Edema en la parte inferior del cuerpo.
Introducción
Introduccion El edema bajo y caído es un signo típico de insuficiencia cardíaca derecha. Ocurrió en el llenado de la vena yugular y el agrandamiento hepático, la mayoría de los casos se aislaron de insuficiencia cardíaca derecha y edema subcutáneo aislado de insuficiencia cardíaca derecha. Para el primer signo de insuficiencia cardíaca, antes de que se produzca el edema periférico, se debe acumular una gran cantidad de líquido extracelular. En general, se cree que el peso corporal ha aumentado en aproximadamente un 10% antes del inicio del edema, es decir, cuando la retención de líquidos corporales supera los 5 kg, se produce un edema. El agua en la brecha normal del tejido adulto es de aproximadamente 7 kg, mientras que en la insuficiencia cardíaca, el agua se puede aumentar a 15-20 kg. En la insuficiencia cardíaca, el agua permanece principalmente en el espacio extracelular y el espacio intersticial, y el volumen sanguíneo circulante y el agua intracelular solo aumentan ligeramente. . El edema de baja caída también es un signo temprano de edema cardiogénico.
Patógeno
Porque
El edema cardíaco es causado por la acumulación de líquido excesivo en el espacio intersticial debido a la congestión venosa de la circulación sistémica causada por insuficiencia cardíaca congestiva.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Ecocardiografía en modo M (EM) Ecocardiografía Doppler ecocardiografía bidimensional electrocardiograma dinámico (monitorización Holter)
En la parte inferior del cuerpo, el edema de la persona activa es más evidente en la espalda y el tobillo; lo supino en lo supino es obvio.
El diagnóstico de edema cardiogénico debe tener las siguientes características principales: 1 historia de enfermedad cardíaca y síntomas: síntomas como palpitaciones, dificultad para respirar o dificultad para respirar, respiración sentada, tos y escupir esputo espumoso blanco. 2 signos de enfermedad cardíaca: como agrandamiento del corazón, soplo orgánico del corazón, dilatación de la vena yugular, congestión hepática y hematoma. Aumento de la presión venosa central, tiempo de circulación sanguínea prolongado y sonido húmedo de la base pulmonar. 3 rendimiento del edema: para el edema de depresión sistémica, las dos extremidades inferiores son más obvias, relacionadas con la posición del cuerpo. El grado de edema está estrechamente relacionado con el desarrollo y los cambios de la función cardíaca, y la mejora de la insuficiencia cardíaca y el edema se reducirá significativamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(1) Edema cardíaco: reumatismo, hipertensión, sífilis y otras causas y válvulas; insuficiencia cardíaca congestiva causada por diversas enfermedades como el miocardio, la pericarditis constrictiva.
(2) Edema nefrogénico: glomerulonefritis aguda, glomerulonefritis crónica, síndrome nefrótico, pielonefritis, insuficiencia renal, arteriosclerosis renal, enfermedad tubular renal, etc.
(3) Edema hepatogénico: cirrosis hepática, necrosis hepática, cáncer de hígado, hepatitis aguda, etc.
(4) Edema de desnutrición: 1 ingesta insuficiente de alimentos primarios, visto en guerra u otras causas (como hambruna severa); 2 edema distrófico secundario se ve en una variedad de condiciones patológicas, como secundaria Insuficiente ingesta de alimentos (anorexia sexual, pérdida de apetito en enfermedades graves, trastornos gastrointestinales, vómitos del embarazo, trastornos neurológicos, trastornos orales, etc.) Disfunción digestiva (jugo digestivo insuficiente, hiperactividad del tracto intestinal, disminución del área de absorción, etc.) Excreción o pérdida Exceso (quemaduras y exudación en áreas extensas, pérdida de sangre aguda o crónica, proteinuria, etc.) y síntesis de proteínas deteriorada, enfermedad hepática difusa grave.
(5) Edema causado por enfermedad del tejido conectivo: común en lupus eritematoso, esclerodermia y dermatomiositis.
(6) edema alérgico: como la enfermedad del suero.
(7) Edema endocrino: Síndrome de secreción inapropiada de ADH SI-ADH, hiperfunción suprarrenal (secreción de aldosterona del síndrome de Cushing), hipotiroidismo (disfunción anterior hipofisaria) Síntomas, secreción hormonal hipotalámica de liberación de tirotropina e hipertiroidismo.
(8) edema idiopático: este tipo de edema es un síndrome cuya causa se desconoce o cuya causa no se ha determinado (puede ser más de una). Más común en mujeres, a menudo asociado con la periodicidad de la menstruación.
(9) Otros: edema de anemia, edema tóxico en el embarazo.
