cirugía de cabeza fetal girada a mano

La ratificación manual de la cabeza fetal (manualratationoffelal) es corregir la posición fetal con la mano, para tratar la operación importante de la distocia de la posición de la cabeza, a menudo combinada con las pinzas. Atención preoperatoria para controlar la frecuencia cardíaca fetal, oxígeno si es necesario; desinfección de la vulva, cateterismo; examen vaginal, comprensión del diámetro pélvico, tamaño del seno uterino, primera altura expuesta y posición fetal; verificar la integridad de la membrana, debe romperse artificialmente Cirugía; la oxitocina intravenosa, cuando la contracción es fuerte, debe disminuir la cantidad de gotas, para que el útero se relaje, sea fácil de rotar la cabeza del feto; listo para rescatar medicamentos y suministros para la asfixia del recién nacido. Tratamiento de enfermedades: distocia transversal occipital persistente distocia transversal distocia occipital persistente persistente Indicación 1. Debido a la posición occipital o occipital posterior persistente, el proceso de trabajo de parto está estancado durante más de 2 horas, el examen vaginal del cuello uterino es de 6 ~ 9 cm, o la segunda etapa del trabajo de parto está estancada. 2. Necesidad de producir fórceps para la partería o la succión de la cabeza fetal para acortar la segunda etapa del parto, y la posición fetal es la posición occipital o post-occipital. Contraindicaciones 1. No se llama la estenosis pélvica o el lavabo de cabeza 2. Placenta previa, desprendimiento de placenta. 3. El aura del útero se rompe. 4. Angustia fetal severa. Preparación preoperatoria Preste atención al monitoreo del corazón fetal, oxígeno si es necesario; desinfecte la vulva, el cateterismo; examen vaginal, comprenda el diámetro pélvico, el tamaño del cuello uterino, la altura de la primera parte expuesta y la posición del feto; si se verifica la integridad de la membrana, se debe realizar una ruptura artificial; Ha sido oxitocina por vía intravenosa, cuando la contracción es fuerte, la cantidad de gotas debe reducirse, el útero debe estar relajado y la cabeza del feto puede rotarse; los medicamentos y suministros para la sofocación del recién nacido deben estar preparados. Procedimiento quirurgico Tome la posición posterior izquierda de la almohada como ejemplo: la palma de la mano derecha del operador está hacia arriba, los cuatro dedos se colocan en la parte posterior de la cabeza del feto, el pulgar se coloca en la parte frontal de la cabeza del feto, se sostiene la cabeza del feto y se empuja suavemente el neumático hacia arriba para aflojar la cabeza del feto. Gire lentamente 180 ° en sentido contrario a las agujas del reloj, de modo que la frente de la cabeza del feto exceda el húmero materno, y la posición frontal derecha de la almohada deje de girar, y la cabeza del feto se sostenga suavemente. Cuando se completa la contracción, se baja la cabeza del feto, se baja el recipiente y luego se retira el tubo. Mano derecha, esperando parto natural. Si necesita un parto con fórceps, gire la cabeza fetal a la posición anterior de la almohada con un fórceps fijo y un fórceps paralelo para el parto. Enseñanza médica, red de reproducción | Recolección y acabado, si la posición posterior derecha de la almohada, la palma derecha del operador está hacia abajo, los cuatro dedos se colocan en la parte frontal de la cabeza fetal, y el pulgar se encuentra en la parte posterior de la cabeza fetal, y la cabeza fetal se gira en sentido horario 180 °, de modo que el hueso frontal fetal exceda el húmero materno, que puede colocarse en la posición frontal izquierda. Si se trata de una posición horizontal de almohada, puede rotarla 135 ° según la posición posterior de la almohada. Cuando el cirujano gira la cabeza fetal en la vagina, la otra mano puede estar fuera de la pared abdominal y por encima de la sínfisis púbica para ayudar a que la cabeza fetal gire. O por el asistente del lado de la madre, con las manos en la pared abdominal de la madre para ayudar a que el hombro y la parte posterior del neumático giren hacia adelante.