Infección del espacio oral y maxilofacial
Introducción
Introducción a la infección del espacio oral y maxilofacial La infección del espacio oral y maxilofacial es un término general para la inflamación purulenta de los tejidos alrededor de la boca, la cara y la mandíbula. La infección puede afectar la piel maxilofacial, las membranas mucosas, la fascia, la grasa, el tejido conectivo, los músculos, los nervios, los vasos sanguíneos, los ganglios linfáticos y las glándulas parótidas. Existe una posible brecha fascial en la anatomía maxilofacial normal, cada brecha se llena con grasa y tejido conectivo. Cuando la infección invade el cuerpo humano, destruye la grasa y el tejido conectivo, y la brecha se llena con productos inflamatorios. En este momento, se forma una infección por brecha. La infección puede limitarse a una brecha, y también puede dispersarse en la dirección de la resistencia débil en la estructura del tejido. Una brecha crea una celulitis difusa. La interacción mutua de la región maxilofacial y la región del cuello complica la infección y puede causar varias complicaciones graves. Cuando la inflamación supurativa se difunde, se llama celulitis, y cuando es limitada, se llama absceso. Existe un espacio fascial potencial entre las capas de la región maxilofacial normal. Cuando la infección invade estos espacios, la inflamación supurativa disuelve el tejido conectivo laxo y los productos inflamatorios se llenan con él. En este momento, aparecen espacios obvios. La infección puede limitarse a un espacio, o puede extenderse a través de los tejidos con resistencia débil para formar infecciones difusas de espacio múltiple, como la boca. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: sepsis
Patógeno
Infección del espacio oral y maxilofacial
Infección bacteriana (60%):
La causa más común de la enfermedad es la infección odontogénica, como la pericoronitis, la periodontitis periapical y la osteomielitis de la mandíbula.
Factores de enfermedad (20%):
Seguido de una infección glandular, puede ser causada por la propagación de amigdalitis, inflamación de la glándula salival, linfadenitis maxilofacial, etc., más común en bebés y niños pequeños.
Infección secundaria (10%):
Secundarias y traumáticas, la parálisis facial, las úlceras orales y las infecciones de transmisión sanguínea son raras.
Infección indirecta (10%):
Los patógenos de la infección por brecha son principalmente estreptococos hemolíticos, seguidos de Staphylococcus aureus, que a menudo es una infección bacteriana mixta, y la infección causada por bacterias anaerobias es rara.
Prevención
Prevención de la infección del espacio oral y maxilofacial
Las infecciones orales y maxilofaciales son enfermedades comunes en las infecciones quirúrgicas. El diagnóstico claro, la aplicación efectiva de antibióticos y la incisión y drenaje oportunos son la clave para acortar el curso del tratamiento y reducir las complicaciones durante el tratamiento de la infección maxilofacial.
Complicación
Complicaciones de la infección del espacio oral y maxilofacial Complicaciones sepsis
Pueden ocurrir complicaciones graves como sepsis, sepsis, inflamación mediastínica, etc.
Síntoma
Síntomas de infección del espacio oral y maxilofacial Síntomas comunes Pérdida del apetito, dificultad para tragar, dificultad para abrir la boca, fiebre infecciosa, leucocitosis
A menudo se expresa como un proceso inflamatorio polar. La naturaleza de la infección puede ser necrosis supurativa o de deterioro; la ubicación de la infección puede ser superficial o profunda, y puede limitarse a un espacio, o puede extenderse a otros espacios a través de un tejido con menos resistencia para formar una infección de espacio múltiple, por lo tanto Tener diferentes manifestaciones clínicas. Las manifestaciones locales de las infecciones purulentas generales son enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor y disfunción. Síntomas de inflamación severa, fiebre alta, escalofríos, deshidratación, aumento del recuento de 100 células, pérdida de apetito, malestar general y otros síntomas de intoxicación. Los signos locales rojos y calientes de la infección necrótica de descomposición no son tan obvios como la infección purulenta, pero el tejido blando local tiene edema extenso e incluso enfisema subcutáneo, que puede alcanzar la pronunciación del esputo.
Los síntomas de intoxicación sistémica son más obvios que las infecciones purulentas. La falla sistémica puede ocurrir en un corto período de tiempo. La temperatura corporal y los glóbulos blancos totales a veces son más bajos de lo normal, e incluso pueden ocurrir síntomas como coma y shock tóxico. Los síntomas clínicos de la infección odontogénica son más graves: después de múltiples abscesos u osteomielitis alveolares y secundarios, la formación de pus ocurre temprano; la infección glandular tiene una inflamación más lenta, inflamación serosa temprana, luego entra en la supuración. Etapa, llamada celulitis glandular. Los adultos tienen síntomas relativamente leves y los bebés y niños pequeños a veces tienen un rendimiento extremadamente severo. La infección ocurre en la brecha superficial, y los signos locales son extremadamente obvios. En la infección intersticial profunda, debido a los músculos densos y la fascia alrededor del núcleo y la parte inferior de la boca, los signos locales no son obvios. Incluso si se forma el absceso, es difícil ver la fluctuación, pero hay depresión y edema locales.
Examinar
Examen de infecciones orales y maxilofaciales.
Según el historial médico, los síntomas y signos clínicos, combinados con el conocimiento anatómico local, el número total de glóbulos blancos y la clasificación y el recuento, combinados con punción y pus, pueden hacer un diagnóstico correcto. Infección purulenta general, el pus extraído es pus coloreado o pus de durazno, y la infección necrótica de deterioro, pus delgado y gris oscuro, a menudo tiene deterioro y necrosis.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de infección del espacio oral y maxilofacial.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Se diferencia de la estomatitis y la infección del espacio submandibular.
