histerografía

La histerosalinografía (HSG) se usó en la década de 1920 para inyectar una sustancia de yodo de alta densidad compuesta de un alto número atómico en la cavidad uterina a través del canal cervical, lo cual es evidente en la película de rayos X y los tejidos circundantes. El contraste artificial se utiliza para visualizar la luz para comprender la condición del útero y la trompa de Falopio. La angiografía no solo puede indicar si la trompa de Falopio es permeabilidad, la ubicación de la obstrucción, sino también la morfología de la cavidad uterina. Este tipo de examen es seguro, no requiere anestesia, no tiene dolor obvio y es aceptable para el paciente. Tratamiento de enfermedades: displasia uterina de pólipos endometriales Indicación 1. Examen de la flacidez cervical, como el aborto habitual, la relajación del seno cervical, la fístula cervical, etc. 2. Examen de estenosis cervical: estenosis congénita del cuello, estenosis causada por enfermedades crónicas como tuberculosis, inflamación, enfermedades de transmisión sexual, atrofia y estenosis en la vejez y estenosis debido a un aborto artificial. 3. Si el útero se desarrolla con o sin deformidad, posición uterina, tensión de la pared y adhesión de la cavidad uterina. 4. Lesiones inflamatorias, endometritis crónica, tuberculosis, etc. 5. Cuerpo extraño intrauterino y lesiones que ocupan espacio, como la mola hidatiforme, nuevos organismos: pólipos, fibromas y cáncer, lesiones por compresión extrauterina. 6. La trompa de Falopio no está obstruida o bloqueada, presente o ausente. 7. Forma, anchura, longitud, curvatura y dirección de las trompas de Falopio. 8. Enfermedades oviductoras como inflamación, derrame, tuberculosis y distorsión causadas por adherencias periféricas. 9. Diagnóstico de embarazo ectópico y embarazo abdominal. 10. Compruebe la relación entre los órganos reproductivos y los órganos adyacentes, el seno de la pared abdominal y la fístula anormal para determinar el alcance y el método de la cirugía. 11. Después de que el yodo se desborde de la trompa de Falopio, se distribuye en la cavidad pélvica para determinar la extensión de las lesiones pélvicas. 12. Después de la oclusión de las trompas de Falopio, verifique si la operación es exitosa, la posición de la oclusión y si la cavidad pélvica está infiltrada. Contraindicaciones 1. Los pacientes con órganos graves en todo el cuerpo tienen enfermedades graves, como circulación, respiración, sistema urinario y sanguíneo. 2. La temperatura corporal supera los 37,5 ° C. 3. Alérgico al yodo. 4. Infección genital, inflamación aguda y subaguda de la cavidad pélvica. 5. La amenorrea no puede excluir a las mujeres embarazadas. 6. Sangrado uterino irregular. 7. Embarazo, puerperio, período menstrual. 8. Los tumores malignos intrauterinos previenen la metástasis de las células cancerosas al oviducto y la cavidad abdominal. 9. Después del legrado y la cirugía uterina (como la extracción de fibromas uterinos, la malformación de la corrección del útero, la reparación de la ruptura uterina, la cirugía laparoscópica directa, etc.), el endometrio no se ha recuperado completamente antes. Preparación preoperatoria 1. Historial médico detallado, examen de rutina de leucorrea, análisis de sangre para la función hepática, antígeno de superficie de hepatitis B, velocidad de sedimentación globular, electrocardiograma, temperatura corporal y presión arterial, frotis cervical para células cancerosas. 2. La fecha angiográfica se selecciona del 3 ° al 7 ° día después de que la menstruación esté limpia, durante la cual la vida está prohibida. 3. Prueba de alergia al yodo preoperatoria 1 Yoduro de potasio: 1 tableta por vía oral, 3 veces al día durante 3 días, preste atención a si hay alguna reacción durante la medicación. 2 Prueba de raspado de aceite de yodo: después de media hora, preste atención a la reacción alérgica sistémica y al eritema local de la piel. 330% de diatrizoato, 1 ml, bolo intravenoso, observado para reacción dentro de media hora. 4. Tome el laxante en la víspera de la angiografía para aliviar las heces, o revise el enema 1 h antes. 5. Vacíe la orina antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. El paciente está acostado en la mesa de fluoroscopia y la vejiga está en el cálculo. Enjuague la vulva y la vagina, exponga la vagina y el cuello uterino con un dispositivo vaginal y desinfecte el cuello uterino con una bola de algodón timerosal al 10%. 2. Prepare la adaptación oscura, realice un examen doble pélvico, determine la posición del útero, verifique si el instrumento de contraste es liso, si hay fugas en la articulación, si el agente de contraste se ha deteriorado y ha expirado, se bombeará e inyectará el agente de contraste, llenando el catéter, Una jeringa con un agente de contraste está conectada al catéter. 3. Sujete el labio anterior del cuello uterino con unas pinzas cervicales, fije el cono de contraste con una cabeza de goma cónica a 1,5 cm del extremo del catéter, coloque el catéter en el tubo del cuello, apriete firmemente, inyecte lentamente la preparación de yodo bajo fluoroscopia e inyecte 6 ml de útero y Todas las trompas de Falopio están llenas y la cantidad de cavidad uterina es mayor. 4. Por lo general, interrumpa la inyección después de llenar la trompa de Falopio uterina y tome la primera pieza. Después de tomar la segunda película durante 5,24 horas, la preparación de yodo residual en la vagina debe lavarse antes de la filmación.