ambliopía orgánica
Introducción
Introduccion La ambliopía congénita o la ambliopía orgánica, debido a una hemorragia macular al nacer, que produce una disposición irregular de las células cónicas, ocurre antes de la formación de ambos ojos después del nacimiento del bebé, por lo que el pronóstico no es bueno. Aunque algunos sistemas retinianos y del sistema nervioso central no pueden detectar lesiones obvias, todavía se considera una enfermedad orgánica. No se puede encontrar debido a los métodos de examen existentes. Este tipo de ambliopía se conserva y el tratamiento es ineficaz. Para los bebés y niños pequeños que no pueden cooperar con el examen de la visión, puede usar la prueba de cobertura para obtener una comprensión general de la visión binocular: cubra intencionalmente un ojo, deje que el niño mire el ojo, si está tranquilo y cubra el otro ojo pero llorando o rasgándose la tapa, luego La vista rápida y discreta es muy pobre, vaya al hospital lo antes posible.
Patógeno
Porque
La patogénesis aún no se comprende completamente. Von Noorden especuló que los recién nacidos a menudo tienen sangrado de la retina o la vía visual, lo que puede afectar el desarrollo normal de la función visual. Algunas ambliopías congénitas son secundarias al nistagmo.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Ojo y área temporal Examen de tomografía computarizada método de reflexión corneal visión retinoscopia visión instrumento de detección
Examen general: inspección visual. Examen de ojo externo y fondo de ojo. Examen refractivo. Examen de estrabismo. Verifique la naturaleza de la fijación. Control de visión simple de doble ojo. Verificación de correspondencia retiniana. Verificación de la función de fusión. Inspección estereoscópica.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Primero, ambliopía estrabismática
Ocurre en un solo ojo, el niño tiene estrabismo o tiene estrabismo, es común en pacientes con estrabismo constante monocular menor de cuatro años, porque la corteza cerebral inhibe activamente el impulso visual del entrecerrar los ojos, la inhibición a largo plazo de la formación de ambliopía, inhibición visual y ambliopía son solo cuantitativos La diferencia generalmente es que la inhibición puede aliviarse cuando se inyecta el entrecerrar los ojos y la ambliopía es la pérdida persistente de la visión. Cuanto antes ocurra la edad del estrabismo, más rápida será la inhibición y más profundo será el grado de ambliopía.
Segundo, ambliopía anisometrópica.
Debido a las diferentes visiones de los dos ojos, la imagen retiniana de los dos ojos es diferente en tamaño y resolución. La imagen de la parte macular con dioptría más alta es grande y borrosa, lo que causa una fusión insuficiente de los dos ojos y no puede formar un solo ojo, lo que conduce a la supresión pasiva. Aquellos con una fase de luz superior a 3.00D a menudo tienen ambliopía y estrabismo. La supresión pasiva y activa existe simultáneamente. La profundidad de la ambliopía no está necesariamente relacionada con el grado de anisometropía, pero está relacionada con la naturaleza de la mirada. El observador paracentral tiene un grado más profundo de ambliopía. La naturaleza de este tipo de ambliopía es similar a la de la ambliopía estrabística. Es funcional y reversible. Clínicamente, a veces es difícil distinguir si la ambliopía es causada por anisometropía o secundaria al estrabismo. Si este tipo se puede encontrar temprano, usar anteojos a tiempo puede prevenirlo.
Tercero, ambliopía ametropía
Principalmente binoculares, niños o adultos con miopía alta, miopía y astigmatismo sin lentes correctivos, la mayoría de la miopía está por encima de 6.00D, la hipermetropía está por encima de 5.00D, el astigmatismo es 2.00D o ambos tienen astigmatismo. La visión binocular es igual o similar, y no hay ningún objeto binocular como la disfunción de fusión, por lo que no causa una inhibición funcional de la mácula. Si se usan los anteojos apropiados a tiempo, la agudeza visual puede mejorar gradualmente.
Cuarto, desuso de ambliopía (ambliopía por privación de forma)
En la infancia, debido a la ptosis, la opacidad corneal, la catarata congénita o el tiempo de cobertura demasiado prolongado después de la cirugía de párpados, la estimulación con luz no puede ingresar al globo ocular, obstaculizar o bloquear la mácula para recibir estimulación en forma, lo que resulta en ambliopía, por lo que También conocido como interrupción de la ambliopía irritante visual.
