Infección por herpesvirus humano-6
Introducción
Introducción a la infección por herpesvirus humano 6 El herpesvirus humano 6 (HHV-6) se aisló por primera vez de enfermedades proliferativas de linfocitos y linfocitos de sangre periférica de pacientes con SIDA por Salahnddin y Csvlo del Instituto Nacional del Cáncer en 1986. El virus infecta principalmente a los humanos. Las células T, que son similares en morfología y biología a los virus del herpes, se denominaron herpesvirus humano 6 (HHV-6). Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: no hay personas especiales Infección: el virus se excreta en la saliva, las secreciones traqueales y la orina, y el niño se infecta por contacto cercano con los padres. Complicaciones: erupción de rosa de bebé
Patógeno
La causa de la infección por el virus del herpes humano 6
Causa de la enfermedad:
El HHV-6 es un virus envuelto con una nucleocápside icosaédrica envuelta con ADN ds lineal. El genoma del HHV-6 tiene cierta homología con otros herpesvirus, pero serológicamente Existen diferencias: la infección por HHV-6 se disemina por todo el mundo. Al igual que otros virus del herpes, las personas han adquirido infecciones primarias en la primera infancia, y los adultos generalmente están infectados.
Patogenia
El virus se excreta en la saliva, las secreciones traqueales y la orina, y el niño se infecta por contacto cercano con los padres.A la edad de 2 años, la tasa de detección del anticuerpo contra el HHV-6 es del 90% o más, y cuando tiene entre 30 y 40 años, es Abajo, solo el 60% de los adultos mayores de 40 años tienen anticuerpos contra el HHV-6.
Cuando la enfermedad ocurre debido a la infección primaria, el niño desarrolla sarpullido de rosa febril agudo. Después de eso, el virus ingresa al estado de infección latente en el cuerpo, y la combinación de genes existe en forma de cromosomas linfocíticos de sangre periférica integrados. Cuando la inmunidad del cuerpo es baja, el virus latente es La activación, la forma en que el virus ingresa al estado latente y el mecanismo de activación no está claro. El HHV-6 infecta principalmente las células T CD4 y regula la expresión de las células T CD4 +. Además, el HHV-6 también puede infectar las células T CD8 +, las células NK y los gigantes. Fagocitos, células mononucleares grandes, etc., destruyendo así la inmunidad celular antiviral del cuerpo.
Prevención
Prevención de infecciones por herpesvirus-6 humano
Debido a que la fuente de infección es generalizada y en su mayoría recesiva, la ruta de transmisión es complicada y difícil de controlar, y la población es generalmente susceptible, es difícil prevenir la infección por HHV-6. El objetivo de la prevención es desarrollar una vacuna eficaz.
Complicación
Complicaciones de la infección por el virus del herpes humano 6 Complicaciones, bebé, rosa
La infección por herpes puede ser seguida por infecciones bacterianas, que pueden agravar los síntomas clínicos.
(1) La queratitis herpética es una de las causas comunes de ceguera, en general, la queratitis herpética es la siguiente:
1. A menudo hay antecedentes de resfriado o fiebre antes del inicio.
2. Fotofobia, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño o dolor ocular, pérdida de visión.
3. Queratitis dendrítica: las úlceras son dendríticas o de tipo coral.
4. Queratitis tipo mapa: expandida por úlceras dendríticas.
5. Queratitis discoide: opacidad y edema en la córnea central, el epitelio está casi intacto.
(2) El herpes genital puede causar disfunción sexual psicógena y orgánica en pacientes.
(3) La infección intrauterina puede causar parto prematuro o malformación congénita.
La malformación congénita es una anomalía morfológica o estructural que existe al nacer.
Síntoma
Síntomas de infección por el virus del herpes humano 6 Síntomas comunes Náuseas pápulas Hipertermia herpes Herpes Inflamación de los ganglios linfáticos Convulsiones durante el sueño Erupción cutánea congestiva de rosa
Infección infantil
La infección por HHV-6 suele ser asintomática, y la infección original de bebés o pacientes con inmunodeficiencia puede tener síntomas obvios. La mayoría de las infecciones primarias ocurren en niños de 6 meses a 2 años. En casos graves, erupción de rosa infantil (la sexta enfermedad) ), a menudo de aparición repentina, acompañada de fiebre alta (39 ~ 40 ° C), después de 3 a 5 días, el calor se desplomó, la temperatura corporal cayó a la normalidad dentro de las 24 horas, apareció erupción cutánea roja o maculopapular, por lo general, primero se produjo en el cuello El cuerpo y el tronco se extienden a las extremidades, y no hay erupciones en las mejillas, codos, rodillas y palmas. Después de 1 a 2 días, la erupción desaparece sin dejar rastros. El niño generalmente está en buenas condiciones y puede estar acompañado por la faringe. Congestión y linfadenopatía del cuello, pueden producirse casos graves de fiebre alta, convulsiones, náuseas, vómitos, letargo y otros síntomas sistémicos.
2. infección del adulto
Los niños adultos y mayores con anticuerpos negativos para HHV-6 con infección primaria por HHV-6 pueden desarrollar mononucleosis, que se manifiesta como fiebre, linfadenopatía cervical bilateral, sin sensibilidad, que dura de 1 a 3 meses La erupción es principalmente erupción, el color es rojo brillante, se puede fusionar en una pieza e incluso se convierte en eritema difuso.La descamación es más obvia cuando ocurre la regresión, y las células mononucleares de sangre periférica aumentan significativamente, representando del 40% al 60% del número total de glóbulos blancos, a veces visibles. Linfocitos
3. Infección de pacientes inmunodeficientes.
Los trasplantes de órganos y los pacientes con SIDA son más susceptibles al HHV-6 que las personas normales.El virus se activa desde el estado latente, se replica, invade las células T humanas y desarrolla enfermedades, fiebre clínicamente visible, leucopenia, erupción e incluso neumonía, hepatitis y encefalitis.
Examinar
Examen de la infección por herpesvirus-6 humano
1. El HHV-6 se aísla y se cultiva a partir de linfocitos de sangre periférica, o el ADN del HHV-6 se puede detectar por PCR.
2. La prueba serológica específica utiliza principalmente métodos de inmunofluorescencia indirecta e inmunoenzimática. Las IgG e IgM específicas de HHV-6 pueden detectarse dentro de los 7 días posteriores al inicio.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de infección por herpesvirus humano 6
No es difícil diagnosticar la enfermedad de acuerdo con las manifestaciones clínicas típicas. Las pruebas de laboratorio pueden ayudar en el diagnóstico. La inmunofluorescencia in vitro y los métodos inmunoenzimáticos se utilizan para pruebas serológicas específicas. IgG e IgM específicas para HHV-6 son dentro de los 7 días posteriores al inicio. Se puede detectar que el HHV-6 se aísla y se cultiva a partir de linfocitos de sangre periférica, o el ADN del HHV-6 se puede detectar por PCR.
