Quiste dermoide
Introducción
Introducción al quiste dermoide Un quiste dermoide es un trastorno congénito y es un tipo de hamartoma, es un quiste congénito formado por el primordio de las células de la piel que se desvía del sitio, a menudo ubicado debajo de la piel, ocasionalmente debajo de la mucosa o en el cuerpo. El quiste similar a la piel es profundo en el área, no se adhiere a la piel de la capa superficial, es suave y resistente, tiene una gran tensión y su base a menudo se adhiere a tejidos profundos como la fascia o el periostio y no puede moverse, y puede verse afectado por la compresión a largo plazo. , se forma una impresión en la superficie ósea local. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: quistes de piel
Patógeno
Causa del quiste dermoide
Factores congénitos (95%)
El quiste dermoide es una neoplasia congénita similar a la piel. Debido al desarrollo anormal de la etapa embrionaria, parte de la ruptura ectodérmica está enterrada debajo de la piel o el tejido conjuntival. Es fácil de ocurrir en la parte interna o externa del párpado, y el sitio de ocurrencia está relacionado con la sutura sacra, que a menudo se origina a partir de este tipo de sutura. También puede ocurrir en cejas, tendones y conjuntiva. La forma es redonda u ovalada, y el tamaño no es el mismo. Generalmente, la nuez es grande y suave, y cuando la tensión de la cápsula es grande, la dureza aumenta como un tumor. Hay una envoltura de tejido conectivo alrededor del quiste, la superficie es lisa, el límite es claro, ligeramente elástico, generalmente no se adhiere a la piel, pero a menudo se adhiere al periostio, porque es congénito, es fácil de encontrar temprano.
Patogenia
Se deriva de las células epiteliales que quedan en los tejidos durante el desarrollo embrionario.
Fisiopatología
Los quistes dermoides y los quistes epidermoides se derivan de las células epiteliales que quedan en el tejido durante el desarrollo embrionario.
Prevención
Prevención de quistes dermoides
Esta enfermedad es una enfermedad congénita, solo es necesario prevenir el residuo que se produce durante la resección quirúrgica y evitar la recurrencia. Los quistes epidérmicos son un tipo de enfermedad causada por la retención de neurogénesis y son tumores benignos. Debido a que la cápsula está llena de queratina, también se conoce como quiste de queratinocitos. La higiene personal debe realizarse después de la cirugía, cambiarse de ropa con frecuencia, cortarse las uñas y mantener limpia la piel. No puede usar sus dedos para apretar la herida para evitar infecciones. Es necesario tomar medicamentos antiinflamatorios, medicamentos contra infecciones bacterianas, etc. después de la cirugía. Además, debemos mantener el estado de ánimo del paciente cómodo.
Complicación
Complicaciones del quiste dermoide Complicaciones quistes de la piel
Cuando el quiste es grande, puede causar dificultad para respirar y poner en peligro la vida.
Síntoma
Síntomas de quistes dermoides Síntomas comunes Masas quísticas quísticas de dolor persistente. Hay seno de piel en la parte baja de la espalda.
1. El curso de la enfermedad es largo y el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la visita es de entre 1 año y varios años.El tiempo promedio desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico es de aproximadamente 8 años.
2. Se han reportado múltiples quistes similares a la piel, y es común tener canales intracraneales e intraespinales. Y hay una enfermedad familiar.
3. Con un quiste dermoide deformado puede combinarse con otras malformaciones congénitas, como la región occipital cervical, deformidad del cráneo, fractura del cráneo, espina bífida, transposición visceral.
4. Síntomas y signos La mayoría de los pacientes con presión intracraneal aumentada como síntoma común, ubicado en la fosa craneal posterior, pueden tener ataxia, inestabilidad al caminar, nistagmo y otros síntomas de daño cerebeloso. En el área de la silla de montar, puede ocurrir agudeza visual y trastorno del campo visual, y otros síntomas incluyen epilepsia y hemiplejia. Los quistes dermoides a menudo se asocian con el esputo de la piel, que es una característica clínica importante de los quistes dermoides. La fístula de la piel puede estar abierta, enganchada o tener una sola banda de fibra. La piel se encuentra principalmente en la línea media y ocasionalmente en la posición lateral. Los quistes de endotelio craneal son más comunes en la piel occipital, seguidos de la nariz superior y frontal.
El quiste similar a la piel es profundo en el área, no se adhiere a la piel de la capa superficial, es suave y resistente, tiene una gran tensión y su base a menudo se adhiere a tejidos profundos como la fascia o el periostio y no puede moverse, y puede verse afectado por la compresión a largo plazo. , se forma una impresión en la superficie ósea local. El lipoma es plano y lobulado, ubicado debajo de la piel, y la piel local se empuja a lo largo de los lados del tumor con los dedos, y puede aparecer un signo de piel de naranja.
De acuerdo con la edad de inicio y las características clínicas, especialmente aquellas con esputo cutáneo, se puede hacer un diagnóstico, y aquellos sin dermoabrasis se pueden diagnosticar por radiología, pero el diagnóstico preoperatorio es difícil.
Examinar
Examen de quistes dermoides
1. Película simple del cráneo: se puede ver un defecto circular del cráneo o erosión ósea localizada en la porción plana del cráneo, lo cual es de gran valor para el diagnóstico cualitativo del tumor.
2. Angiografía cerebral: puede mostrar el rendimiento de las lesiones que ocupan espacio, como el desplazamiento vascular normal.
3. CT: el quiste dermoide es un área de baja densidad debido a la gran cantidad de grasa. El valor de CT alcanza -100Hu, a veces puede calcificarse y tiene una sombra de alta y baja densidad mixta. Generalmente, el límite es claro, y ocasionalmente hay una alta densidad, y el valor de CT está por encima de 20Hu. El escaneo intensivo generalmente no se mejora. La densidad del tumor es desigual, y puede haber una zona de densidad de grasa, y la pared ósea adyacente puede ser cóncava o defectuosa. La expansión de la cavidad es rara.
4. Resonancia magnética: el quiste dermoide era corto T1 y mostró alta señal en las imágenes ponderadas en T1 y T2.
5.B super rendimiento: los ecos en el círculo son circulares o elípticos, y el límite es claro. El fuerte grupo de luces de eco es visible y el sonido es fuerte y compresible.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del quiste dermoide.
Diagnóstico
1 historia: más común en niños y adolescentes, masas quísticas, crecimiento lento y grande, generalmente sin síntomas;
2 examen clínico: masa quística, los quistes dermoides ocurren en el área de la boca, no se adhiere al entorno, la palpación puede ser una flexibilidad similar a la masa;
Examen de 3 punciones: el quiste en forma de piel puede extraer secreciones lechosas como frijoles blancos.
Diagnóstico diferencial
1 quiste sublingual 2 quiste de ruptura 3 quiste tirogloso.
