Histoplasmosis de Dubo
Introducción
Introducción a la enfermedad citoplasmática de Dubo. Histoplasmosis duboisii es una lesión granulomatosa y supurativa de la piel, tejido subcutáneo y tejido óseo causada por la variante capsular del histoplasma Dubo, que rara vez invade los pulmones. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: anemia
Patógeno
Enfermedad citoplasmática del tejido dubo
Infección localizada (35%):
Puede ser una lesión cutánea única, granuloma subcutáneo o daño óseo único, sin fiebre, anemia o pérdida de peso y otros síntomas sistémicos, curso crónico, pueden ser asintomáticos o recurrentes, pueden ser autocurativos.
Tipo de dispersión (55%):
Es decir, la propagación de la piel, los ganglios linfáticos, los huesos, los intestinos y los órganos abdominales, este tipo puede ser extremadamente mortal, afectando el hígado, el bazo e incluso todo el cuerpo, especialmente los huesos, las lesiones del cráneo pueden ser similares al mieloma múltiple, las lesiones de la palma y la falange pueden ser similares. La sarcoidosis, la ingle o la linfadenopatía generalizada pueden ser muy similares, como la parasporosis, la bacteria se puede encontrar en la piel y la sangre, y la cantidad de glóbulos blancos a menudo no cambia.
Prevención
Prevención de la enfermedad citoplasmática de Dubo La templanza en la vida: prestar atención al descanso, el trabajo y el descanso, la vida de manera ordenada y mantener una actitud optimista, positiva y ascendente hacia la vida pueden ser de gran ayuda para prevenir enfermedades.
Complicación
Complicación citoplasmática de Dubo Complicaciones anemia
Sufre de anemia severa.
Síntoma
Dubo histoplasmosis síntomas síntomas comunes agrandamiento de ganglios linfáticos granuloma de crecimiento lento
1. Tipo limitado: puede ser una lesión cutánea única, granuloma subcutáneo o daño óseo único, sin fiebre, anemia o pérdida de peso y otros síntomas sistémicos, curso crónico, pueden ser asintomáticos o recurrentes, pueden ser autocurativos.
2. Tipo de diseminación: se propaga en la piel, los ganglios linfáticos, los huesos, los intestinos y los órganos abdominales. Este tipo puede ser muy mortal, afectando el hígado, el bazo e incluso todo el cuerpo, especialmente los huesos. Las lesiones del cráneo pueden parecerse al mieloma múltiple. Las lesiones de la palma y la falange pueden ser como sarcoidosis, ingle o agrandamiento generalizado de los ganglios linfáticos, como parasporosis, los pacientes pueden tener fiebre, pérdida de peso, fatiga y anemia severa, etc., se pueden encontrar bacterias en la piel y la sangre, glóbulos blancos El número a menudo no cambia.
Examinar
El examen de Dubo de histoplasmosis
Microscopía directa: al tomar lesiones cutáneas, pus, daño óseo, seno o materiales de biopsia, a menudo se pueden encontrar muchas células Cultivo de hongos: cultivado en agar castillo de arena que contiene antibióticos, 25 ° C, crecimiento lento, a veces Comenzó a crecer en 4-6 semanas, y gradualmente formó colonias vellosas de color blanco a marrón, como histoplasma capsular. También se observaron microscopios conidios microscópicos y conidios grandes con espinas.
Reacción bioquímica: la prueba de urea de esta bacteria es negativa, y la gelatina se puede licuar en 24 a 96 horas, mientras que el histoplasma del tejido capsular no.
Histopatología: a menudo se observa que una gran cantidad de células gigantes, de hasta 200 m o más, contienen muchas células de levadura ovoides, de aproximadamente 12-15 m de diámetro, y a veces 4-5 hebras, como células de levadura de germinación dermatitis. Sin embargo, no hay cuello de yema ancho, y se pueden ver otras células inflamatorias como los neutrófilos. En la zona similar al queso, se puede ver la levadura de degeneración extracelular, que es una célula vacuolar esférica pequeña o grande, que se puede ver por tinción con HE, GMS, GF y La tinción de PAS es más clara y hay menos células en la curación de las lesiones fibróticas.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de la histoplasmosis de Dubo.
Criterios diagnósticos
Principalmente basado en el examen micológico.
1. Examen microscópico directo: al tomar lesiones cutáneas, pus, daño óseo, seno o materiales de biopsia, a menudo se pueden encontrar muchas células. Se pueden ver frotis de KOH en células de levadura de paredes gruesas con un diámetro de 12-15 m. En algunos casos, también se pueden ver yemas de fondo ancho, como las yemas de dermatitis, por lo que se debe identificar el cultivo.
2. Cultivo de hongos: cultivado en agar castillo de arena que contiene antibióticos, crece lentamente a 25 ° C, a veces toma de 4 a 6 semanas para comenzar a crecer, formando gradualmente colonias esponjosas de color blanco a marrón, como histoplasma capsular, espejo También se pueden ver conidios pequeños y conidios grandes con espinas.Cuando se trasplantan a agar sangre a 37 ° C, se convierten rápidamente en fase de levadura, a menudo de tipo levadura pequeña, a veces visible en el espesor de 12-15 m. Cuando las células parietales se transforman en células de levadura Dubo tan grandes, ya no se pueden encontrar células capsulares pequeñas.
3. Reacción bioquímica: la prueba de urea es negativa y la gelatina se puede licuar en 24 a 96 horas, mientras que el grupo capsular no.
Diagnóstico diferencial
La diferencia entre esta enfermedad y la histoplasmosis capsular.
