secreción nasal
Introducción
Introduccion La secreción nasal es uno de los síntomas comunes de las enfermedades nasales, que pueden fluir a través de las narinas anteriores o regresar a la nasofaringe. Después de las fosas nasales de la persona, la persona que vomitó a través de la nasofaringe y la boca llamó secreción nasal. En la cavidad nasal normal, solo hay una pequeña cantidad de moco, que está en estado húmedo para mantener las funciones fisiológicas normales. Los cambios en la naturaleza y la cantidad de secreciones nasales pueden ocurrir cuando hay una lesión en la cavidad nasal. Cuando las secreciones nasales se desbordan, se llama secreción nasal.
Patógeno
Porque
En condiciones normales, las secreciones de la mucosa nasal (incluidas las glándulas serosas, las glándulas mucosas, las glándulas mucosas serosas, las células caliciformes y las glándulas olfativas) tienen la función de un sistema ciliar de viscosa, regulan la temperatura y la humedad del aire inhalado y mantienen El papel de la función olfatoria normal. El calentamiento y la humidificación de la cavidad nasal requiere mucha agua. La función mucociliar normal necesita actualizar la capa de mucosidad nasal 2-3 veces por hora, lo que requiere mucha agua. Las personas normales pueden descargar agua de las secreciones nasales hasta 500-1000 m I por día, parte del agua se evapora con el flujo de aire respiratorio, y la otra parte se envía a la nasofaringe por el movimiento ciliar, ingiriendo o exprimiendo. Estas aguas se derivan principalmente de las numerosas microvellosidades de células en la superficie de la mucosa nasal, seguidas de la secreción de una gran cantidad de células caliciformes y varias glándulas en el epitelio de la mucosa. Cuando hay una lesión, la cantidad y la naturaleza de la secreción cambian, según su naturaleza, se pueden dividir en acuosas, serosas, mucinosas, purulentas, sanguinolentas.
(a) cuerpo extraño nasal
(dos) piedra de la nariz
(tres) dientes de la cavidad nasal
(cuatro) inflamación nasal
1. Rinitis aguda.
2. Rinitis crónica.
(1) Sencillez.
(2) Hipertrofia.
3. Rinitis de queso.
4. Rinitis motora vascular.
5. Rinitis alérgica.
6. Eosinofilia rinitis alérgica.
(5) granuloma necrotizante
(6) sinusitis
1. Sinusitis aguda.
2. Sinusitis crónica.
(7) enfermedad fúngica nasal
(8) tumor del seno nasal
1. Papiloma.
2. Cáncer de seno maxilar.
(9) Rinorrea del líquido cefalorraquídeo
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Oído, nariz, frotis de garganta cultivo bacteriano endoscopia nasal otorrinolaringología examen de CT examen de prueba de antígeno de glóbulos blancos (HLA)
El juicio debe basarse en la naturaleza de la secreción nasal, el color, el olor, los caracteres mixtos y los resultados de la inspección.
(1) Naturaleza, color, olor, materia mixta
1. A base de agua: la secreción es delgada, transparente como el agua clara, que es una mezcla de exudado vascular y moco, que contiene células epiteliales, glóbulos blancos, una pequeña cantidad de glóbulos rojos y mucina. Se encuentra en las primeras etapas de la rinitis vasomotora, rinitis alérgica y rinitis aguda.
2) Mucinoso: la secreción es espesa, transparente como el agua y contiene mucha mucina. Cuando la cavidad nasal de una persona normal es estimulada por el frío o los impulsos emocionales, se puede secretar una gran cantidad de moco por reflexión. Común en la rinitis crónica simple.
3) Moco purulento: una mezcla de moco y pus. Se encuentra en el período de recuperación de la rinitis aguda, sinusitis crónica.
4) Purulento: más común en la inflamación e invasión ósea, como osteomielitis de la mandíbula, sinusitis maxilar odontogénica, cuerpo extraño nasal y necrosis parcial de tumor maligno, todo acompañado de diferentes grados de mal olor, olor fecal y otras secreciones de color verde amarillo. La rinitis caseosa y la sinusitis a menudo excretan sustancias similares a las okara y tienen un olor.
5) Sangre: las secreciones con sangre o con sangre pueden encontrarse en cuerpos extraños nasales, cálculos nasales, sinusitis micótica y síntomas tempranos de tumores malignos nasales.
6) Rinorrea del líquido cefalorraquídeo.
(2) Inspección
1) Examen general de la cavidad nasal: preste atención al color de la mucosa nasal, al cornete, al conducto nasal, al surco olfativo, etc. En la rinitis aguda, la membrana está muy congestionada con edema y los conductos nasales tienen secreciones claras, acuosas, mucosas y purulentas. Rinitis crónica, membrana mucosa de color rojo oscuro, hinchada, pegajosa en las fosas nasales. Rinitis alérgica, rinitis vasomotora, mucosa nasal, gris púrpura pálido. Sinusitis aguda y crónica, pus en el conducto nasal medio y surco olfativo. La filmación de rayos X ayuda a diagnosticar.
2) Examen endoscópico de la nariz y los senos paranasales: el examen de rutina de la cavidad nasal posterior o nasal de la cavidad nasal tiene un rango limitado de examen de la cavidad nasal. Muchas partes importantes de la nariz, como la apertura de cada seno, se encuentran en una zanja o fosa estrecha y oculta que no se puede ver directamente, lo que dificulta juzgar y diagnosticar la enfermedad. La endoscopia de la nariz y los senos, además del seno etmoidal, todos los otros senos se pueden utilizar para mirar directamente al seno. La fuente de secreciones purulentas se puede aclarar, y también se puede diagnosticar la ubicación de la rinorrea del líquido cefalorraquídeo en la pupila.
3) Examen de CT: la aplicación de CT ha ampliado la aplicación de rayos X comunes y examen de la capa corporal para enfermedades sinusales. Se pueden encontrar múltiples capas de trayectoria y TC en lesiones sinusales que las películas de rayos X a veces no pueden mostrar. La TC puede examinar tanto el seno como el cerebro, por lo que es un método importante para el diagnóstico de enfermedades sinusales fatales.
Para identificar lesiones benignas y malignas tempranas, la TC se puede utilizar para distinguir lesiones vasculares, grasas, necróticas, hemorrágicas, quísticas o calcificadas, lo que conduce al análisis de la causa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse de los siguientes síntomas:
1. Goteo nasal: el goteo nasal es uno de los síntomas comunes de las enfermedades nasales y puede fluir a través de las fosas nasales anteriores o hacia la nasofaringe. Después de fluir hacia las fosas nasales, se dice que la nasofaringe y la cavidad oral tienen secreción nasal. Solo hay una pequeña cantidad de moco en la cavidad nasal normal, que está en estado húmedo para mantener las funciones fisiológicas normales. Los cambios en la naturaleza y la cantidad de secreciones nasales pueden ocurrir cuando hay una lesión en la cavidad nasal. Cuando las secreciones nasales se desbordan, se llama secreción nasal.
2. pus nasal: es un cambio patológico de la mucosa caracterizado por edema, engrosamiento, hiperplasia vascular, infiltración linfática torácica y plasmática, desprendimiento de cilios epiteliales o metaplasia escamosa y cambios polipoideos, si la glándula de secreción está bloqueada, entonces Se produce un cambio quístico.
