasia epidérmica verrugosa Complicaciones edema
La enfermedad es crónica, un pequeño número de pacientes puede resolverse en uno o dos años o más, y la parte basal del esputo a menudo tiene una reacción inflamatoria antes de desaparecer. La picazón se agrava, pero puede reaparecer. Muy pocos pacientes pueden tener cambios cancerosos, aunque Se retira la carcasa, pero el efecto no es bueno, lo que causa muchos pacientes con edema, úlceras, esputo y otras complicaciones.
Síntoma
Síntomas de displasia epidérmica de esputo síntomas comunes espinillas pecas
La enfermedad suele ser joven, pero también se puede desarrollar por primera vez a cualquier edad. Las lesiones cutáneas se pueden dividir en tres tipos:
1 tipo de esputo plano: el más común, el número de lesiones cutáneas es grande y grande, la lesión única es una pápula plana tipo escorpión desde arroz a soja, redonda o poligonal, roja oscura, púrpura o marrón, ampliamente distribuida, puede estar involucrada La mayoría de las pieles y membranas mucosas.
2 tipos de esputo piebald: menos comunes, las lesiones cutáneas son pápulas planas más claras, casi no más altas que la piel, ligeramente queratinizadas.
Tipo de cicatriz de 3 puntos: la depresión cutánea leve más rara, la queratinización también es leve, las lesiones cutáneas se producen en la cara, el cuello, el tronco, las extremidades, también pueden extenderse por todo el cuerpo e incluso los labios, la uretra también puede aparecer pequeña Los síntomas, la erupción del tronco y las extremidades son relativamente grandes y duros, y pueden existir durante muchos años sin cambios. Alrededor del 20% de los pacientes pueden desarrollar carcinoma de células escamosas o carcinoma de células basales, y además, pueden estar acompañados de queratosis palmar y cambios en las uñas. , pecas y retraso mental.
Examinar
Examen de la displasia epidérmica verrugosa
Histopatología: hiperqueratosis de la epidermis, hipertrofia del acanto, formación de vacuolas en la capa granular y las células de acantosis, y la formación de una forma de cesta. Aunque el citoplasma está completamente derretido y vacuolado, el núcleo todavía existe y no hay células queratinizadas.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la displasia epidérmica falciforme
Diagnóstico
De acuerdo con las manifestaciones clínicas y el examen patológico de las lesiones de esputo plano generalizadas, se puede diagnosticar y se puede utilizar para la microscopía electrónica y la detección por PCR para un diagnóstico posterior.
Diagnóstico diferencial
De acuerdo con la erupción generalizada de esputo plano y los cambios histopatológicos, puede diagnosticarse, pero debe diferenciarse de las siguientes enfermedades:
(1) la erupción de queratosis sacra se produce en la parte posterior de las manos y los pies, la rodilla y el codo, etc., es una pápula aplanada, histopatología: no hay células en la epidermis superior que formen vacuolas.
(2) El liquen plano es una pápula rojo púrpura, con picazón, a menudo daño de la mucosa, patología: hiperqueratosis epidérmica, acantosis irregular, degeneración de licuefacción de células basales, infiltración dérmica en bandas.
