Ulceración y atrofia de la mucosa nasal
Introducción
Introduccion La infiltración nodular debajo de la mucosa nasal, seguida de erosión, puede provocar adherencias cicatriciales. En la etapa tardía, hubo atrofia debido a la sequedad y cicatrización de la cavidad nasal. Las narinas anteriores son estrechas. La mucosa nasal es pálida y gruesa, y las secreciones aumentan. Puede haber esputo purulento y hemorragias nasales, pero el paciente puede no sentir dolor.
Patógeno
Porque
1. Úlceras de la mucosa nasal, erosiones: comunes en la parte inferior del tabique nasal, causadas principalmente por inflamación crónica. Los gases químicos, las altas temperaturas y el aire seco pueden ser la causa. Además, el tabique nasal o el proceso rectangular, la perforación del tabique nasal, la rinitis atrófica, también pueden causar la formación local de úlceras en la mucosa nasal y provocar sangrado.
2. Infección aguda de la nariz y los senos paranasales.
3. Trauma: las roturas de la mucosa nasal en el traumatismo nasal pueden causar hemorragias nasales. La estenosis nasal combinada con fracturas por lesiones externas a menudo se complica con la ruptura etmoidal anterior, que puede causar sangrado nasal superior. La fractura de la base del cráneo puede causar la ruptura de la arteria carótida interna, formar un seudoaneurisma traumático y producirse una secreción nasal grave a través del seno esfenoidal. Si la fractura de la fosa craneal anterior tiene una arteria cerebral anterior rota, puede causar sangrado a nivel del etmoides en la parte superior de la cavidad nasal
4. Tumor: la epistaxis inducida por el tumor es causada por la ulceración de la superficie del tumor y el grado de sangrado varía según la naturaleza del tumor. Las hemorragias nasales fatales pueden ocurrir cuando un tumor maligno invade un vaso sanguíneo grande en la etapa tardía.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen endoscópico nasal del nervio olfativo
Los exámenes de laboratorio deben resumirse y analizarse en función de los datos objetivos aprendidos del historial médico y el examen físico, a partir de los cuales se pueden proponer varias posibilidades de diagnóstico, y se deben considerar más a fondo esos exámenes para confirmar el diagnóstico. Tales como: nariz, otorrinolaringología examen de CT.
Inspección básica:
1. Examen frontal de la nariz.
2. Las películas de rayos X claramente no tienen infección sinusal.
Inspección adicional:
1. Frotis de secreción nasal para detectar bacterias patógenas.
2. Secreciones nasales cultivo bacteriano + sensibilidad a fármacos.
3. Si es necesario, la inspección de virus requiere un cultivo especial, separación e identificación.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Es necesario distinguirlo de la congestión nasal, la congestión nasal es generalmente una sensación de cuerpo extraño en la cavidad nasal, obstrucción nasal, falta de ventilación, a menudo debido al edema de la mucosa o el moco es demasiado espeso para bloquear la nasofaringe y las fosas nasales, lo que resulta en un estrechamiento de las fosas nasales. A menudo ocurre en rinitis, sinusitis, tumores nasales y pólipos bloquean las vías respiratorias nasales.
Los pacientes con úlceras y atrofia de la mucosa nasal tienen infiltración nodular debajo de la mucosa nasal, lo que a su vez puede causar adherencias cicatriciales. En la etapa tardía, hubo atrofia debido a la sequedad y cicatrización de la cavidad nasal. Las narinas anteriores son estrechas. La mucosa nasal es pálida y gruesa, y las secreciones aumentan. Puede haber síntomas como esputo purulento y hemorragia nasal, que a menudo ocurren en inflamación crónica, tabique nasal o circunflejo, perforación del tabique nasal, rinitis atrófica, infección aguda de la nariz y los senos paranasales. Tumor, lepra, etc.
