escaldadura
Introducción
Introducción a las quemaduras. Las quemaduras son a menudo quemaduras bajas en calorías, y las quemaduras bajas en calorías pueden llamarse quemaduras a baja temperatura. Es causada por quemaduras causadas por el contacto prolongado de la piel con objetos de baja temperatura por encima de la temperatura corporal. La exposición a una temperatura de 70 ° C durante un minuto, la piel puede quemarse; y cuando la temperatura de contacto con la piel de casi 60 ° C durante más de cinco minutos, también puede causar quemaduras, este tipo de quemadura se llama quemadura a baja temperatura. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.2% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: sepsis de choque, insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia renal aguda, sepsis por úlcera de estrés.
Patógeno
Causa de quemaduras
Las personas que se queman por la baja temperatura son generalmente personas que no son fáciles de despertar por la noche y que se sienten aburridas, por lo que las quemaduras no son conscientes, y muchas quemaduras se descubren en un grado muy serio.
Prevención
Prevención de quemaduras
1. Cuando use una botella de agua caliente para mantenerse caliente en el frío invierno, la bolsa de agua caliente se envuelve con una toalla afuera y la mano no está caliente. Tenga en cuenta que la tapa de la botella de agua caliente debe estar apretada, y se puede colocar fuera de la bolsa después de la inspección. Es necesario cambiar el agua tibia regularmente para mantener el calor y no quemar al bebé.
2, cuando bañe a su bebé, primero debe poner agua fría y luego agua caliente, la temperatura del agua no es superior a 40 ° C. La temperatura del calentador de agua debe ajustarse a menos de 50 ° C. Debido a que la temperatura del agua es de 65-70 ° C, el bebé puede quemarse gravemente en dos segundos.
3. Debe haber una cerca alrededor de la calefacción y la estufa para evitar que el niño entre.
4, cierra la puerta de la cocina, no dejes que el bebé entre fácilmente en la cocina.
5. Retire los artículos peligrosos que puedan causar quemaduras o agregue medidas de protección. Si la botella de agua caliente no se coloca sobre la mesa, los aparatos eléctricos como la plancha deben colocarse fuera del alcance del niño. No coloque manteles sobre la mesa para evitar que los niños tiren del mantel, derriben el tazón de arroz y el termo sobre la mesa y se planchen.
6. Los miembros de la familia deben llevar a cabo regularmente capacitación en conocimientos de primeros auxilios y verificar la implementación. Recuerde siempre a su hijo que evite quemaduras. Si ve que su hijo quiere tocar la calefacción, el tazón de arroz caliente, la estufa, etc., los adultos pueden tocar rápidamente sus dedos primero, luego retraerse apresuradamente, mientras mantienen una mirada muy caliente, gritando "caliente" y "dolor", el niño Después de verlo, no me atrevo a tocarlo.
Complicación
Complicación de quemaduras Complicaciones, shock, sepsis, insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia renal aguda, úlcera por estrés, sepsis
1, shock
La mayor parte de la etapa inicial fue shock hipovolémico. En el caso de infección concurrente, puede ocurrir shock séptico. Las quemaduras extraordinarias son estimuladas por un daño intenso y pueden ser impactadas inmediatamente.
2, sepsis
Las quemaduras causan defectos en la barrera de la piel a las bacterias; los pacientes más pesados también han debilitado la función de los glóbulos blancos y la función inmune. Por lo tanto, la infección es fácil de producir. Las bacterias patógenas son bacterias (como Staphylococcus aureus, etc.) o bacterias contaminadas exógenamente (como Pseudomonas aeruginosa). Las infecciones supurativas pueden ocurrir en la superficie de la herida y debajo de la escara. La infección también puede convertirse en sepsis y shock séptico. Además, después del uso de antibióticos de amplio espectro, especialmente en pacientes con debilidad sistémica, las infecciones por hongos pueden ser secundarias.
3. Infección pulmonar e insuficiencia respiratoria aguda.
Puede haber múltiples causas de infección pulmonar, como quemaduras de la mucosa respiratoria, edema pulmonar, atelectasia y sepsis. El síndrome de dificultad respiratoria del adulto o el infarto pulmonar también pueden ocurrir, lo que lleva a insuficiencia respiratoria aguda.
4, insuficiencia renal aguda
La isquemia renal ocurre antes y después del shock, y la cápsula renal y los túbulos renales se deterioran cuando son graves; la hemoglobina, la mioglobina y la toxina infecciosa pueden dañar el riñón, lo que puede provocar insuficiencia renal aguda.
5, úlceras por estrés y dilatación gástrica
Después de la quemadura, la erosión de la mucosa duodenal, la úlcera, el sangrado, etc., llamada úlcera rizada, puede estar relacionada con el daño de la membrana mucosa causado por la isquemia y reperfusión contracorriente de iones de hidrógeno. La dilatación gástrica a menudo es causada por una gran cantidad de agua en la población enferma cuando la peristalsis gástrica temprana se debilita.
6, otro
La función miocárdica se reduce, el volumen sistólico puede reducirse y está relacionado con la producción de factor inhibidor del miocardio, toxina infecciosa o hipoxia miocárdica después de una quemadura. El edema cerebral o la necrosis hepática también se asocia con hipoxia, toxinas infecciosas y similares. Vale la pena señalar que la muerte de las quemaduras a menudo es causada por la falla de múltiples órganos del sistema.
Síntoma
Síntomas de quemaduras Síntomas comunes Dolor en la piel con ampollas Necrosis de la piel Quemaduras Espumante
Debido al bajo calor, a menudo se producen quemaduras en las extremidades inferiores del cuerpo humano. En circunstancias normales, la piel y la fuente de calor a baja temperatura por un corto tiempo de contacto, solo causada por escaldadura tipo ampolla, pero si la fuente de calor a baja temperatura continúa funcionando, se desarrollará gradualmente en dermis profunda y quemaduras en el tejido subcutáneo. Quemaduras y escaldaduras a baja temperatura causadas por altas temperaturas, el dolor de la herida no es muy obvio, solo enrojecimiento, ampollas, descamación o blanqueamiento en la piel, el área no es grande, la superficie de la piel quemada parece menos quemada, pero la herida es profunda Los casos severos pueden incluso causar necrosis de tejido profundo. Si no se trata adecuadamente, la ulceración ocurrirá severamente y no sanará por mucho tiempo.
Examinar
Inspección de escaldado
La gravedad de las quemaduras está determinada principalmente por la ubicación de la quemadura, el tamaño del área y la profundidad de la quemadura. Las quemaduras en la cabeza y la cara, o no en la cabeza y la cara, pero el área quemada es grande, profunda y grave. En caso de quemaduras graves, puede producirse una conmoción o respiración o latidos cardíacos durante la transferencia. La respiración artificial o el masaje torácico deben realizarse de inmediato. Cuando la víctima es polidipsia, se puede tomar una pequeña cantidad de té caliente o agua salada ligera. Es imposible beber una gran cantidad de agua hirviendo en poco tiempo y la persona lesionada tiene edema cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico de escala
Diagnóstico:
El grado de quemaduras se divide en tres grados.
Una vez que la lesión, el escaldado solo daña la superficie de la piel, el enrojecimiento local leve, la ausencia de burbujas de agua, el dolor obvio, deben quitar inmediatamente los calcetines de la ropa, sumergir la herida en agua fría durante media hora y luego frotar la herida con aceite de sésamo, aceite vegetal.
Segunda lesión, el escaldado es el daño dérmico, el enrojecimiento local y el dolor, hay ampollas de diferentes tamaños, se pueden usar ampollas grandes para esterilizar el borde de las ampollas para liberar agua, cubrirlas con crema para escaldar y apretarlas bien.
Las lesiones y quemaduras de tres grados son subcutáneas, la grasa, los músculos y los huesos están dañados y son de color gris o marrón rojizo. En este momento, la herida se envuelve en un paño limpio y se envía al hospital a tiempo. No aplique jarabe o crema morada en la superficie de la herida para afectar la observación y el tratamiento de la enfermedad.
Diagnóstico diferencial: el principio del tratamiento de agua y quemaduras de fuego es eliminar primero la fuente de calor, abandonar rápidamente la escena, usar varios métodos de lucha contra incendios, como inmersión en agua, empapado de agua, caída en el lugar, quitarse inmediatamente la ropa mojada o cortar, empapar el agua y las extremidades Remojar en agua fría hasta que desaparezca el dolor. También puede cubrir la herida con una toalla húmeda o una sábana y rociar agua fría. No rompas las ampollas.
Las quemaduras por agua y fuego se pueden dividir en quemaduras de un grado (eritetas, piel enrojecida y hormigueo caliente), quemaduras de segundo grado (burbujas, ampollas en el área afectada), quemaduras de tercer grado (necrosis, descamación de la piel). Para quemaduras leves en un área pequeña, se puede tratar en casa y, después de limpiar la herida, se puede recubrir con crema hidratante para quemaduras Jingwanhong y MEBO. Para quemaduras a gran escala, es aconsejable enviarlas al hospital lo antes posible.
