Reparación de hernia femoral

La hernia femoral representó el 5% de la hernia abdominal total, que ocurrió en mujeres de mediana edad. Hay muchas oportunidades para el encarcelamiento en la hernia femoral, por lo que es recomendable repararla temprano. El diagnóstico de hernia femoral a menudo es difícil e incluso se diagnostica erróneamente. Si la laparotomía se realiza de acuerdo con la obstrucción intestinal si no se detecta antes de la cirugía, causará dificultades durante la cirugía. Por lo tanto, los pacientes con obstrucción intestinal adulta, especialmente pacientes femeninos, deben revisar rutinariamente el muslo antes de la cirugía para evitar la omisión. El principio de la reparación de la hernia femoral es básicamente el mismo que el de la reparación de la hernia inguinal, principalmente la ligadura alta del saco herniario y la reparación del canal femoral cerrado. Se debe realizar una prevención intraoperatoria para evitar daños en los tejidos adyacentes, especialmente en la vejiga, el intestino delgado y las arterias obturadoras. El abordaje quirúrgico para la reparación de la hernia femoral tiene dos tipos, el transfemoral y la ingle, los cuales tienen ventajas y desventajas. La cirugía a través del muslo puede ingresar directamente al saco herniario, la operación es simple, pero la exposición es deficiente, especialmente cuando el saco herniario es grande, no es fácil ligar alto, el encarcelamiento de la hernia femoral no es fácil de liberar el encarcelamiento, y no es fácil realizar la resección intestinal cuando ocurre la necrosis intestinal. . Aunque la cirugía inguinal es más indirecta, es mejor y puede extenderse hacia abajo para una incisión longitudinal para facilitar la presentación del saco herniario, que es más fácil de manejar para el saco herniario más grande o la hernia femoral encarcelada. Cambiar la incisión en la parte inferior del abdomen. Tratamiento de enfermedades: hernia femoral Indicación La hernia femoral representó el 5% de la hernia abdominal total, que ocurrió en mujeres de mediana edad. Hay muchas oportunidades para el encarcelamiento en la hernia femoral, por lo que es recomendable repararla temprano. El diagnóstico de hernia femoral a menudo es difícil e incluso se diagnostica erróneamente. Si la laparotomía se realiza de acuerdo con la obstrucción intestinal si no se detecta antes de la cirugía, causará dificultades durante la cirugía. Por lo tanto, los pacientes con obstrucción intestinal adulta, especialmente pacientes femeninos, deben revisar rutinariamente el muslo antes de la cirugía para evitar la omisión. El principio de la reparación de la hernia femoral es básicamente el mismo que el de la reparación de la hernia inguinal, principalmente la ligadura alta del saco herniario y la reparación del canal femoral cerrado. Se debe realizar una prevención intraoperatoria para evitar daños en los tejidos adyacentes, especialmente en la vejiga, el intestino delgado y las arterias obturadoras. Preparación preoperatoria 1. Para determinar si el diagnóstico es oblicuo o recto, o si los dos coexisten, si es resbaladizo, si hay encarcelamiento o estrangulamiento. 2. Una comprensión detallada de la gravedad de la obstrucción intestinal, la deshidratación, el shock, etc., así como las enfermedades graves de todo el cuerpo, y tomar activamente medidas apropiadas de prevención y tratamiento. 3. Vacíe la vejiga antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. La incisión es de 2 a 3 cm por debajo del ligamento inguinal, con la posición del tubo femoral como punto medio, y la incisión oblicua paralela al ligamento, de unos 6 cm de largo. En el caso del esputo encarcelado, es aconsejable hacer una incisión longitudinal en el canal femoral y extenderlo de acuerdo con la condición intraoperatoria para expandir el rango de exposición. 2. Después de revelar el saco y la incisión de la piel y el tejido subcutáneo, el tejido conectivo graso (incluida la fascia, el tabique y el tejido adiposo extraperitoneal, etc.) que cubre la superficie del saco se separa en la fosa debajo del ligamento inguinal. Un saco Use dos pequeñas pinzas hemostáticas curvas para recortar el saco y cortar la pared. Use una pinza hemostática para sujetar el borde cortante de la pared del saco, y abra y levante la incisión de la pared para ver los órganos internos (intestino delgado u epiplón, etc.) en el saco. Se pueden ver grandes venas safenas debajo del cuello del saco, y se debe tener cuidado para evitar lesiones. 3. La ligadura de posición alta del saco herniario se envía de vuelta a la cavidad abdominal, y el cuello del saco se sutura con un hilo de seda de alto grado, y luego se corta el exceso de saco. 4. Hay dos formas de reparar el canal femoral para reparar el canal femoral: una es coser el ligamento inguinal en la fascia púbica y la otra es coser el ligamento inguinal en el ligamento púbico. Se suturaron intermitentemente de tres a cuatro agujas con un cuarto alambre, y después de que se ligaron todas las suturas, se ligaron una por una. Evite las venas safenas y las venas femorales al suturar para evitar lesiones. Al mismo tiempo, preste atención a que la sutura no esté demasiado cerca de los vasos sanguíneos, para no oprimir la gran vena safena en la vena femoral. 5. Después de suturar y detener cuidadosamente el sangrado, suture la fascia, el tejido subcutáneo y la piel alrededor de la boca inferior del canal femoral.