malestar abdominal
Introducción
Introduccion Las personas normales tienen una cierta cantidad (aproximadamente 100 ~ 200 ml) de gas en el tracto gastrointestinal. El gas se encuentra principalmente en el estómago y el colon. El gas en el intestino delgado es menor. Cuando el exceso de gas se acumula en el tracto gastrointestinal, la parte superior del abdomen puede tener ondas estomacales y peristálticas. Se pueden observar ondas peristálticas intestinales e intestinales en la obstrucción intestinal, y los ruidos intestinales se hipertiroidizan o debilitan. Los pacientes con peritonitis pueden tener sensibilidad y tensión muscular. La enfermedad gástrica es una de las causas importantes de distensión abdominal y se encuentra en la gastritis crónica, gastritis atrófica crónica, úlcera péptica, dilatación gástrica, torsión gástrica, gastroptosis, obstrucción pilórica y cáncer gástrico.
Patógeno
Porque
1. Enfermedad estomacal: es una de las causas importantes de distensión abdominal y se encuentra en gastritis crónica, gastritis atrófica crónica, úlcera péptica, dilatación gástrica, torsión gástrica, gastroptosis, obstrucción pilórica y cáncer gástrico.
2. Enfermedades intestinales: también es una causa importante de distensión abdominal y es más común en infecciones intestinales agudas y crónicas (como disentería bacteriana, enteritis amebiana, tuberculosis intestinal, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, etc.). Signo, obstrucción intestinal crónica aguda, obstrucción pseudo-intestinal, diverticulosis intestinal, estreñimiento causado por varias razones.
3. Enfermedades funcionales gastrointestinales: como gases, hipo intratable, dispepsia funcional (dispepsia no ulcerosa), síndrome del intestino irritable (SII).
4. Enfermedad hepática: también es una causa importante de distensión abdominal, más común en hepatitis aguda y crónica, especialmente en hepatitis severa (la hinchazón abdominal es uno de los síntomas principales y persistentes), cirrosis (la hinchazón abdominal es a menudo el síntoma principal de la cirrosis temprana), Absceso hepático, cáncer de hígado, etc.
5. Enfermedades biliares: como colecistitis aguda y crónica, colelitiasis y obstrucción biliar causada por varias razones.
6. Enfermedades pancreáticas: como pancreatitis aguda y crónica, quistes pancreáticos gigantes, cáncer pancreático, etc.
7. Enfermedades peritoneales: tales como peritonitis aguda supurativa, peritonitis tuberculosa, cáncer peritoneal y similares.
8. Enfermedades infecciosas agudas: como neumonía por choque, fiebre tifoidea, tuberculosis grave y sepsis.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Gastroscopia de fibra pico de secreción de ácido gástrico
Síntomas acompañantes
(1) distensión abdominal con dolor abdominal: con dolor abdominal agudo se debe considerar la posibilidad de colecistitis aguda, pancreatitis, obstrucción intestinal, peritonitis aguda, embolia o trombosis vascular mesentérica, torsión intestinal, invaginación intestinal y otras enfermedades.
(2) distensión abdominal con vómitos: más frecuente en la obstrucción pilórica, la obstrucción intestinal y otras lesiones, seguida de lesiones biliares y pancreáticas hepáticas. La dispepsia funcional y las enfermedades funcionales, como los gases, a veces pueden causar vómitos.
(3) distensión abdominal con hernia: común en gases, dispepsia funcional, gastritis atrófica crónica, gastroptosis, enfermedad ulcerosa y obstrucción pilórica.
(4) distensión abdominal con estreñimiento: más común en el estreñimiento habitual, síndrome del intestino irritable (tipo de estreñimiento), obstrucción intestinal, cáncer de colon izquierdo.
(5) distensión abdominal con diarrea: más frecuente en infección intestinal aguda, cirrosis, colecistitis crónica, pancreatitis crónica, síndrome de malabsorción.
(6) distensión abdominal con escape anal aumentado: más común en los alimentos después de la fermentación intestinal, exceso de gases en el colon, síndrome del intestino irritable.
(7) distensión abdominal con fiebre: más común en la fiebre tifoidea, inflamación intestinal aguda, tuberculosis intestinal, peritonitis tuberculosa y sepsis.
(8) distensión abdominal con tipo intestinal o sonido de agua: la distensión abdominal con tipo intestinal u onda peristáltica anormal es más común en la obstrucción intestinal, como el estómago tiene un sonido de agua, más consideración para la retención gástrica u obstrucción pilórica.
(9) distensión abdominal: la distensión abdominal superior es más común en gastritis atrófica, dispepsia funcional, cirrosis, obstrucción pilórica, dilatación gástrica o cáncer gástrico, cáncer de páncreas, etc .; la distensión abdominal media y superior es más común en lesiones hepáticas y del tracto biliar, síndrome hepático La exacción del abdomen superior izquierdo es más común en enfermedades gástricas, síndrome esplénico, etc .; la hinchazón abdominal inferior izquierda es más común en la flatulencia colónica (como megacolon); la flatulencia abdominal completa es más común en el intestino delgado o la cavidad del colon, acumulación excesiva de gases, íleo paralítico, etc. .
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificación:
Plenitud abdominal: es un síntoma que se refiere a la plenitud o plenitud del abdomen. Puede hacer que las personas se sientan incómodas y preocupadas. Cuando se determina que hace frío y calor, está lleno de dolor y el dolor es verdadero. Cuando esté lleno, puede reducirlo a frío y reducirlo a calor.
Dolor abdominal: es uno de los síntomas clínicos comunes, que puede ser agudo o crónico, y su etiología es complicada. La mayoría de ellos son orgánicos y funcionales. En su mayoría son causados por enfermedades de órganos intraabdominales y también pueden ser causados por enfermedades de órganos extraabdominales. Por lo tanto, debe hacerse una consideración exhaustiva en el diagnóstico, y el historial médico y los resultados de varios exámenes deben analizarse en detalle.
Asfixia estomacal: la medicina china cree que los trastornos alimentarios a largo plazo, siete lesiones internas emocionales, fatiga excesiva, trastornos de temperatura fría y otros factores conducen al estancamiento del qi del hígado, la falsificación cruzada del estómago o la pérdida del bazo, o el estancamiento del qi del bazo o la disfunción biliar La enfermedad se reduce, y hay turbidez húmeda, estancamiento de alimentos, estasis sanguínea, etc., con frío, calor, diferencias imaginarias y reales. La enfermedad inicial es más real y la enfermedad crónica es más complicada o débil.
Estómago abdominal: molestias en el tobillo, plenitud después de las comidas, puede ocurrir en hepatitis crónica, cirrosis, colecistitis crónica, colelitiasis, gastritis crónica, caída visceral y otras enfermedades.
Masa abdominal: se refiere a una masa anormal que se puede tocar durante el examen abdominal. Las causas comunes incluyen hinchazón de órganos, hinchazón de órganos huecos, hiperplasia de tejidos, adherencias inflamatorias y tumores benignos y malignos.
Diagnóstico:
(1) Edad: la distensión abdominal del adulto es más común en las enfermedades hepáticas, biliares y pancreáticas, y la dispepsia funcional también es más común. Los niños y adolescentes deben considerar enfermedades distróficas como la tuberculosis intraabdominal y la deficiencia de vitamina B.
(2) Dieta: Comer una gran cantidad de alimentos que contienen azúcar y comer en exceso son propensos a la hinchazón.
(3) Antecedentes: se debe preguntar a los pacientes si tienen antecedentes de gastritis, úlcera péptica, gastroptosis, obstrucción pilórica u obstrucción intestinal, antecedentes de tuberculosis, hepatitis, cirrosis, pancreatitis, antecedentes de cirugía abdominal, antecedentes de traumatismos.
