atrofia segmentaria del iris
Introducción
Introduccion Atrofia segmentaria del iris: debido a un cierto estado de presión intraocular alta, la arteria del iris tiene un trastorno del suministro de sangre, lo que resulta en un segmento isquémico o una atrofia en forma de abanico consistente con la forma de la arteria del iris. La atrofia segmentaria del iris es una manifestación clínica de remisión en el glaucoma congestivo agudo.
Patógeno
Porque
1 Factores anatómicos: como córnea pequeña, globo ocular pequeño, a menudo combinado con hipermetropía, cámara anterior poco profunda, ángulo angosto del ojo causado por presión intraocular elevada.
2 factores del nervio vascular: conducen a la disfunción vasomotora, causando edema del cuerpo ciliar, avance y obstrucción del ángulo de la cámara anterior, así como una secreción excesiva de humor acuoso, aumento de la presión posterior, de modo que el iris circundante avanza.
3 paciente con tipo de iris plisado alto: la posición de la raíz del iris es hacia adelante, cuando la pupila está obviamente dispersa, la acumulación del iris circundante se agrava y el contacto con la superficie trabecular obstruye el flujo de salida del humor acuoso, lo que resulta en un aumento de la presión intraocular. Además de lo anterior, la emoción emocional: trauma, fatiga excesiva, cambios repentinos en el clima, comer en exceso, etc., a menudo conducen a la causa de esta enfermedad.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Oftalmoscopia de examen de iris
1 pacientes con dolor ocular severo y dolor de cabeza ipsilateral, visión del arco iris, visión disminuida, severa solo abandonaron el índice o la percepción de la luz, a menudo combinados con náuseas, vómitos, fiebre, escalofríos y estreñimiento, pero también diarrea.
2 signos: A. presión intraocular elevada, generalmente en 6.6-10.64kpa (50 ~ 80mmHg), hasta 13.3 kpa (100mmHg) o más. Presionar el globo ocular desde el dedo superior es tan duro como una piedra. B. La pupila está dilatada. C. Hiperemia mixta. D. Edema corneal. E. La cámara anterior es poco profunda y la cámara anterior está ocluida. F. El humor acuoso es turbio. G. Iris atrofia segmentaria. H. Aparecen manchas de glaucoma debajo de la cápsula anterior del cristal.
Etapa clínica 3: A. preclínica y aura: sin síntomas, pero la cámara anterior es muy superficial, prueba de estimulación de glaucoma positiva, llamada preclínica. Los episodios pequeños antes de un ataque agudo tienen más incentivos para cada episodio. A menudo hay visión del arco iris, dolor ocular, dolor de cabeza, náuseas y otros síntomas, después de un descanso completo o sueño puede aliviar el aura.
B. Ataque agudo: aumento agudo de la presión intraocular, hiperemia mixta, edema corneal como neblina, cámara anterior poco profunda, pupila agrandada, oclusión de la cámara anterior, dolor de cabeza intenso, hinchazón de los ojos, pérdida severa de la visión o incluso ceguera.
C. En el período de remisión, el glaucoma agudo de ángulo cerrado puede restablecerse al rango normal después del tratamiento o la remisión natural. La congestión ocular del edema corneal desaparece del centro de búsqueda de salud para restaurar la agudeza visual a los niveles previos al inicio o esquinas de búsqueda de salud ligeramente más bajas para reabrir la búsqueda de salud. Estos pacientes tienen diferentes grados de cierre de adhesión en las esquinas del paciente, y la malla trabecular sigue siendo una gran cantidad de pigmento. Especialmente en las esquinas inferiores del cuadrado, hay un pequeño número de pacientes con parálisis del esfínter pupilar o atrofia segmentaria del iris para eliminar el bloqueo pupilar. Además, la mayoría de los pacientes aún pueden estimular el aumento de la presión intraocular en la prueba aguda. El período de remisión del glaucoma retiniano agudo es una búsqueda de salud temporal. En este período, la iridotomía periférica puede aliviar el bloqueo pupilar y prevenir episodios re-agudos. Web plana
D. Fase crónica: después de un episodio agudo, sin el tratamiento adecuado, la presión intraocular está moderadamente elevada, el ángulo de la cámara anterior está parcialmente ocluido y el campo visual y el daño del fondo se ven en la etapa tardía.
E. Período absoluto: presión intraocular alta sostenida, que conduce a la ceguera.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Lesiones axonales, un cambio en formación que hace que el nervio óptico se adelgace. Es un término general para la patología y generalmente ocurre en la mutación del eje de la célula ganglionar entre la retina y el cuerpo geniculado lateral.
2. Un lado de la atrofia del pezón, el otro lado del edema: el tumor intrínseco o absceso en la parte inferior del lóbulo frontal del cerebro, como aneurisma carotídeo interno, meningioma del surco olfatorio, meningioma craneal anterior del cráneo, craneofaringioma, etc. Otros, como la expansión fusiforme de la arteria carótida interna, la esclerosis de la arteria carótida interna, el traumatismo de la fosa craneal anterior, la aracnoiditis craneal anterior también pueden causar atrofia del pezón axilar y edema en el otro lado. Dado que un lado del nervio óptico se atrofia primero por compresión directa del tumor, la presión intracraneal aumenta debido al crecimiento continuo del tumor, lo que resulta en edema de la papila contralateral.
