Punción transvaginal para quiste de endometrioma ovárico

La operación intervencionista es el uso de ultrasonido, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética nuclear (MRI), rayos X, laparoscopía y otra tecnología moderna de imágenes médicas para realizar una cirugía dirigida en los órganos y tejidos de la lesión para el diagnóstico y tratamiento. Propósito La ley se ha convertido ahora en una parte indispensable del tratamiento integral. Debido a sus ventajas de micro-trauma, posicionamiento preciso, seguridad y efectividad, y menos complicaciones, se ha desarrollado rápidamente en los últimos 20 años. Generalmente se divide en dos categorías principales de cirugía intervencionista vascular y cirugía intervencionista no vascular. Sobre la base de la cirugía vascular intervencionista, los métodos quirúrgicos se desarrollan y perfeccionan gradualmente, y varias operaciones se realizan principalmente bajo la guía de ultrasonido, laparoscopia, histeroscopia y espejo fetal. Tales como punción, biopsia, aspiración, intubación, inyección de drogas, hipertermia local y otros métodos quirúrgicos. El método tiene las ventajas de una imagen clara, alta sensibilidad, sin daños por rayos X, operación simple, bajo costo y operación repetida. Tratamiento de enfermedades: endometriosis Indicación La punción transvaginal para quistes endometrióticos ováricos es adecuada para: 1. El diagnóstico B se define claramente como quistes endometrióticos, diámetro mayor de 3 cm, los quistes son claros, consistentes con los hallazgos de la enfermedad en imágenes. 2. La CT y el examen ginecológico pélvico se determinan básicamente como endometriosis. 3. La posibilidad de exclusión clínica de tumores malignos. 4. Se ha confirmado una historia de endometriosis o cirugía típica como enfermedad, recaída sin tratamiento o tratamiento. 5. Elija una posición más baja en la pelvis, una habitación individual o solo 1 o 2 habitaciones con una alta tasa de éxito. Contraindicaciones 1. La masa pélvica altamente sospechada es un tumor maligno. 2. Cuando se descubra que la punción bajo la guía del ultrasonido B no es líquido de chocolate ni tumor maligno sospechoso u otro tumor, detenga la operación de inmediato. El extracto fue enviado para examen patológico. 3. Adherencias pélvicas severas, antecedentes de cirugía laparoscópica o punción quística repetida desactivada. 4. Para aquellos con antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica, elija con cuidado y use antibióticos antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Menstruación limpia 3 ~ 5d, vulva, desinfección vaginal de rutina, toalla de desinfección, para mantener la esterilidad. 2. Exploración pélvica con ultrasonido B transvaginal para determinar la naturaleza, el tamaño, la ubicación del quiste y su correlación con los órganos y tejidos circundantes. 3. De acuerdo con la imagen del ultrasonido B, determine el sitio y la dirección de la punción. 4. Usando ALOKA japonés, instrumento ultrasónico SSD-630, con sonda vaginal de 5MHz y aguja PTC, a través de la guía, punción del quiste, extraiga el fluido de la cápsula. 5. Si el líquido en la cápsula es espeso y la resistencia de succión es grande, puede inyectarse solución salina fisiológica, diluirse repetidamente y luego aspirarse hasta que el color del extracto se vuelva rojizo o transparente. 6. Calcule la cantidad total del extracto, de acuerdo con la cantidad de 1/6 a 1/8 (quistes grandes, según corresponda), inyecte etanol en la cápsula, guárdelo durante 10 minutos y luego limpie el fijador. 7. Durante la operación, observe la queja del paciente y extraiga la cantidad de líquido del quiste.Si hay dolor abdominal repentino o síntomas de alergia al alcohol, detenga la operación inmediatamente y use solución salina repetidamente para aspirar el quiste. Complicacion 1. Inyección intraoperatoria y postoperatoria de etanol causada por enrojecimiento facial, aumento de la frecuencia cardíaca, náuseas, vómitos e inmediatamente detener la cirugía. Lave los quistes a tiempo, medicamentos antialérgicos, oxígeno, tratamiento de infusión. 2. La operación inadecuada debido a una operación inadvertida, una imagen poco clara o una adhesión de quiste severa, puede ocurrir a través del tubo intestinal, cuando los rasgos de líquido como el líquido intestinal, detienen inmediatamente la cirugía, la observación hospitalaria, el uso de antibióticos. 3. Cuando el etanol se desborde debido a una cirugía, debe ser bombeado inmediatamente. Bajo la guía de la ecografía B, busque la parte derramada, detenga la operación, observe el desarrollo de la enfermedad y use antibióticos.