fijación de sutura de lente intraocular

La implantación de lentes intraoculares después de la extracción de cataratas se reconoce como el método de implantación más seguro y efectivo. Sin embargo, debido a varias razones, la cápsula posterior de la lente no puede soportar la lente intraocular. La implantación de la lente intraocular es más complicada. Lente intraocular de cámara anterior o fijación de sutura de lente intraocular de cámara posterior, etc., en los últimos años, la fijación de sutura de lente intraocular de cámara posterior ha sido ampliamente utilizada. La elección de qué método está influenciada por la experiencia y la técnica del cirujano, la función endotelial corneal, la función del iris y la morfología de la pupila. Existen muchos métodos quirúrgicos para la fijación de sutura de lentes intraoculares. En la actualidad, no existe una técnica satisfactoria. Generalmente, se usa una lente intraocular rígida y se usa un colgajo escleral de 1/2 grosor. Tratamiento de enfermedades: catarata metabólica catarata Indicación La fijación de sutura de lente intraocular es adecuada para: 1. El ojo afáquico monocular que se ha sometido a extracción de catarata intracapsular no es tolerante a la lente de contacto, mientras que el ojo contralateral tiene buena agudeza visual. Para obtener un monocular binocular, la fijación de la sutura es clínicamente significativa. 2. Está previsto realizar una extracción de cataratas extracapsular o facoemulsificación. Después de la operación, la cápsula se rompe o incluso se libera el vítreo. Se ha implantado incondicionalmente en la cámara posterior o la lente intraocular. 3. Extracción de catarata traumática parcial o absorción espontánea, pero aún conservan una mejor función visual. En este tipo de casos, aunque no hay soporte completo de la cápsula posterior, o acompañado de trastornos estructurales segmentarios anteriores, en la mayoría de los casos, la lente intraocular se puede implantar mediante fijación de sutura para obtener una visión útil. 4. Reemplace la lente intraocular. Un caso es que la lente intraocular de la cámara anterior necesita ser reemplazada por la lente intraocular de la cámara posterior debido a la intolerancia; el otro es el error postoperatorio de alta refracción causado por el error de cálculo de la lente intraocular de la cámara posterior original. Este último puede considerarse para la fijación de la sutura si no hay un soporte confiable de la cápsula posterior. 5. Fijación de sutura suplementaria. En la implantación de la lente intraocular de la cámara posterior, el ligamento suspensorio o la cápsula posterior de la ecuatorial a veces pueden dañarse, y la excentricidad, el desplazamiento y la inclinación de la lente intraocular aparecen después de la operación. Cuando estas afecciones han afectado significativamente la visión o han causado síntomas como mareos, molestias, etc., la posición se puede ajustar mediante cirugía y, si es necesario, se puede usar el método de fijación de sutura para restablecerla. Procedimiento quirurgico 1. Fijación directa de sutura sin colgajo escleral: este es el método más simple de fijación de sutura de lente intraocular, que se puede utilizar como método de fijación complementario cuando se encuentra una fijación fija durante la cirugía. La sutura de doble aguja se pasa a través del orificio laminar laminar de la lente, luego se pasa la aguja a través del surco ciliar desde el interior hacia el exterior, y se saca la aguja de la superficie de la esclerótica. Las dos agujas se separan de 1 a 2 mm, y luego la lente se implanta al lado de la línea. La lente intraocular se implanta en la cámara posterior, las dos suturas se ligan y el nudo se transfiere al tejido para enterrarlo. 2. El método de fijación del colgajo escleral desde adentro hacia afuera es el mismo que el método anterior. Primero, se hacen dos colgajos esclerales triangulares en una posición fija predeterminada, y luego se pasa un hilo de aguja doble largo a través del surco ciliar desde el interior hacia el exterior, y la aguja se saca del fondo del colgajo escleral. También haga las puntadas preestablecidas en el lado opuesto para formar dos mangas de hilo. La lente intraocular se sujeta en forma de bucle. La lente intraocular se implanta mientras se retrae la línea, y la sutura se liga cuando se ajusta la posición de la lente intraocular. Finalmente, el colgajo escleral fue resecado y suturado. 3. La aguja larga es del interior. Use la incisión para enganchar la sutura en el ojo. Las suturas se cortaron desde el medio y cada extremo se ligó a través de la lente intraocular y la línea de la rodilla del mentón. Luego, la lente intraocular se implanta y se fija al surco ciliar mediante el método de implantación lado a lado.