trastorno mental post-ictal
Introducción
Introduccion Los pacientes con trastornos mentales después de un episodio pueden desarrollar autopsia, parálisis o paranoia transitoria, alucinaciones, etc., generalmente de unos pocos minutos a varias horas.
Patógeno
Porque
Las causas de la depresión mental en pacientes con epilepsia:
Las personas con epilepsia no solo sufren dolor físico, sino que también sufren tortura mental. En este trabajo, una encuesta de pacientes ambulatorios con epilepsia encontró que el 25% de las personas tenían síntomas depresivos. Hay muchas razones para causar o afectar a pacientes con epilepsia con depresión mental.
(1) Comprensión unilateral de la epilepsia, falta de conocimiento relevante. Se considera que es una enfermedad incurable y requiere medicación a largo plazo.Los pacientes con epilepsia padecen una enfermedad persistente a largo plazo, sin curar a largo plazo, pierden la confianza en el tratamiento, pierden la diversión en la vida, piensan que los síntomas de las convulsiones son vergonzosos y sienten que son inaceptables e inferiores.
(2) Empleo y dificultad para encontrar objetos. La familia no es armoniosa y las relaciones interpersonales son tensas.
(3) La carga económica es demasiado pesada. Para buscar una cura radical, los pacientes buscan atención médica y prueban una variedad de métodos para llevar una carga financiera seria a la familia.
(4) No hay suficiente atención a la psicoterapia. Los médicos solo prestan atención al efecto terapéutico de las drogas en pacientes con epilepsia, ignorando los efectos adversos de los factores psicosociales en la enfermedad.
(5) Calidad psicológica personal. En general, la personalidad introvertida y los pacientes que no son de mente abierta son más concurrentes.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen CT cerebral de IRM cerebral
Síntomas automáticos, parálisis o paranoia transitoria, alucinaciones, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Trastorno mental previo a la convulsión
Se comporta como aura o síntomas prodrómicos. El aura es una convulsión parcial que ocurre antes de las convulsiones, generalmente solo unos segundos, rara vez más de un minuto. Las convulsiones en diferentes partes se comportarán de manera diferente, pero el mismo paciente tendrá el mismo aura antes de cada episodio. Los síntomas prodrómicos ocurren varias horas o varios días antes de las convulsiones, especialmente en niños. Se caracteriza por irritabilidad, nerviosismo, insomnio, inquietud e incluso depresión extrema, y los síntomas generalmente terminan en convulsiones.
Trastorno mental en el momento del ataque.
(1) Síntomas automáticos: se refiere al estado de conciencia turbio que ocurre en el momento del ataque o justo después del ataque. En este momento, el paciente aún puede mantener una cierta postura y tensión muscular, y completar acciones y comportamientos simples o complicados en el inconsciente. La enfermedad automatizada está relacionada principalmente con la actividad eléctrica espontánea del lóbulo temporal.A veces, la descarga del lóbulo frontal, el giro cingulado y la corteza también pueden producir una enfermedad automática. El 80% de los pacientes tienen un síndrome automático de menos de 5 minutos y algunos pueden durar hasta 1 hora. A menudo hay auras antes del inicio de la autopsia, como mareos, salivación, movimientos de masticación, anormalidades somatosensoriales y extrañeza. De repente, quedar aturdido, confundido, inconscientemente repitiendo acciones como masticar, hacer pucheros, etc., puede incluso completar un trabajo técnico más complejo. Después del evento, el paciente olvidó por completo lo que sucedió durante este tiempo.
(2) Enfermedad de Shenyou: más rara que la enfermedad automática, que dura varias horas, días de verano o incluso semanas. El grado de alteración de la conciencia es relativamente leve, el comportamiento anormal es más complicado y tiene una cierta capacidad de percibir el entorno circundante, y también puede responder en consecuencia. Se manifiesta como itinerancia sin un destino, los pacientes pueden viajar lejos y también pueden participar en actividades coordinadas, como compras, conversaciones simples. Olvidado o difícil después del ataque.
(3) estado : inicio repentino, generalmente dura de 1 a varias horas, a veces hasta más de 1 semana. El paciente presentaba una alteración de la conciencia. Acompañado de impedimentos emocionales y sensoriales, como el horror, la ira, etc., también puede expresar apatía emocional, pensamiento y movimientos lentos.
Trastorno mental interictal
Los cambios de personalidad son más comunes, principalmente en pacientes con lesiones del lóbulo temporal izquierdo y convulsiones mayores, y están relacionados con factores como daño orgánico cerebral, factores psicosociales, tipo de convulsiones, uso a largo plazo de medicamentos antiepilépticos y características de personalidad originales del paciente. Para las relaciones interpersonales, la sensibilidad y el pensamiento, y el pensamiento pegajoso. Un pequeño número de pacientes con epilepsia puede experimentar pérdida de memoria, dificultad en la atención y el juicio puede reducirse, lo que puede ir acompañado de trastornos del comportamiento. Estos síntomas son más comunes en pacientes con epilepsia secundaria y epilepsia severa a largo plazo. Clínicamente, también se observan síntomas similares a la esquizofrenia y síntomas emocionales como la ansiedad. Vale la pena señalar que la tasa de suicidio de los pacientes con epilepsia es 4-5 veces mayor que la de las personas comunes, por lo que se debe tener cuidado para evitar el suicidio.
