Retracción del recto medial o lateral

1. La post-migración del músculo recto interno es adecuada para la esotropía, especialmente para la esotropía hipertónica obsesiva. 2. La migración del músculo recto externo es adecuada para exotropía, especialmente para exotropía. Tratamiento de enfermedades: esotropía primaria no reguladora exotropía común Indicación 1. La post-migración del músculo recto interno es adecuada para la esotropía, especialmente para la esotropía hipertónica obsesiva. 2. La migración del músculo recto externo es adecuada para exotropía, especialmente para exotropía. Contraindicaciones 1. El caso donde la esclerótica en el nuevo punto de fijación es demasiado delgada y la aguja se penetra fácilmente en la esclerótica. 2. Los implantes o ligaduras de la cirugía de desprendimiento de retina previa se requieren en el nuevo punto de fijación después de la migración. Procedimiento quirurgico 1. La incisión conjuntival es seguida por la migración del músculo recto interno: el método de incisión limbal mencionado anteriormente se utiliza para separar la conexión entre la conjuntiva bulbar y la fascia del globo ocular. 2. 2 mm fuera del punto de unión del músculo recto medial y 2 mm fuera del borde inferior, use unas tijeras para cortar la fascia del globo ocular en un pequeño orificio y llegar a la esclerótica. Exponer completamente la esclerótica. Y use tijeras para alcanzar el pequeño orificio, ligeramente escleral, a lo largo del músculo recto interno, y luego separe la relación entre la fascia y la esclerótica en ambos lados del músculo ocular. 3. El gancho entrecerrado se inserta en el pequeño orificio, y la esclerótica superior ligera se desliza debajo del músculo recto interno y pasa a través del orificio lateral opuesto. Si el gancho entrecerrado está en la fascia del globo ocular, se puede cortar con unas tijeras. Esto se puede repetir de arriba a abajo, de abajo a arriba 2 a 3 veces, es necesario enganchar todo el músculo recto interno. 4. Los bordes superior e inferior del punto de unión del músculo recto interno se cortan abiertos, y la fascia del globo ocular, el ligamento y la membrana intermuscular se abren, y la longitud es de aproximadamente 10 mm, y el músculo recto interno está completamente expuesto. 5. 1.5 mm detrás del punto de fijación del recto medial, en los extremos superior e inferior del tendón, cada uno de los puntos preestablecidos de sutura doble de 1/3 de ancho de doble asa, para suturar el tendón fijo en el nuevo punto de fijación, se puede hacer el músculo Aplanar es mejor que usar una línea fija. 6. Corte el músculo recto interno desde el punto de unión. Las tijeras deben cortarse de 2 a 3 veces. Debido a que el punto de unión del tendón no es recto, el corte no solo perderá más tendón sino que tampoco podrá coincidir con la forma de la línea de unión original. 7. Mida la distancia posterior a la migración: determine la distancia después de la migración con una regla de dos patas e inmediatamente presione la esclerótica con un pie del pie de dos pies para hacer una muesca como marca o márquelo con azul de metileno. 8. Fije la sutura al nuevo punto de unión de la esclerótica. 9. Abra el examen binocular para verificar si la corrección es satisfactoria y si la rotación intraocular es limitada. Si no es satisfactoria, realice ajustes o agregue otra cirugía del músculo ocular. 10. Coser la conjuntiva. Complicacion 1. Al suturar la sutura, penetra en la esclerótica y causa prolapso vítreo e inflamación intraocular. 2. Deslizamiento muscular. Principalmente porque la sutura está demasiado cerca del extremo roto, el tejido escleral a través del cual pasa la aguja es demasiado pequeño.