Dermatofitosis
Introducción
Introducción a la dermatofitosis La dermatofitosis es una infección superficial del cabello, la piel y las uñas causada por dermatofitos, pero también hay informes de infecciones profundas. Clínicamente comunes son los piojos de la cabeza, los piojos del cuerpo y las existencias., frotamientos de manos, pie de atleta y peste. Ocasionalmente, puede involucrar tejidos profundos y causar infecciones profundas. Los dermatofitos y sus metabolitos pueden causar reacciones alérgicas a la piel fuera de la lesión a través de la circulación sanguínea, llamados dermatofitos. La dermatofitosis es un grupo de enfermedades comunes y frecuentes. En los casos de dermatología, es inferior a la dermatitis y el eccema, y ocupa el primer lugar en enfermedades infecciosas de la piel. En China, el número de pacientes es de al menos 100 millones, por lo que es de gran importancia clínica y social para prevenir activamente la dermatofitosis. Significado Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% -0.004% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: infección de contacto Complicaciones: celulitis, foliculitis, hinchazón del pie.
Patógeno
Causas de la dermatofitosis
(1) Causas de la enfermedad
Los dermatofitos tienen las características de la queratina de la piel. Actualmente, existen alrededor de 45 especies, la mayoría de las cuales son patógenas para los humanos. Según las características de las colonias y los grandes conidios, los dermatofitos se pueden dividir en tricofitones, microsporas. Genusporum y epidermophyton, la clasificación fúngica pertenece al género Ascomycetes, el género del género Aspergillus, algunos de los cuales tienen etapas sexuales y el entorno adecuado de la piel del huésped para el desarrollo de dermatofitosis. Es muy importante que, además de la lesión, el aumento de la humedad de la piel impregnada también sea adecuado para el crecimiento de dermatofitos.
(dos) patogénesis
El entorno adecuado de la piel del huésped es muy importante para el desarrollo de dermatofitosis. Excepto por la lesión, el aumento de la humedad de la piel impregnada también es adecuado para el crecimiento de dermatofitos. La ropa hermética puede aumentar la temperatura y la humedad de la piel e interferir con el estrato córneo. La función de barrera, después de que el esputo de la piel invade la piel, tiene que pasar por varias etapas de desarrollo, incluido el período de incubación, durante el proceso de antiinfección, el período de crecimiento y degeneración, el período de incubación de los dermatofitos en el estrato córneo, las manifestaciones clínicas son leves, una vez que se establece la infección. La tasa de crecimiento de los dermatofitos y la tasa de renovación epidérmica son dos factores clave para el desarrollo del daño: el primero debe ser igual o el primero es mayor que el segundo, de lo contrario el número de dermatofitos disminuirá y se producirá queratinasa y otras proteínas producidas por dermatofitos. Las enzimas en descomposición, no solo relacionadas con su colonización e invasión en la piel, sino también con su virulencia, daño directo al tejido queratinizado del hongo (principalmente cabello y uñas) y el resultado de la reacción inflamatoria del huésped, este último varía, y los dermatofitos invaden el cabello para causar que la cabeza, ocasionalmente un gran bulto de daño purulento llamado esputo purulento, cabello después de la infección, piel amarilla o rota, Variedad de manifestaciones clínicas de la enfermedad fúngica bacteriana de daño de tejido queratinizado directamente (principalmente para el cabello y A) y de la respuesta inflamatoria del huésped, que es diversa, corporis dermatofitos tinea debido a la violación de la capa córnea y tinea.
Prevención
Prevención de dermatofitosis
Mejorar las organizaciones de prevención y tratamiento en todos los niveles, llevar a cabo publicidad y educación masiva, difundir ampliamente las vías de infección y los métodos de infección de dermatofitosis, las medidas preventivas y la necesidad de un tratamiento oportuno y completo, educar a las masas para desarrollar buenos hábitos de higiene y respetar la salud. Sistema de salud, etc.
Lleve a cabo el principio de prevención y prevención, e implemente una serie de exámenes físicos, sistemas de aislamiento, manejo y tratamiento, y luche por la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano.
Complicación
Complicaciones de la dermatofitosis. Complicaciones, celulitis, foliculitis, hinchazón del pie.
Los dermatofitos pueden causar infecciones de tejido profundo en casos raros, que incluyen celulitis, foliculitis, esputo purulento, absceso de tejido subcutáneo, absceso de ganglios linfáticos, granuloma de Majocchii, edema de pie e hiperplasia verrugosa.
Síntoma
Síntomas de dermatofitosis síntomas comunes prurito, absceso de pústula, costras, granuloma de la piel, pérdida de cabello, escamas nodulares
Los dermatofitos se han nombrado tradicionalmente de acuerdo con las partes anatómicas, como el esputo del cuerpo, el esputo de manos y pies, etc. Este método de clasificación es beneficioso para usar diferentes medicamentos según las características de la piel de las diferentes partes anatómicas. Algunas dermatofitosis también se nombran de acuerdo con patógenos, como Astrágalo, escorpión, escorpión, raquitismo rojo, etc.
El esputo de la piel invade el cabello y causa piojos, que se caracterizan por manchas en forma de anillo, escamas, ampollas o pústulas. A veces, las manchas dispersas de pérdida de cabello pueden ser los únicos síntomas. Ocasionalmente, las lesiones supurativas de grandes crestas se llaman esputo purulento, infección del cabello. Después del color amarillo o roto, dependiendo de la ubicación de la infección del cabello, se puede dividir en una infección interna y una infección externa.La infección interna forma esporas en el cabello y se puede rellenar en el cabello o en una cadena, también conocida como esputo negro. Para la ictericia, se forman hifas en el cabello, y las microsporas como los dermatofitos forman una gran cantidad de esporas en forma de mosaicos, que son mosaicos o cadenas, y se denominan infecciones epidérmicas, también conocidas como esputo blanco. Las infecciones a veces pueden encontrar hifas en el cabello, especialmente en las raíces.
Los dermatofitos invaden el estrato córneo y causan la hernia femoral y el espasmo de manos y pies. En la caspa, las hifas separadas por ramas pueden romperse en esporas de cadena. Las lesiones son generalmente redondas o de múltiples anillos, y están dispersas o fusionadas. Las reacciones tisulares pueden variar desde eritema, escamas hasta formación de costras, supuración e incluso granuloma, subjetivamente sin sensación o grados variables de picazón.
El hongo Scytalidium dimidiatum y su variante S. hylinum pueden causar infecciones palmar y de la cubierta humana. Las manifestaciones clínicas y el examen microscópico directo no se distinguen de la mano, el pie y el tobillo, por lo que las muestras se cultivan. En ese momento, uno de los tubos no debe agregarse con cicloheximida para evitar el crecimiento de Acremonium. Los dermatofitos afectan la plataforma, que generalmente se caracteriza por engrosamiento, decoloración y daño de la plataforma. No hay inflamación ni dolor en el tejido de la uña. .
Los dermatofitos pueden causar infecciones de tejido profundo en casos raros, que se manifiestan como celulitis, foliculitis, esputo purulento, absceso de tejido subcutáneo, absceso de ganglios linfáticos, granuloma de Majocchii, edema de pie, hiperplasia verrugosa, etc. Yang Guoliang Se notificaron dos casos de infección profunda causada por microsporas de color óxido. El cabello del paciente era escaso. Todo el cuerpo vio grandes lesiones escamosas y lesiones granulomatosas de la piel. Esta última fue principalmente nódulos, ampliamente distribuidos y algo de supuración perforada.
Examinar
Examen de dermatofitosis
Los exámenes fúngicos ayudan a identificar dermatofitos, la morfología de las colonias, las características microscópicas, especialmente el tamaño, la forma, la separación, las características de la pared celular y los patrones de nacimiento de los conidios grandes, es una prueba obligatoria para esta enfermedad.
Examen histopatológico: las múltiples manifestaciones clínicas de la dermatofitosis son el resultado del daño directo al tejido queratinizado del hongo (principalmente cabello y uñas) y la inflamación del huésped, que varía ampliamente y es visible en infecciones secas de Trichophyton rubrum. Hiperqueratosis simple, pero el esputo de pus causado por dermatofitos pro-animales se caracteriza por pústulas.Por ejemplo, T. rubrum puede causar cambios epidérmicos que incluyen dermatitis crónica con hiperqueratosis, queratinización. Incompleto, aumento o disminución de la formación de partículas, edema de la capa celular espinosa, invasión de células mononucleares y acantosis moderada y severa, otros cambios que incluyen ampollas epiteliales en lesiones eritematosas policíclicas, cambios vasculares causados por vasculitis alérgica, acompañados de linfa Las células, las células de los tejidos, los neutrófilos y los eosinófilos pueden desarrollar aún más reacciones granulomatosas, la epidermis y la dermis son básicamente normales, mientras que la capa media de hongos se puede ver cerca de los vasos sanguíneos dilatados, neutrófilos, eosinófilos, linfa Células, células de tejido y células plasmáticas.
Las pústulas pueden aparecer debajo de los cuernos y los folículos pilosos. La foliculitis y la inflamación periorbitaria generalmente se asocian con la presencia de componentes fúngicos en el folículo piloso. Los cambios inflamatorios van desde el edema de la capa externa de la vaina de la raíz hasta la reacción granulomatosa granulomatosa con necrosis y cuerpo extraño. Las células gigantes, posiblemente inducidas por el cabello roto por los folículos pilosos rotos, se caracterizan por dermatitis subaguda y foliculitis obvia para el esputo purulento, respuesta inflamatoria granulomatosa difusa con células gigantes de cuerpo extraño, cambios vasculares y fibrosis, típicamente La tiña tiene cambios inflamatorios significativos en el borde de la lesión, incluida la infiltración linfocítica perivascular.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de dermatofitosis.
De acuerdo con las manifestaciones clínicas, las características histopatológicas pueden diagnosticarse correctamente. La identificación de dermatofitos se basa en la morfología de las colonias, las características microscópicas, especialmente el tamaño, la forma, la separación, las características de la pared celular y los patrones de nacimiento de conidios grandes, a veces combinados con otros Algunas pruebas como las pruebas de nutrición, las pruebas de perforación del cabello, las pruebas de lámpara de Wu y las pruebas de apareamiento, etc., el examen histopatológico pueden ayudar a confirmar el diagnóstico.
Identificación de dermatofitos de acuerdo con la morfología de la colonia, las características microscópicas, especialmente el tamaño, la forma, la separación, las características de la pared celular y los patrones de crecimiento de los conidios grandes, a veces combinados con otras pruebas como la prueba de nutrición, la prueba de perforación del cabello, la lámpara de Wu Prueba y prueba de apareamiento, etc.
