Incisión y drenaje del absceso retrofaríngeo

El absceso post faríngeo ocurre en el espacio faríngeo posterior, más común en niños de marzo a 3 años, debido al rico tejido linfático en el espacio faríngeo posterior, a menudo debido a infección del tracto respiratorio superior, otitis media, amigdalitis, la infección puede transmitirse al espacio faríngeo posterior por la linfa Los ganglios linfáticos pueden causar linfadenitis inflamada e incluso formar abscesos. La lesión de la pared faríngea posterior (cuerpo extraño o varios traumas) causa celulitis en el espacio faríngeo posterior y forma un absceso. La linfadenitis tuberculosa y la tuberculosis cervical en el espacio faríngeo posterior también pueden causar abscesos fríos posfaríngeos. Tratamiento de enfermedades: absceso retrofaríngeo tuberculosis cervical Indicación El absceso post faríngeo debe tratarse lo antes posible después del diagnóstico. Preparación preoperatoria Consulte su historial médico en detalle y conozca el historial de tuberculosis en abscesos crónicos. Película de rayos X lateral cervical preoperatoria, para comprender la extensión del absceso, las vértebras cervicales y la presencia o ausencia de destrucción ósea cervical, como referencia para la elección de los métodos quirúrgicos. Procedimiento quirurgico 1. Siéntese sobre la espalda, la cabeza está baja y alta, y la cabeza se levanta más tarde. Un asistente arregla su cabeza con ambas manos. El otro asistente usa la extremidad superior y el tronco de un solo paquete para sostener los hombros. 2. Use un laringoscopio directo para exponer completamente el absceso faríngeo posterior. Primero perfore el pus en la protuberancia del absceso con una aguja de punción para reducir la presión en el absceso. Luego use un cuchillo para amígdalas o un cuchillo puntiagudo en el sitio de punción o debajo, corte de 1 a 2 cm de largo, luego use un hemostato para expandirlo y use un dispositivo de succión para atraer el pus. 3. El absceso tuberculoso puede perforarse a través de la cavidad oral para punciones múltiples y luego inyectarse solución de estreptomicina e isoniacida en el absceso. Si la punción no es efectiva, se puede usar como una incisión y drenaje en el lado del cuello.El método es que el paciente está en decúbito supino, el hombro debajo de la almohada, la cabeza está sesgada hacia el lado sano y la piel del cuello afectado se desinfecta rutinariamente. Área de incisión de la piel y anestesia subcutánea con infiltración de procaína al 2%, en el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, desde el plano del ángulo mandibular, se realizó una incisión de 5 a 6 cm hacia abajo, y se cortó la piel y el tejido subcutáneo. La fascia profunda poco profunda se separa y el músculo esternocleidomastoideo y su vaina carotídea profunda se empujan hacia adelante para alcanzar el espacio faríngeo posterior. Use sus dedos para descubrir el absceso, y luego use una pinza hemostática para separar el tejido blando, puede ingresar al absceso. El puerto de drenaje debe agrandarse tanto como sea posible, y el dedo debe insertarse en la cavidad del absceso para explorar y separar la posible cavidad adhesiva.Si hay hueso libre, debe retirarse, el absceso debe lavarse con solución de estreptomicina e isoniazida, y la tira de drenaje debe colocarse. El corte no tiene que ser cosido