protrusión de la lente
Introducción
Introduccion La protuberancia de la lente es uno de los síntomas de la miopía. Es un problema común entre todos los pacientes miopes. Algunas personas no ven los ojos prominentes pero en realidad sobresalen hacia adentro. Porque el crecimiento del eje del ojo es la principal causa de miopía. Una vez que el ojo ha desarrollado miopía, es decir, el eje del ojo se ha alargado y el globo ocular aparecerá ligeramente sobresaliente debido a la longitud de los ejes delantero y trasero.
Patógeno
Porque
Las causas de la miopía se deben a causas internas y externas:
1. Causa interna
(1) Calidad genética: la miopía tiene una cierta tendencia genética, que ha sido reconocida, especialmente para la miopía alta. Pero para la miopía general, esta tendencia no es muy obvia. Aquellos con factores genéticos, la edad de la enfermedad es anterior, más de 6.00D. Pero también hay personas con alta miopía, sin antecedentes familiares. La miopía alta es autosómica recesiva, y la miopía general es una enfermedad genética multifactorial.
(2) Factores del desarrollo: los bebés padecen hipermetropía debido a sus pequeños globos oculares, pero a medida que aumenta la edad, el eje del ojo se alarga gradualmente y se desarrolla normalmente hasta la pubertad. Si se produce un desarrollo excesivo, se forma miopía. Este tipo de miopía se llama miopía simple y comienza en la edad escolar. Generalmente menos de 6.00D. Dejará de crecer hasta unos 20 años. Si progresas muy rápido en tu infancia, progresarás más rápido cuando tengas entre 15 y 20 años, y luego reducirás la velocidad más tarde. Este tipo de miopía a menudo es superior a 6.00D, que puede alcanzar 20D ~ 25D o 30D. Este tipo de miopía se llama miopía alta o miopía progresiva o miopía patológica. Este tipo de miopía puede retrasarse y degradarse en los últimos años, por lo que la visión puede reducirse gradualmente y los anteojos no pueden corregir la visión. La miopía rara vez se encuentra al nacer, pero muy pocas son congénitas.
2, factores externos: es decir, factores ambientales, trabajo de texto u otro trabajo a tiempo cercano, más miopía, los estudiantes adolescentes también tienen más miopía, y desde el quinto y sexto grado de primaria, su prevalencia ha aumentado significativamente. Este fenómeno indica que la aparición y el desarrollo de la miopía están estrechamente relacionados con el trabajo cercano. Especialmente los globos oculares de los adolescentes se encuentran en la etapa de crecimiento y desarrollo, la capacidad de ajuste es muy fuerte, el estiramiento de la pared de la pelota también es relativamente grande y el ajuste y montaje de las salas de lectura, envío y recepción, etc. El músculo ejerce una cierta presión sobre el globo ocular, y la presión intraocular también aumenta en consecuencia. A medida que aumenta la operación, la frecuencia y el tiempo de ajuste y recolección aumentan gradualmente. El músculo ciliar y el músculo extraocular a menudo están en un estado de alta tensión. Los efectos excesivos pueden causar espasmo de los músculos ciliares, causando pérdida temporal de la visión. Sin embargo, después de descansar o usar el emoliente del músculo ciliar, la visión puede mejorar en la recuperación completa. Por lo tanto, algunas personas llaman a este tipo de miopía como miopía funcional o pseudomiopía. Sin embargo, bajo la compresión mecánica a largo plazo del tejido escleral, la pared de la bola se extiende gradualmente, el eje del ojo se alarga y el grado de miopía es cada vez más profundo, y la atropina ya no puede aliviarlo. Especialmente en la adolescencia, no prestar atención a la higiene visual es la causa directa de la miopía. No prestar atención a la salud general puede promover el desarrollo de la miopía.
Recientemente, algunas personas han utilizado el método de "investigación prospectiva" para observar el papel de los factores ambientales y genéticos en la patogénesis de la miopía. El método es para estudiantes con visión normal, afectados por la miopía después de dos años de seguimiento. Los factores son analizados y juzgados. Los resultados son los siguientes: en términos de factores genéticos: la proporción de la nueva prevalencia de miopía es 1: 2.6: 3.8 para niños sin miopía, uno con miopía y ambos para miopía; en términos de factores ambientales: el tiempo de lectura después de la clase es 1 La relación de la nueva prevalencia de miopía de ~ 2h: 3h: 4 ~ 5h fue 1: 2.1: 3.2. Por lo tanto, la genética y el medio ambiente son dos factores importantes que afectan la miopía de los estudiantes.
Además, en un sentido amplio, la contaminación de oligoelementos en la atmósfera, el cambio de nutrientes y los materiales didácticos que no cumplen con los requisitos de ergonomía también son factores objetivos, y hay informes que afectan la aparición de miopía en los estudiantes. Sin embargo, estos factores son secundarios a la comparación de la miopía.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de lentes oftalmoscopia
1. Visión: el síntoma más destacado de la miopía es la visión reducida a distancia, pero la visión de cerca puede ser normal. Aunque cuanto mayor es el grado de miopía, peor es la visión, pero no hay una relación estricta. En términos generales, para la miopía por encima de 3.00D, la visión a distancia no excederá de 0.1; el 2.00D está entre 0.2 y 0.3; el 1.00D está hasta 0.5, y a veces puede ser mejor, ver (Figura 1).
2, fatiga visual: especialmente en personas de bajo nivel, pero no tan obvio como la hipermetropía. Es causado por la inconsistencia entre el ajuste y la recolección. Miopía alta Debido a que el objetivo de la mirada está demasiado cerca del ojo, el efecto colectivo no se puede combinar con él, por lo tanto, la mirada monocular se usa con frecuencia, pero no causa fatiga visual. 3. Debido a que no es necesario ajustar la posición del ojo cuando la vista está cerca, la función de la colección se debilita relativamente. Cuando no se puede mantener el equilibrio de la fuerza muscular, se destruye la función visual de ambos ojos, y solo se ve un ojo, y el otro ojo está sesgado hacia el exterior. Estrabismo alterno temporal. Si la función visual del ojo oblicuo es extremadamente pobre y la desviación se produce antes, el ojo oblicuo pierde la capacidad de fijación y se convierte en estrabismo externo monocular.
4, globo ocular: la miopía alta, pertenece principalmente a la miopía axial, el eje delantero y trasero del ojo es alargado, y su alargamiento está casi limitado al polo posterior. Por lo tanto, el globo ocular es más prominente, la cámara anterior es más profunda, la pupila es grande y la reflexión es más lenta. Como no hay estímulo condicionado, el músculo ciliar, especialmente la porción anular, se vuelve atrófico, y en la miopía extremadamente alta, el cristal no puede soportar el iris en absoluto y se produce un leve temblor del iris.
5, fondo de ojo: los cambios oculares de miopía baja no son obvios, la miopía alta, debido al alargamiento excesivo del eje del ojo, puede causar cambios degenerativos en el fondo de ojo.
(1) Fondo de ojo de leopardo: los vasos sanguíneos de la retina se vuelven delgados y rectos después de abandonar el disco óptico. Al mismo tiempo, debido al alargamiento de los capilares coroidales, la nutrición de la capa epitelial del pigmento retiniano puede verse afectada, de modo que el pigmento superficial desaparece y los vasos sanguíneos coroideos quedan expuestos, formando un leopardo. Fondo rayado.
(2) La coroides alrededor del disco óptico del arco miope se separa del lado temporal del pezón bajo la tracción del estiramiento escleral, y la esclerótica detrás se expone para formar una mancha curva blanca. Si el polo posterior del globo ocular continúa expandiéndose y extendiéndose, la dislocación coroidea se extiende gradualmente desde el lado temporal del pezón hasta la periferia del disco óptico, formando finalmente una placa anular. Se pueden ver pigmentos irregulares y vasos sanguíneos coroidales endurecidos en esta placa.
(3) Puede producirse atrofia blanca irregular, separada o fusionada en la mácula, y a veces se puede observar sangrado. Además, ocasionalmente hay una lesión degenerativa cerca de la mácula, que es un área negra en forma de anillo, que es ligeramente más pequeña que el disco óptico, con un límite claro, y se puede ver una pequeña hemorragia redonda en el borde, llamada placa de Foster-Fuchs.
(4) Glomal post-escleral: la extensión de la parte posterior del globo ocular, si se limita a una pequeña parte, se puede ver desde la sección de una protuberancia aguda, llamada estafiloma escleral posterior. Esta lesión atrófica, como ocurre en la mácula, puede incorporar operaciones de visión central.
(5) Degeneración quística del margen serrado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la protrusión de la lente:
1. Protuberancia del globo ocular: la protuberancia del globo ocular se refiere a la protuberancia del globo ocular que excede el rango normal. La protuberancia normal del globo ocular de los chinos es de 12-14 m, con un promedio de 13 mm, y la diferencia entre los dos ojos no es más de 2 mm. Los globos oculares pueden ser signos de enfermedades oculares o síntomas de enfermedades sistémicas. Además de la enfermedad en el esputo, a menudo está estrechamente relacionada con enfermedades de medicina interna, otorrinolaringología, neurocirugía y oncología.
2, inflamación escleral limitada: inflamación escleral limitada: cuando la parte posterior de la miopía degenerativa aumenta significativamente, el polo posterior puede producir inflamación escleral limitada, el borde puede tener forma de pendiente, también puede ser Empinada
