hirsutismo en mujeres
Introducción
Introducción a las mujeres con hirsutismo. El hirsutismo de las mujeres se refiere al crecimiento de cabello terminal grueso de tipo masculino parcial o completo de las mujeres debido al aumento de andrógenos y al aumento de la respuesta del folículo piloso al andrógeno. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: buenas para las mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: menstruación irregular
Patógeno
Causas del hirsutismo en las mujeres.
(1) Causas de la enfermedad
Las causas del hirsutismo en las mujeres se pueden dividir en cuatro categorías:
Síndrome de ovario poliquístico:
También conocido como síndrome de Stein-leventhal, es la causa más común de hirsutismo en las mujeres. Ocurrió durante la pubertad, los ovarios producen aumento de testosterona. La menstruación puede ser normal, y la posterior reducción menstrual, y finalmente la amenorrea, pueden ir acompañadas de pérdida de la libido, obesidad, vellosidad, infertilidad, cambios leves de la voz, simetría ovárica bilateral, 20% de pacientes con acné, niveles de testosterona en plasma. El nivel de la hormona luteinizante (LH) está ligeramente elevado.
Tumores ováricos:
El hirsutismo se desarrolla rápidamente y se vuelve masculino. Los tumores de ovario que secretan andrógenos incluyen adenomas de ovario, tumores de células masculinas, tumores de células de Leydig y granuloma folicular.Los luteomas ocurren en mujeres embarazadas y también pueden causar vello velloso.
Hiperprolactinemia:
El adenoma hipofisario, el hipotiroidismo, el estrés, la enfermedad hipotalámica, los medicamentos (fenotiazina) pueden promover la secreción excesiva de prolactina y causar pelos con galactorrea, amenorrea.
Síndrome de Cushing y una variedad de tumores suprarrenales:
Puede ir acompañado de peludos.
Acromegalia:
Las hormonas hipofisarias excesivas pueden aumentar la secreción de andrógenos de las glándulas suprarrenales y los ovarios, causando pelos.
Drogas:
Como los glucocorticoides, los andrógenos y las hormonas anabólicas pueden causar pelos.
Hirsutismo capilar especial:
Existe una clara tendencia a la morbilidad familiar: la vellosidad comienza en la adolescencia y continúa desarrollándose en las próximas décadas. Las pruebas de laboratorio no detectaron anormalidades endocrinas, pero los folículos pilosos del paciente eran muy sensibles a los niveles normales de andrógenos, lo que resultaba en pelos.
(dos) patogénesis
Mujeres con crecimiento parcial o completo del vello terminal grueso de tipo masculino debido a un aumento de andrógenos y una mayor respuesta de los folículos capilares a los andrógenos.
Prevención
Prevención del hirsutismo femenino
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Mujeres con complicaciones de hirsutismo. Complicaciones, menstruación irregular.
1. Masculinización femenina: debido al aumento de andrógenos, aumenta la síntesis muscular, las pacientes a menudo muestran un crecimiento muscular anormal, displasia de la glándula mamaria, agrandamiento del músculo del pecho, se puede ver la circunferencia del labio y el cuello puede ver el nudo.
2. Menstruación irregular: debido al aumento de andrógenos, puede combatir directamente el estrógeno, lo que resulta en el desarrollo endometrial, trastornos menstruales e incluso la menopausia.
3. Disfunción ovárica: debido a la pérdida del ciclo endocrino femenino normal, las pacientes a menudo no muestran ovulación, la temperatura corporal presenta un cambio de una sola fase, lo que lleva fácilmente a la infertilidad.
Síntoma
Síntomas de hirsutismo en mujeres Síntomas comunes Hipertrofia vaginal vaginal masculina lechosa
El crecimiento excesivo del vello terminal de las mujeres, la distribución masculina, más común en las áreas dependientes de andrógenos, como el área del labio superior, las mejillas, el esputo, el pecho, el pecho, la parte inferior del abdomen y la ingle, pueden estar asociadas con otras características de la masculinidad, como la calvicie lateral El cabello, la forma del cuerpo masculino, la voz gruesa, la hipertrofia del clítoris y la ausencia de menstruación, pueden tener hemorroides, si son peludas con masculinas, y la enfermedad se desarrolla rápidamente, deben ser consideradas por nuevos organismos, pero el nuevo cabello causado por peludos es solo una minoría.
Examinar
Cheque de hirsutismo femenino
Las pruebas de laboratorio incluyen testosterona, determinación de sulfato de deshidroepiandrosterona, prueba de inhibición de dexametasona, determinación del nivel de prolactina, relación LH / FSH y similares.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de hirsutismo en mujeres.
El diagnóstico diferencial del hirsutismo en las mujeres es difícil. Se necesita un historial médico cuidadoso y un examen físico detallado y ciertas pruebas de laboratorio. El historial médico es principalmente el tiempo de inicio, la tasa de progreso, la masculinidad, el historial menstrual, los antecedentes familiares / étnicos y el examen físico. Observe la distribución de los músculos y la grasa, el tamaño del clítoris, el grosor del sonido y la presencia o ausencia de galactorrea.
